Menopauza, preuranjena menopauza i nadomjesno hormonsko liječenje

Pražnjenje

Menopauza se javlja 12 mjeseci nakon zadnje menstruacije. S ovim prirodnim procesom u određenom razdoblju života susreće se svaka žena. Godine koje dolaze do menopauze nazivaju se perimenopauza ili premenopauza. Možda će ženama trebati nekoliko godina da jajnici smanje svoj rad na proizvodnji estrogena i progesterona, glavnih spolnih hormona..

Prosječna starost menopauze je 51 godina. Ako je menstruacija završena prije 45 godina, oni govore o ranoj menopauzi.

Hormonska regulacija

Razmnožavanje žene regulirano je proizvodnjom hormona u jajnicima estrogena i progesterona. Estrogen je odgovoran za mjesečni menstrualni ciklus i sekundarne seksualne karakteristike (na primjer, razvoj i rad mliječnih žlijezda). Osim toga, priprema tijelo za oplodnju i porođaj. Progesteron priprema maternicu za moguće trudnoće i dojenje.
Izumiranje reproduktivne funkcije tijekom menopauze događa se u pozadini smanjene proizvodnje estrogena i progesterona.

Hipoestrogenizam tijekom menopauze može dovesti do niza simptoma, čija ozbiljnost može uvelike varirati.

Hormonska terapija uključuje primjenu sintetičkog estrogena i progestogena i uz pomoć umjetne hormonske potpore pomaže ublažavanju neugodnih manifestacija menopauze..
Ne postoji konsenzus o tome treba li uzimati lijekove tijekom menopauze ili ne.
Hormonska nadomjesna terapija povezana je s različitim rizicima i zato se stručnjaci slažu u jednom: korist od liječenja trebala bi premašiti moguće nuspojave.

Rana menopauza (menopauza)

Kliničke karakteristike: menopauza praćena prestankom menstruacije.

Dijagnoza potvrđuje povišenu razinu FSH nakon 3 mjeseca od trenutka amenoreje kod žene mlađe od 40 godina.

Preuranjena menopauza izaziva sljedeće:

• primarni i sekundarni zatajenje jajnika;
• zračenje i / ili kemoterapija za zloćudne novotvorine zdjeličnih organa ili bilo koju drugu lokalizaciju;
• rak reproduktivnih organa;
• upalni proces / infekcija;
• stanje nakon histerektomije;
• nasljedna predispozicija;
• genetski sindromi s hipoplazijom jajnika:
• uklanjanje jajnika;
• autoimune bolesti;
• endometrioza;
• sindrom policističnih jajnika;
• genitalna tuberkuloza;
• dugotrajna terapija GnRH;
• indukcija ovulacije u neplodnosti za IVF;
• dijabetes tipa 1;
• Addisonova bolest;
• uzroci hipotalamo-hipofize.

U nekih žena ne može se utvrditi uzrok rane menopauze.

Čimbenici ponašanja koji izazivaju ponašanje uključuju:

• kronična intoksikacija nikotinom i alkoholom;
• pretilost / prekomjerna težina.

Liječenje: nadomjesno hormonsko liječenje i korekcija osnovne bolesti, ako postoje.

Simptomi i znakovi menopauze

8 od 10 žena ima određene simptome menopauze. Oko 25% pacijenata prijavi teške kliničke manifestacije koje zahtijevaju medicinsku pomoć..

Trajanje prvih glasnika izumiranja funkcije jajnika je promjenjivo: od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U više od polovine žena razdoblje od predmenopauze do menopauze prosječno je 7 godina.

Vruće bljeskovi opaženi su kod 3 od 4 žene. Odjednom se u glavi, vratu stvori osjećaj vrućine, crvenilo kože, palpitacije i tjeskoba. Vruće bljeskovi pojavljuju se neposredno prije menopauze i mogu potrajati nekoliko godina. Broj napadaja može doseći 15 ili više dnevno.

Promjena vazomotornih reakcija najčešći je simptom koji se opaža kod žena tijekom menopauze. Točan uzrok još uvijek nije poznat, određena uloga je dodijeljena hipotalamusu. Estrogen je uključen u termoregulaciju modulacijom razine neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu. Tijekom menopauze, smanjenje njegove razine može dovesti do promjene koncentracije ovih odašiljača, što izaziva vrućice, noćno znojenje i hiperaktivnost znojnih žlijezda.

• Glavobolja;
• umor;
• razdražljivost;
• nesanica;
• depresija;
• bol u zglobovima;
• Snižen libido.

Simptomi predmenopauze su blagi ili ih nema, a tijekom menopauze menopauza može biti jaka.

Problemi nakon menopauze

Nakon menopauze tijelo pretvara promjene:

Koža i kosa

Na pozadini izumiranja funkcije jajnika smanjuje se količina kolagena, što se očituje suhom i stanjivanjem kože, svrbežom, lomljivom kosom.

Genitalno područje

Hipoestrogenija usporava izlučivanje vaginalnih žlijezda, sluznica je sklonija traumi, suhoća; razvija se atrofija i stanjivanje sluznice uretre, mjehura, vagine i vulve. Gubitak elastičnosti i proširivost vagine dovodi do atrofičnog vaginitisa.

Često žena u tom razdoblju očituje infekciju mokraćnog sustava koja se, unatoč terapiji antibioticima, ponavlja nekoliko puta godišnje.

Slabljenje mišića zdjelice zdjelice s nedostatkom estrogena i UTI uzrokuju probleme s kontrolom mokrenja.

Osteoporoza

Kršenje metabolizma kalcija dovodi do stanjivanja koštanog tkiva, a ako je proces značajan, onda do osteoporoze. U tom stanju kosti se lome čak i s laganom ozljedom. Kod 50-godišnje žene rizik od prijeloma je 40%, što se obično događa u vratu bedara, kralježnici ili distalnoj podlaktici.

Kardiovaskularne bolesti

Tijekom menopauze povećava se rizik od kardiovaskularnih bolesti: srčanih i moždanih udara. To je zbog činjenice da je zaštitna uloga estrogena od aterosklerotskih promjena smanjena..

U dobi od 65 godina vjerojatnost srčanog udara jednaka je kod muškaraca i žena. Povećana osjetljivost na srčane bolesti uzrokovana je ne samo smanjenjem estrogena, već i promjenom osjetljivosti na inzulin, nakupljanjem masnog tkiva i restrukturiranjem sustava zgrušavanja krvi (rizik od tromboze).

Trebam li napraviti bilo kakve pretrage za menopauzu

Češće nisu potrebni krvni testovi na hormone za postavljanje dijagnoze, ali razina hormona može biti korisna ako se znakovi umiranja funkcije jajnika pojave prije dobi od 45 godina..

Dublje ispitivanje opravdano je ako postoje neke atipične manifestacije ili sumnja na zatajenje jajnika s nejasnom etiologijom.

Važno! Ginekologa treba posjetiti najmanje jednom godišnje, čak i ako nema simptoma nevolje.

Trebam li liječenje tijekom menopauze?

Ako su kliničke manifestacije umjerene, a kvaliteta života ne pati, nije potrebna posebna terapija..

U početku se ženi preporučuje pridržavanje određenih pravila u ponašanju:

• odbiti od loših navika;
• eliminirati čimbenike koji izazivaju simptome (na primjer, svijetlo svjetlo, stres, masna hrana itd.)
• prilagodite ugodnu temperaturu u sobi uz pomoć ventilacije, klima uređaja, ventilatora itd.;
• jesti pravilno (više povrća, voća, vlakana, morskih plodova, mliječnih proizvoda; manje - šećera, životinjskih masti, peciva, začinjenih, dimljenih, kava);
• pijte dovoljnu količinu tekućine (po mogućnosti čiste mirne vode);
• vodite dnevnik simptoma kako biste se mogli nositi s provocirajućim čimbenicima: na primjer, ako se nakon jake kave povećala učestalost i intenzitet vrućih bljeskova, bolje je odbiti;
• nosite udobno donje rublje od prirodnog tkiva, koje ne uzrokuje pretjeranu traumu na sluznici i ne izaziva razvoj patogene mikroflore u vagini;
• uzimajte vitamine s mineralima;
• ne odbijati tjelesni odgoj, voditi aktivan stil života; studije su pokazale da tjelesna aktivnost 3 sata tjedno poboljšava mentalno zdravlje i kvalitetu života;
• razviti takav režim da postoji vrijeme za cjeloviti noćni odmor i šetnje na svježem zraku;
• pronađite nešto po svojoj želji.

Akupunktura, joga, plivanje i druge metode opuštanja pomažu nekim ženama da uklone neugodne manifestacije menopauze..

Ako ove mjere nisu uspješne, pribjegavajte hormonskoj nadomjesnoj terapiji koja značajno smanjuje simptome menopauze.

Indikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju:

• smanjenje vazomotornih simptoma;
• uklanjanje neugodnih manifestacija iz urogenitalnog trakta;
• prevencija osteoporoze;
• preuranjena menopauza;
• stanje nakon kirurške kastracije.

Hormonske kontraindikacije

• karcinom dojke;
• rak endometrija;
• porfirija;
• bolest jetre u fazi dekompenzacije;
• hipertrigliceridemija;
• tromboembolički poremećaji;
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• endometrioza;
• fibroidi maternice;
• pretrpjeli srčani udar ili moždani udar;
• koronarna bolest srca;
• trudnoća.

Nuspojave i rizici HRT-a s menopauzom

Mogući prolazni štetni učinci:

• mučnina;
• natečenost, debljanje, zadržavanje tekućine;
• promjene raspoloženja;
• probojno krvarenje u maternici;
• preosjetljivost dojke.

Potencijalni rizici za HRT kod žena u postmenopauzi:

• Povećana vjerojatnost razvoja raka dojke tijekom liječenja kombiniranim hormonskim lijekovima.

Rezultati istraživanja su kontradiktorni, ali vjeruje se da kasniji prekid menstruacije uz uporabu estrogena povećava rizik od nastanka onkološkog procesa, uključujući endometrij.

Upotreba kombinirane terapije ili liječenja samo estrogenima utječe na funkcioniranje sustava zgrušavanja krvi.

• Patologija organa žučnog sustava.

Propisivanje estrogena ili kombiniranih lijekova doprinose kolelitijazi.

Pregled prije hormonske nadomjesne terapije

Sve pacijente prije planirane HRT treba pažljivo pregledati, plan pregleda uključuje:

• opća analiza krvi i urina;
• lipidni profil i razina šećera nakon posta;
• procjena hormonalnih razina, posebno za žene s imenovanjem lijekova s ​​produženim trajanjem;
• krv za hormone štitnjače;
• screening testovi na osteoporozu;
• ginekološki ultrazvuk: za mjerenje debljine volumena endometrija i jajnika;
• elektrokardiografija;
• Papanicolaouov test;
• mamografija: izvodi se jednom u 2-3 godine nakon 40. godine i jednom nakon 50 godina.

U normalnoj praksi biopsija endometrija nije potrebna. Međutim, abnormalno krvarenje prije ili za vrijeme HRT-a, s nejasnim rezultatima ultrazvuka, ne isključuje histeroskopiju, dilataciju i curettage pod općom anestezijom.

Oblici hormonske terapije

Liječenje nije opravdano za sve žene koje su blizu menopauze ili su već ušle u ovo razdoblje, jer je to normalan proces starenja..

Da bi se poboljšalo zdravlje, prema indikacijama, hormoni se koriste u obliku različitih oblika:

• vaginalne kreme i gelovi;
• pesari;
• oralni lijekovi;
• transdermalni flasteri;
• implantati itd..

Navedeni obrasci mogu sadržavati sljedeće sastojke:

• estrogen;
• kombinacija estrogena i progestogena.

Režimi hormonske terapije su promjenjivi i odabire ih liječnik uzimajući u obzir rezultate pregleda, istodobnu patologiju, težinu manifestacija, dob i prisutnost maternice i jajnika:

• dnevni unos estrogena;
• ciklički režim: progestogen se dodaje u roku od 10-14 dana svaka 4 tjedna;
• kontinuirani režim kombinacije u kojem se estrogen i progestogen uzimaju svakodnevno.

Nehormonski tretmani postoje za simptome menopauze. U pravilu nisu učinkoviti kao hormonska terapija, ali mogu ublažiti neke manifestacije..

Nehormonski lijekovi

Nehormonski lijekovi za menopauzu:

• Fitohormoni (dodaci prehrani);
• vitamin E, C, B, D;
• umirujuće;
• Antidepresivi.

Izvori biljnih estrogena su soja i crvena djetelina. Na temelju njih najčešće se proizvode biološki aktivni aditivi za smanjenje simptoma menopauze. Uzimaju se i biljni ekstrakti radi sprečavanja kardiovaskularne patologije, radi poboljšanja metaboličkih procesa u tijelu (ubrzavanje metabolizma lipida).

Uz to, aktivni sastojci pomažu u čišćenju tijela toksina, snižavanju kolesterola i sprječavanju razvoja malignih tumora..

Da biste postigli učinak, potrebno je uzimati fitoestrogene duže vrijeme, obično u roku od 3 mjeseca, ali na preporuku ginekologa, moguće je produljenje tijeka liječenja.

Kontraindikacije: tumori ovisni o hormonu i pojedinačne reakcije preosjetljivosti.

Hrana bogata fitoestrogenima:

• soja i njeni derivati;
• laneno sjeme, sezamovo sjeme;
• grah.

Studije su pokazale da očuvanje hranjivih sastojaka ovisi o načinu toplinske obrade, a u idealnom slučaju domaće (neobrađene) komponente bolje apsorbiraju tijelo..

Selektivni modulatori su okidači za prirodnu proizvodnju estrogena. U njihovom sastavu nema hormona, ali aktivne tvari pomažu normalizirati hormonsku pozadinu..
Prije nego što počnete uzimati bilo koji lijek, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Stručnjaci preporučuju neke lijekove tek nakon pojave amenoreje..

Biljni ekstrakti mogu uzrokovati dispeptičke poremećaje, osjetljivost na dojkama i mrlje.

Plodnost i menopauza

Unatoč činjenici da reproduktivna funkcija žene tijekom menopauze bledi, i dalje je moguće zatrudnjeti tijekom menopauze. Stoga, uz seksualnu aktivnost, vrijedi razmotriti mogućnosti kontracepcije.

Ako je trudnoća neprihvatljiva, potreban je oprez tijekom 12 mjeseci od zadnje menstruacije, ako imate 50 ili više godina; u roku od 24 mjeseca ako je tvoja dob manja od 50 godina.

Menopauza nije bolest, već prirodni dio života. Ako slijedite sve preporuke liječnika i pridržavate se jednostavnih pravila, ovo razdoblje može nastaviti s minimalnom nelagodom.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: prednosti i nedostaci

Tijekom menopauze, žensko se tijelo obnavlja. Jajnici prestaju stvarati estrogene, a to utječe ne samo na ženin reproduktivni sustav, već i na cijelo tijelo. Hormonska nadomjesna terapija u menopauzi olakšava prijenos ove faze, produžuje mladost i rješava se neugodnih simptoma. No, je li takav tretman apsolutno siguran? Prije početka terapije, morate se posavjetovati s liječnikom, odmjeriti prednosti i nedostatke, provjerite da nema kontraindikacija.

Kako djeluje hormonska nadomjesna terapija

Menopauza je prirodno razdoblje u životu žene koje je povezano s iscrpljenjem folikularnih zaliha u jajnicima. U prosjeku, menopauza se javlja u 50-55 godina.

U jajnicima prestaje proizvoditi estrogen, smanjuje se osjetljivost na folikula-stimulirajući hormon (FSH) hipofize. Zbog toga menstruacija prestaje, reproduktivna funkcija blijedi. Estrogeni receptori se nalaze ne samo u genitalijama, pa cijelo tijelo pati tijekom menopauze. Najveći broj receptora za estrogen je u sljedećim organima i sustavima:

  • urogenitalni trakt;
  • srce i krvne žile;
  • kost;
  • središnji živčani sustav.

Manjak estrogena dovodi do promjena u svim tim organima. Princip hormonske nadomjesne terapije (HRT) je zamjena izgubljene hormonske funkcije jajnika. Vraćanje normalne razine estrogena štiti organe ovisne o estrogenu od patoloških promjena.

Prednosti

Glavna prednost je što uporaba HRT smanjuje manifestacije menopauzalnog sindroma. Zaustavljeni su vazomotorni i psihoemocionalni simptomi, smanjuje se rizik od razvoja osteoporoze i prijeloma, vjerojatnost kardiovaskularnih komplikacija - infarkta miokarda, moždanog udara.

Ublažavanje ranih simptoma menopauze

Tijekom menopauze 80% žena pati od vazomotornih i emocionalno-psiholoških simptoma.

  1. Vasomotorni simptomi: vrućica, prekomjerno znojenje, glavobolja, oscilacije krvnog tlaka.
  2. Emocionalno-psihološki simptomi: razdražljivost, oslabljeno pamćenje i pažnja, suzavac, depresija, anksioznost.

Rani simptomi značajno smanjuju kvalitetu života žene. Hormonska nadomjesna terapija može smanjiti ove simptome nakon 2-3 mjeseca od početka lijeka. U većini slučajeva simptomi potpuno nestaju, rjeđe se samo smanjuju..

Prevencija urogenitalnih bolesti

Posebno mjesto među simptomima menopauze zauzimaju urogenitalne bolesti. U središtu njihovog razvoja je i smanjenje razine estrogena u krvi. Vagina, uretra i mjehur vrlo su osjetljivi na razinu estrogena. Manjak estrogena može dovesti do sljedećih simptoma:

  • suha sluznica vagine;
  • gori i svrbež u vagini;
  • bol tijekom seksa;
  • urinarna inkontinencija;
  • prolaps vagine, maternice.

HRT pomaže u sprječavanju razvoja urogenitalnih bolesti. Mogu se koristiti i lokalni i sistemski lijekovi. Međutim, s urogenitalnim poremećajima, često se pokazuju lokalni pripravci - vaginalni čepići, krema, masti. Upotreba lijekova koji sadrže estrogen omogućava vam povrat normalne strukture sluznice vagine i mjehura, a također sprječava razvoj infekcije i upale.

Prevencija osteoporoze

Osteoporoza je još jedan čest pratilac menopauze. Gubitak kostiju raste s dobi žene. Manjak estrogena igra važnu ulogu u uništavanju kostiju.

HRT vam omogućuje usporavanje resorpcije koštanog tkiva, odnosno smanjenje stope njegovog gubitka. Terapiju treba propisati što je moguće ranije, jer se izgubljeno koštano tkivo više ne obnavlja.

Terapija estrogenom može ne samo usporiti razvoj osteoporoze, već i smanjiti učestalost prijeloma. Učinak traje sve dok žena uzima hormonske lijekove.

Kardioprotektivni učinak

Učestalost srčanih bolesti povećava se s godinama. Sljedeći kardiovaskularni problemi naročito se javljaju kod žena tijekom menopauze:

Estrogeni pozitivno djeluju na srce i krvne žile. Obnavljaju funkciju vaskularnog endotela, smanjuju krvni tlak, povećavaju kontraktilnu funkciju srca. Uz to, zaštitni učinak nastaje zbog utjecaja estrogena na metabolizam kolesterola - s HRT-om se smanjuje rizik od razvoja ateroskleroze.

nedostaci

HRT nije potpuno siguran tretman. Ako se koristi pogrešno, terapija može učiniti više štete nego koristi. Liječenje estrogenom povezano je s visokim rizikom za razvoj karcinoma dojke i endometrija, trombotskim komplikacijama.

Rizik od tromboze i tromboembolije

Zbog stalnog unosa lijekova koji sadrže estrogen, rizik od tromboze i tromboembolije značajno raste. Činjenica je da estrogeni doprinose hiperkoagulaciji, odnosno povećanju viskoznosti krvi.

Žene s poviješću kardiovaskularnih bolesti, tromboze i tromboembolije, akutnim tromboflebitisima imaju 3-4 puta veći rizik od komplikacija.

Plućna tromboembolija (plućna embolija) je opasno stanje koje se treba bojati prilikom propisivanja HRT-a. Uz plućnu emboliju, krvni ugrušak ulazi u plućne arterije i dovodi do njihove blokade..

Karcinom dojke

Najčešći razlog za odbijanje HRT-a je strah od razvoja karcinoma dojke. I ovaj strah doista ima temelje. Utvrđeno je da što se duže liječi estrogenom, veći je rizik od raka dojke.

Međutim, HRT nije jedini faktor rizika. Prekomjerna težina, alkohol, pušenje, kasna menopauza utječu na razvoj raka ne manje od HRT-a.

Prije imenovanja hormonske terapije, žena mora proći pregled kako bi se isključili tumori dojke (palpacija, ultrazvuk, mamografija). Sve žene koje uzimaju HRT treba redovito pregledavati..

Hiperplazija endometrija

Druga zloćudna bolest koja je povezana s HRT-om je karcinom endometrija. To je zbog činjenice da estrogeni uzrokuju proliferativne promjene u endometriju..

Zamjena monoterapije estrogenom (bez progesterona) povećava rizik od razvoja hiperplastičnih procesa i karcinoma endometrija više od 5 puta. Stoga je ženama sa sačuvanom maternicom prikazana terapija kombiniranim lijekovima koji sadrže estrogene i progestine. Rizik od razvoja karcinoma endometrija tijekom kombinirane terapije također se povećava, ali manje značajno - 0,8-1,2 puta.

Kako napraviti pravi izbor

Započeti HRT ili ne, žena je teže rješenje. Ne postoje jedinstvene preporuke koje bi svima odgovarale bez izuzetka. Rizici i koristi takvog postupanja moraju se odmjeriti. Glavne indikacije za HRT uključuju:

  • osteoporoza;
  • visoki rizik od kardiovaskularnih komplikacija (infarkt miokarda, moždani udar);
  • Alzheimerova bolest;
  • izražene promjene urogenitalnog trakta.

Prisutnost ovih bolesti opravdava imenovanje HRT-a. Korištenje hormona smanjit će manifestacije osteoporoze, urogenitalnih bolesti, također takav tretman ima kardioprotektivni učinak. U tim će slučajevima HRT učiniti više koristi nego štete..

Ali nije u svim slučajevima HRT koristan. Postoje određene kontraindikacije za uporabu estrogena:

  • tromboza dubokih vena;
  • tromboembolija;
  • bolest jetre
  • vaginalno i materničko krvarenje;
  • maligni tumori mliječne žlijezde;
  • endometrijski karcinom.

Prije imenovanja HRT-a potrebno je proći ispitivanje. Uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

Ginekološka anamneza i ginekološki pregled

Ginekolog utvrđuje znakove menopauzalnog sindroma (vrućica, suhoća i svrbež u vagini, urinarna inkontinencija itd.).

Ispitivanje se provodi i ogledalima, kolposkopijom, onkocitološkim pregledom, pregledom mliječnih žlijezda. Ginekološki pregled usmjeren je na prepoznavanje kontraindikacija za HRT - tumorske formacije dojke i maternice, krvarenje iz maternice.

Proučavanje somatske povijesti

Otkriva se prisutnost somatskih bolesti kod kojih je primjena estrogena kontraindicirana. Na primjer, povijest bolesti jetre, povijest tromboze i tromboflebitisa, poremećen metabolizam masti.

Ako je potrebno, propisani su dodatni testovi: biokemijski test krvi, koagulogram.

Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa

Prije svega, pozornost se pridaje debljini endometrija.

Provodi se radi otkrivanja neoplazmi u mliječnoj žlijezdi..

Pripreme za nadomjesnu hormonsku terapiju s menopauzom

HRT se može provesti u obliku sistemske, lokalne ili kombinirane terapije. Glavna komponenta liječenja je estrogen. Lijekovi se odabiru pojedinačno, treba ih propisati liječnik. Izbor lijekova ovisi o dobi žene, trajanju menopauze, prisutnosti popratne patologije.

Sistemska terapija

Za sistemsku terapiju propisane su pilule koje sadrže estrogen. Propisane su niske doze estrogena koje odgovaraju razini endogenog estradiola.

Izolirana primjena estrogena povezana je s velikim rizikom od razvoja hiperplazije i raka endometrija, a rizik od tromboze i žučnih kamenaca također je nekoliko puta veći..

U vezi s tim, češće se koriste kombinirani pripravci koji sadrže estrogen i progesteron. Kombinirani lijekovi za sistemsku upotrebu uključuju:

U žena u postmenopauzi kombinirani lijekovi se propisuju kontinuirano kako bi se izbjegla ciklička menstruacija. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Kliogest (2 mg estradiola, 1 mg noretisteron acetata);
  • Livial (2,5 mg tibolon).

Monoterapija estrogenom propisana je samo ženama s uklonjenom maternicom. Za nadomjesnu terapiju čistim estrogenima koriste se:

Nova je klasa suvremenih lijekova - selektivni modulatori estrogenih receptora. Imaju učinak sličan učinku estrogena na kosti i kardiovaskularni sustav, ali ne utječu na ostala tkiva. Odnosno, nuspojave na maternicu i mliječnu žlijezdu su isključene, rizik od hiperplazije endometrija i raka se ne povećava. Glavni predstavnik ove skupine je Raloksifen..

Lokalna terapija

Liječenje može uključivati ​​uporabu ne samo sistemskih, već i lokalnih lijekova. Mogu se propisati lijekovi u obliku masti, gelova, vaginalnih čepića..

Lokalna terapija pomaže kod urogenitalnog sindroma - suhoća vaginalne sluznice, bol i svrbež, urinarna inkontinencija.

Propisane su vaginalne supozitorije ili Ovestin gel, estrogena krema. Sastav lokalnih pripravaka uključuje estriol, koji obnavlja pH i mikrofloru vagine, normalnu strukturu sluznice. Istodobno, lokalni lijekovi ne dovode do proliferacije endometrija ili drugih nuspojava svojstvenih sustavnoj terapiji. Lokalna terapija propisana je u načinu održavanja u razdoblju duljem od 6 mjeseci.

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

Liječenje menopauze (menopauze) kod žena. Hormonska nadomjesna terapija (HRT), lijekovi, tablete, čepići, flasteri za ublažavanje simptoma menopauze. Liječenje bez hormona, narodni lijekovi. Kako ublažiti menopauzu?

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Mnogi vjeruju da menopauza ne zahtijeva liječenje, jer je to normalan fiziološki proces, a ne patologija. No, menopauza je težak "korak" u životu svake žene, koji utječe na apsolutno sva područja ženskog života. Manjak spolnih hormona utječe na zdravlje, psiho-emocionalno stanje, izgled i samopouzdanje, seksualni život, odnose s voljenim osobama, pa čak i rad, na kvalitetu života općenito. Stoga, bilo kojoj ženi u ovom razdoblju potrebna je pomoć medicinskih radnika i pouzdana podrška i podrška rodbine.

Kako ublažiti menopauzu?

Liječenje u menopauzi - nadomjesno hormonsko liječenje (HRT)

Moderna medicina vjeruje da, usprkos fiziologiji, menopauzu treba liječiti kod mnogih žena. A najučinkovitiji i adekvatniji tretman hormonalnih poremećaja je hormonska nadomjesna terapija. Odnosno, nedostatak vlastitih spolnih hormona nadoknađen je hormonskim lijekovima.

Hormonska nadomjesna terapija već se uspješno koristi u velikim količinama širom svijeta. Dakle, u Europi ga prima više od polovice žena koje uđu u menopauzu. A kod nas samo 1 od 50 žena prima takav tretman. I sve to nije iz činjenice da naš medicina nekako zaostaje, već iz mnogih predrasuda zbog kojih žene odbijaju predloženo hormonsko liječenje. Ali mnoga su istraživanja dokazala da takva terapija u menopauzi nije samo učinkovita, već i apsolutno sigurna..
Čimbenici od kojih ovise učinkovitost i sigurnost hormonskih lijekova za liječenje menopauze:

  • Pravodobnost imenovanja i otkazivanja hormona;
  • obično koriste male doze hormona;
  • pravilno odabrani lijekovi i njihove doze, pod nadzorom laboratorijskih ispitivanja;
  • uporaba lijekova koji sadrže prirodne spolne hormone identične onima koje proizvode jajnici, a ne njihovi analozi, samo slični po svojoj kemijskoj strukturi;
  • odgovarajuća procjena indikacija i kontraindikacija;
  • redoviti lijekovi.

Hormonska terapija u menopauzi: za i protiv

Većina ljudi nerazumno pazi na liječenje bilo kakvim hormonima, svi imaju svoje argumente i strahove u vezi toga. Ali za mnoge bolesti je hormonski tretman jedini izlaz. Osnovno načelo je da ako tijelu nešto nedostaje, to se mora nadopuniti gutanjem. Dakle, s nedostatkom vitamina, minerala i drugih korisnih tvari, osoba svjesno ili čak na podsvjesnoj razini pokušava jesti hranu s velikim sadržajem nedostajućih tvari, ili uzima oblike doziranja vitamina i minerala. Isto je i s hormonima: ako tijelo iz bilo kojeg razloga ne proizvodi vlastite hormone, oni se moraju nadopuniti stranim hormonima, jer bilo kojim hormonskim pomakom pati više od jednog organa i procesa u tijelu.

Najčešća predrasuda o liječenju menopauze ženskim hormonima:
1. "Klimaks je normalan, a liječenje mu je neprirodno", kao da su ga iskusili svi naši preci - i ja ću preživjeti. Nedavno su problemi u menopauzi bili zatvorena i „sramotna“ tema za žene, gotovo poput spolno prenosivih bolesti, tako da nije bilo pitanja o njezinu liječenju. Ali žene tijekom menopauze uvijek su patile. I ne zaboravite da se žene tog vremena osjetno razlikuju od modernih žena. Prošla generacija ostarila je mnogo ranije i većina ljudi je tu činjenicu uzimala zdravo za gotovo. U današnje vrijeme sve dame nastoje izgledati bolje i mlađe. Unos ženskih hormona ne samo da će ublažiti simptome menopauze, već će i produžiti mladost, kako izgleda, tako i unutarnjeg stanja tijela.
2. "Hormonski lijekovi nisu prirodni." Novi trendovi protiv "sintetike", za zdrav način života i biljnih pripravaka. Dakle, hormonalni lijekovi koji se uzimaju za liječenje menopauze, iako su proizvedeni sintezom, prirodni su, budući da su po svojoj kemijskoj strukturi apsolutno identični estrogenima i progesteronom, koje proizvode jajnici mlade žene. Istovremeno, prirodni hormoni koji se izvlače iz biljaka i životinjske krvi, iako su slični ljudskom estrogenu, ipak se slabo apsorbiraju zbog razlika u strukturi..
3. "Hormonski tretman je uvijek pretežak." Climax se često očituje u prekomjernoj težini, tako da se korekcijom hormonalne pozadine može izbjeći povećanje tjelesne težine. Za to je važno uzimati ne samo estrogen, već i progesteron u uravnoteženoj dozi. Osim toga, mnoga su istraživanja dokazala da spolni hormoni ne povećavaju rizik od pretilosti, već više. Dok se biljni hormoni (fitoestrogeni) neće boriti protiv prekomjerne težine.
4. "Ovisnost se razvija nakon hormonske terapije." Hormoni nisu lijekovi. Prije ili kasnije, u ženskom tijelu dolazi do smanjenja spolnih hormona, ali oni i dalje moraju živjeti bez njih. A hormonska terapija spolnim hormonima samo usporava i olakšava početak menopauze, ali ne isključuje je, tj. Menopauza se ionako događa.
5. "Od hormona kosa će početi rasti na neželjenim mjestima." Dlaka na licu raste kod mnogih žena nakon menopauze, a to je zbog nedostatka ženskih spolnih hormona, pa će uzimanje HRT-a spriječiti i odgoditi taj proces.
6. "Hormoni ubijaju jetru i želudac." Među nuspojavama lijekova estrogena i progesterona doista postoje točke koje se tiču ​​jetrene toksičnosti. Ali mikrodoze hormona koji se koriste za HRT obično ne utječu na jetru, problemi se mogu pojaviti tijekom uzimanja lijekova na pozadini jetrenih patologija. Toksični učinak na jetru možete dobiti tako da tablete promijenite u gelove, masti i druge oblike doziranja koji se nanose na kožu. HRT ne iritira želudac..
7. "Zamjenska hormonska nadomjesna terapija povećava rizik od raka." Sam nedostatak spolnih hormona povećava rizik od raka, kao i njihov višak. Ispravno odabrane doze ženskih spolnih hormona normaliziraju hormonalnu pozadinu, smanjujući tako taj rizik. Vrlo je važno da se estrogenska terapija ne koristi sama - progesteron neutralizira mnoge negativne učinke estrogena. Važno je i otkazati HRT na vrijeme, takva terapija nakon 60 godina zaista je kancerozna u odnosu na maternicu i mliječne žlijezde.
8. "Ako dobro podnesem menopauzu, zašto mi treba HRT?" Logično je pitanje, ali glavni cilj hormonskog liječenja menopauze nije toliko ublažavanje plime koliko sprečavanje razvoja bolesti povezanih s menopauzom, poput osteoporoze, mentalnih poremećaja, hipertenzije i ateroskleroze. Upravo su ove patologije nepoželjnije i opasnije..

Još uvijek postoje nedostaci hormonske terapije za menopauzu. Nepravilno odabrani, naime velike doze estrogenih pripravaka, zapravo mogu štetiti.

Moguće nuspojave uzimanja velikih doza estrogena:

  • razvoj mastopatije i povećan rizik od raka dojke;
  • bolna menstruacija i teški predmenstrualni sindrom, nedostatak ovulacije;
  • može pridonijeti razvoju benignih tumora maternice i dodataka;
  • umor i emocionalna nestabilnost;
  • oteklina
  • povećan rizik od razvoja žučne kamenačke bolesti;
  • krvarenje iz maternice zbog razvoja hiperplazije maternice;
  • povećan rizik od hemoragičnih moždanih udara.
Ostale moguće nuspojave HRT-a koje nisu povezane s visokim dozama estrogena:

  • sabijanje dojke;
  • mrlja iz vagine koja nije povezana s menstrualnim ciklusom;
  • povećana nadutost u crijevima (nadutost);
  • kada se koriste samo pripravci estrogena bez progesterona ili obrnuto, moguće je debljanje.
Ali pravilno propisan HRT značajno smanjuje rizik od razvoja svih nuspojava. Negativni učinak estrogena neutralizira se kombinirajući ga s progesteronom. Stoga je u većini slučajeva hormonska nadomjesna terapija propisana u obliku ova dva hormona. Monoterapija jednim lijekom obično je indicirana nakon uklanjanja maternice..

U svakom slučaju, zamjensku terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika. Ako se otkrije povećan rizik od razvoja jedne ili druge nuspojave, pregledava se doza, raspored, put primjene hormona i prikladnost daljnje uporabe HRT-a..

Indikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT) s menopauzom

  • Bilo koja patološka menopauza (nakon uklanjanja maternice, jajnika, zračenja i kemoterapije);
  • rana menopauza mlađa od 40-45 godina;
  • teška menopauza;
  • prisutnost komplikacija i razvoj bolesti povezanih s menopauzom: hipertenzija, ateroskleroza, osteoporoza, policistični jajnici, urinarna inkontinencija, jaka suhoća vagine i tako dalje;
  • želja za poboljšanjem kvalitete života tijekom menopauze.

Preparati za menopauzu za hormonsku nadomjesnu terapiju (tablete, čepići, kreme, gelovi, masti, gipsa)

Skupina lijekovaPopis lijekovaZnačajke aplikacije *
Najbolji kombinirani hormonski lijekovi nove generacije: Estrogen + ProgesteronTablete i dražeje:
  • Clemen;
  • Climonorm;
  • Angelique
  • Climodien;
  • Femoston;
  • Divina
  • Pausogest;
  • Aktivan;
  • Revmelide;
  • Kliogest;
  • Ciklusu Proginova;
  • Ovidon i drugi.
Ti se lijekovi obično nalaze u blisterima po 21 tabletu ili dražeju, a svaki od njih ima svoj serijski broj prema kojem se moraju piti naizmjenično. Svaka od ovih tableta ima svoju dozu lijekova. Doze prilagođene prirodnim fluktuacijama hormona ovisno o fazama menstrualnog ciklusa.

Nakon 21. dana, odmorite se 7 dana, a zatim započnite novi paket.

Angelique, Femoston, Pausogest, Actitvel, Revmelid i Kliogest dostupni su u pakiranjima od 28 tableta, od kojih su neke placebo, odnosno ne sadrže hormone (ovo je prekid). Ove se tablete uzimaju svakodnevno i stalno..

Proizvodi samo za estrogentablete:
  • Estrofem;
  • Estrimax;
  • Premarin;
  • Microfollin;
  • Triaclim
  • Esterlan.
Pripreme za nadomjesnu terapiju u menopauzi koja sadrže samo estrogene obično se koriste u slučaju uklanjanja maternice. Sa sačuvanom maternicom potreban je dodatni unos progestina, to može biti intrauterini sustav, krema ili flaster.

Estrogeni u obliku tableta uzimaju se svakodnevno bez prekida. Ako se menopauza nije dogodila, tada počinju 5. dan menstrualnog ciklusa.

Vaginalni čepići, kreme i gelovi:
  • Ovestin krema;
  • Ornion krema;
  • Ovipol Clio;
  • Colpotrophin;
  • estriol;
  • Estrokad;
  • Estronorm i drugi.
Vaginalni čepići, kreme i gelovi koji sadrže estrogene koriste se za liječenje atrofije vagine i ako postoje problemi s mokraćnom cijevi povezane s menopauzom. Lijekovi se primjenjuju 1 put dnevno prije spavanja. Započnite s maksimalnom dozom, a zatim postupno smanjite. Tijek liječenja lokalnim estrogenima obično je kratak, u prosjeku 1-3 mjeseca. Kada ih koristite, potrebno je otkazati uzimanje estrogena u obliku tableta.
Gelovi i masti za nanošenje na kožu:
  • Estrogel;
  • Divigel
  • Dermestril;
  • Menorest;
  • Octodiol;
  • Proginova.
zakrpe:
  • Klimara
  • Estraderm®;
  • Menostar
  • Estramon;
  • Лоlora.
Potkožni implantati s estrogenom
Gel se nanosi 1 puta dnevno na kožu trbuha ramena i lumbalne regije (gdje je najočitiji sloj masti) pomoću posebnog aplikatora. Ako se gel pravilno nanese, potpuno se apsorbira u kožu nakon 2-3 minute.

Flaster je vrlo prikladan oblik HRT-a, jer se koristi jednom tjedno. Zalijepljena je za suhu, čistu kožu na području duž kralježničkog stuba ili stražnjici. Prilikom promjene novi flaster se zalijepi na drugo mjesto. Možete plivati ​​ovom flasterom, ali potrebno je izbjeći pregrijavanje - može se oguliti.

Subkutane implantate liječnik šiva ispod kože tijekom 6 mjeseci. Iz ovog implantata u masno tkivo, a potom u krv, dnevno se u malim dozama oslobađa mala količina hormona..

Transdermalni estrogeni imaju nekoliko prednosti u odnosu na tabletne oblike hormona:

  • lako doziranje i promjena doze lijeka;
  • hormon se apsorbira postupno;
  • koriste se mikrodoze hormona;
  • estrogeni ulaze u krv iz masnog tkiva, zaobilazeći jetru, gdje je lijek djelomično uništen;
  • održava ravnotežu različitih vrsta estrogena, što je fiziološkije nego kod uzimanja tableta;
  • smanjuje se rizik od nuspojava od primjene estrogena;
  • najbolja opcija za HRT u prisutnosti kontraindikacija za liječenje estrogenom;
  • trošak takvih oblika hormonskih lijekova nije posebno različit od tableta.
Ali kako bi se smanjio rizik od nuspojava na maternicu i mliječne žlijezde, gelovi s estrogenima također se trebaju kombinirati s progestinima. Režim liječenja gelom može biti kontinuiran ili cikličan. U cikličkom režimu, progesteroni se uzimaju samo u roku od 14-25 dana od početka ciklusa uz kontinuirano davanje estrogena.
Pripravci koji sadrže samo progestogene (progesteron)tablete:
  • Utrozhestan;
  • Iprozhin;
  • Dufaston;
  • progesteron;
  • Norkolut.
Vaginalni gelovi i čepići:
  • Krynon;
  • Prajisan;
  • Progestogel;
  • Utrozhestanske svijeće;
  • Progesteronski gel.
Intrauterini hormonalni sustav
Pripravci progesterona za nadomjesnu terapiju u menopauzi koriste se u kombinaciji s estrogenima. Obično se propisuju u ciklusima, od 14 do 25 dana ciklusa. Shema, trajanje i doza odabiru se strogo pojedinačno.

Progestini se ne koriste u nedostatku maternice.

Progesteron za hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu obično se koristi u obliku tableta, rjeđe u obliku intravaginalnih sredstava i naljepnica na koži..

No, u posljednje vrijeme za kompenzaciju nedostatka progesterona u liječenju menopauze sve se više koriste intrauterinski hormoni (sustavi) koji se ugrađuju u šupljinu maternice. Takav sustav povremeno oslobađa mikrodoze progesterona u maternicu. Ovo je vrlo povoljan oblik, jer je postavljen na 5-10 godina. Prije se takva spirala koristila samo kao učinkovit kontraceptiv..

* HRT režim, lijekove i njihove doze ginekolog bira strogo pojedinačno, ovisno o fazi menopauze, laboratorijskim podacima i stanju tijela u cjelini. Samo-lijek je neprihvatljiv i može uvelike naštetiti!

Kontraindikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT) s menopauzom

  • Rak ginekoloških organa ili mliječnih žlijezda, uključujući prethodno preneseni;
  • krvarenje iz maternice;
  • sklonost pojačanoj trombozi: moždani udari i srčani udari, tromboza žila donjih ekstremiteta, tromboembolija, poremećaj zgrušavanja krvi prema laboratorijskim podacima;
  • teški tijek arterijske hipertenzije (HRT je moguć nakon uspostavljanja kontrole krvnog tlaka);
  • teška oštećenja jetre (akutni virusni hepatitis, ciroza, zatajenje jetre);
  • individualna netolerancija na lijekove;
  • teški tijek varikoznih vena donjih ekstremiteta;
  • autoimune patologije (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, autoimuni tiroiditis itd.).
Pitanje mogućnosti liječenja spolnim hormonima u slučaju sljedećih bolesti pojedinačno se odlučuje:
  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava (migrena, epilepsija);
  • kolelitijaza;
  • mastopatija i prekancerozna patologija maternice, dodataka, mliječnih žlijezda.

Kako i koliko liječiti menopauzu hormonskim lijekovima?

Hormonski lijekovi moraju se uzimati ispravno:

  • hormonske pilule i čepići uzimaju se redovito u isto vrijeme, prema rasporedu koji vam je propisao ginekolog ili endokrinolog;
  • ženski spolni hormoni mogu se propisati svakodnevno ili ciklično (21 dan prijema i 7 dana odmora, tijekom kojih se može pojaviti krvavi iscjedak sličan menstruaciji);
  • preporučljivo je ne zaboraviti na uzimanje lijekova, u slučaju da nestane ne više od 12 sati, lijek treba uzimati u uobičajenoj dozi, a sljedeću dozu treba uzimati u uobičajeno vrijeme;
  • Ne možete naglo i neovisno otkazati HRT, samo pod nadzorom liječnika;
  • ne preporučuje se uzimanje ženskih hormona za život, to jest, potrebno ih je na vrijeme odbiti (prema preporukama liječnika);
  • tijekom hormonske nadomjesne terapije potrebno je redovito promatrati ginekologa, 1-2 puta godišnje, podvrgnuti potrebne laboratorijske pretrage, ultrazvuk.
Kada počnete uzimati homogene ženke?

Koliko će trajati zamjenska terapija, odlučuje se pojedinačno. Možete početi uzimati ženske hormone već pri prvom pojavljivanju nedostatka estrogena, što je ono što čine u većini slučajeva. No suvremena istraživanja i klinička ispitivanja dokazala su da je učinkovitije početi uzimati spolne hormone već u dobi od 30-35 godina kao kontraceptive. A s promjenama u analizi krvi na hormone za korist početkom menopauze, doze kontracepcije zamjenjuju se dozama zamjenske terapije.

Koliko uzeti HRT?

Terapija može trajati 1-3 godine, to jest tijekom razdoblja živopisnih kliničkih manifestacija menopauze tijekom menopauze. Ali HRT će biti učinkovitiji s dužim unosom, 10 ili više godina. Prije se vjerovalo da se HRT ne smije provoditi duže od 5 godina, ali sada su klinička ispitivanja ukinula ovo ograničenje. Neke žene uzimaju ženske hormone za život. No, ipak, stručnjaci vjeruju da je HRT da bi se spriječio rak bolje otkazati do 60. godine.

Tibolon (Ledibon, Livial, Wellledien) - alternativa HRT-u

Tibolon je hormon koji je anabolički steroid, odnosno utječe na mnoge ciljne stanice i receptore koji su osjetljivi na ženske spolne hormone i androgene. Mnoge studije, klinička iskustva i pregledi žena pokazali su da je Tibolon alternativa hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Tibolon ne zamjenjuje hormone koji nedostaju, ali djelomično preuzima njihove funkcije, tj. Ima djelomičnu estrogenu, progesteronu i androgenu aktivnost.

Tibolon se, poput HRT-a, uzima dnevno 1 puta dnevno.

Na što djeluje Tibolon?

  • Središnji i autonomni živčani sustav - na taj način lijek sprečava razvoj vrućine, glavobolje, slabosti, lošeg raspoloženja, depresije i drugih simptoma povezanih s živčanim sustavom i psiho-emocionalnim stanjem žena. Tibolon utječe na proizvodnju hormona živčanog sustava, uključujući LH, FSH, endorfin i druge "hormone sreće".
  • Koštano tkivo - sprečava razvoj osteoporoze.
  • Genitourinarni sustav - uklanja vaginalnu suhoću, probleme s mokrenjem.
  • Seksualni život - povećava zanimanje žene za seks, pojačava orgazam, uklanja nelagodu tijekom spolnog odnosa. To se postiže povećanjem testosterona u krvi, razinom "hormona sreće", uklanjanjem suhe rodnice.
  • Metabolizam masti - bori se s prekomjernom težinom, snižava kolesterol.
  • Koža - sprečava brzo starenje kože i druge probleme povezane sa ženskom ljepotom.
  • Endometrij - Tibolon djeluje kao progesteron, odnosno smanjuje rizik od razvoja hiperplazije endometrija, krvarenja iz maternice i tumora maternice. Iako rasprave o tome još uvijek traju, mnoga su istraživanja pokazala da Tibolon, naprotiv, povećava rizik od razvoja raka maternice.
  • Mliječne žlijezde - lijek neutralizira negativne učinke estrogena, smanjujući tako rizik od razvoja mastopatije, hiperplazije žlijezda i raka dojke.

Prednosti Tibolona nad hormonskom nadomjesnom terapijom:

1. Tibolon utječe na receptore osjetljive na testosteron - to je glavna prednost lijeka, HRT ne utječe na androgene, čiji se nedostatak pojavljuje i nakon menopauze. Iako je testosteron muški hormon, on igra veliku ulogu u ženskom životu i zdravlju. Otuda i prednosti Tibolonea nad HRT-om:

  • učinkovitiji u prevenciji osteoporoze;
  • ima izraženiji učinak na poboljšanje raspoloženja i seksualnog života žene;
  • bolje se nosi s kardiovaskularnim problemima;
  • uklanja slabost, uključujući mišiće;
  • usporava debljanje.
Istodobno, Tibolon ne uzrokuje pojave povezane s viškom testosterona u ženi (muškost, hrapav glas, rast kose na nepoželjnim mjestima itd.).
2. Olakšava mnoge manifestacije menopauze, kao i HRT. Recenzije žena o lijeku - pozitivne.
3. Ne uzrokuje oticanje i nježnost mliječnih žlijezda.
4. Nizak rizik od nuspojava u obliku krvarenja iz maternice.
5. Lijek je dobro uspostavljen za liječenje kirurške menopauze nakon uklanjanja maternice i jajnika..

Nedostaci Tibolona:

  • Prema uputama za uporabu, ima veći broj kontraindikacija.
  • Nije propisano prije menopauze, nije prikladno za ranu i dugotrajnu uporabu lijeka.
  • Provedeno je nedovoljno istraživanja o riziku od raka endometrija i dojke. U usporedbi s uzimanjem HRT-a i bez uzimanja hormona, prema izvješćima, Tibolon povećava rizik od razvoja ovih tumora.
  • Prema uputama za lijek, Tibolon ima širok raspon mogućih nuspojava, ali u većini slučajeva lijek se dobro podnosi.

Rana menopauza: vrijedi li uzimati hormone (mišljenje doktora medicinskih znanosti) - video

Vrhunac: što je, koji su uzroci? Simptomi, dijagnoza i liječenje hormonima (preporuke ginekologa-endokrinologa) - video

Nehormonski lijekovi koji se uzimaju u menopauzi za ublažavanje simptoma. Liječenje bez hormona

Suvremena medicina vjeruje da je najučinkovitiji i najsigurniji tretman menopauze hormonska nadomjesna terapija, ona će se nositi sa simptomima, poboljšati kvalitetu intimnog života, spriječiti razvoj različitih patologija povezanih s menopauzom, a mladost će se produžiti. Ali nisu sve žene spremne i mogu dugo uzimati hormone. To je psihološka prepreka, i nepovjerenje liječnicima, i financijskoj situaciji, i zdravstvenom stanju, ili prisutnosti kontraindikacija. Ali to ne bi trebalo postati razlog za odbijanje liječenja menopauze i poboljšanje kvalitete života u ovom teškom razdoblju.

Liječenje bez hormona uključuje upotrebu biljnih lijekova, simptomatsko liječenje i tradicionalnu medicinu. Za postizanje rezultata potreban je integrirani pristup jer nijedna od ovih metoda neće ukloniti jedini uzrok menopauze - nedostatak spolnih hormona, ali takav tretman može prilično učinkovito pomoći ženi da se izbori s mnogim problemima.

Učinkoviti biljni lijekovi koji pomažu u menopauzi - fitoestrogeni, homeopatija i dodaci prehrani

Mnogi od vas čuli su nešto poput biljnih hormona, fitohormona ili fitoestrogena. Riječ je o tvarima izdvojenim iz biljaka koje su po svojoj kemijskoj strukturi slične ženskim spolnim hormonima, naime estrogeni. Veliki broj studija pokazao je da biljni hormoni nisu u stanju nadomjestiti prirodne ženske hormone, ali prema mišljenju liječnika i njihovih pacijenata, vremensko testiranje pokazalo je da fitoestrogeni zaista pomažu ženi da se izbori s mnogim manifestacijama menopauze. Fitohormoni se nalaze i u većini dodataka prehrani i homeopatskim lijekovima koji se preporučuju u menopauzi..

Popis najboljih i najpopularnijih biljnih lijekova koji se koriste u menopauzi:

LijekMehanizam djelovanjaZnačajke aplikacije
Estrowel
Dodatak prehrani
  • Sadrži fitoestrogene mahunarki (tsimitsifugi) koji su vrlo slični prirodnim hormonima;
  • sadrži biljnu komponentu sličnu progesteronu;
  • potiče proizvodnju njegovih hormona;
  • normalizira ravnotežu spolnih hormona, omjer estrogen-progesteron-testosteron;
  • sadrži veliki broj vitamina i minerala, uključujući kalcij, fosfor, folnu kiselinu, vitamine skupine B;
  • sadrže aminokiseline koje ublažavaju mnoge simptome menopauze.
Kao rezultat, olakšava gotovo sve manifestacije menopauze, sprečava razvoj bolesti povezanih s njom.
Dozu Estrovela odabire samo liječnik. Tijek liječenja nije veći od 12 mjeseci, tada je potrebna pauza, prosječno 2 mjeseca.

Učinak se ne primjećuje odmah, već nakon nekoliko mjeseci uzimanja lijeka. Možda kombinacija s HRT-om.

Ne koristite za fibroide maternice i druge vrste tumora povezanih s estrogenom.

Remens (kapi i tablete)
homeopatski lijek
  • Sadrži fitoestrogene iz soje;
  • utječe na proizvodnju spolnih hormona na razini središnjeg živčanog sustava (hipotalamus i hipofiza);
  • ima protuupalni učinak na genitourinarni sustav.
Kao rezultat toga, Remens smanjuje intenzitet manifestacija menopauze, sprečava razvoj vaginitisa i suhoće vagine, normalizira emocionalno stanje žene.

Remens ne sprječava debljanje.

Učinak se javlja nakon nekoliko mjeseci uzimanja lijeka. Nisu sve žene prijavile olakšanje menopauze. Može se kombinirati s HRT-om.

Lijek se obično dobro podnosi, ali mogu se pojaviti problemi s probavom..

Prema nekim izvješćima, Remens povećava rizik od razvoja raka maternice, dodataka i mliječnih žlijezda (potrebna su dodatna ispitivanja).

Inoclim
Dodatak prehrani
  • Sadrži fitoestrogene ekstrakt cimicifuge, vitamine, elemente u tragovima, aminokiseline i Omega-3 kompleks;
  • ne utječe na endometrij maternice, sprečavajući razvoj hiperplazije endometrija i krvarenja iz maternice, može se koristiti za miom maternice.
Lijek smanjuje intenzitet simptoma menopauze, ima slab učinak na prevenciju bolesti povezanih s menopauzom.
Oni su aditivi u hrani, dobro se podnose, nemaju nuspojava, osim mogućih alergijskih reakcija na komponente lijeka.

Kontraindikacije praktički nema, koriste se s oprezom kod hormonskih tumora.

Potreban je dugi, redoviti unos lijeka nekoliko puta dnevno, vezan uz obrok (više u uputama za uporabu).

Climadinone
Ženski
homeopatski lijek
Sadrži fitoestrogene kao ekstrakt crvene djeteline.

Donekle poboljšava stanje žene tijekom menopauze.

Climaxan
homeopatski lijek
Sadrži fitohormone od soje. Smanjuje manifestaciju menopauze. Pogodno za upotrebu u razdoblju predmenopauze, tj. Prije menopauze.
energija
Dodatak prehrani
Sadrži fitoestrogene izvađene iz korijena puerarije, vitamine, elemente u tragovima i laktobacile.

Ublažava simptome menopauze, poboljšava metabolizam.

Klimalanin
Dodatak prehrani
Sadrži beta-alanin koji regulira rad kožnih žila.

Sprječava i ublažava vrućine tijekom menopauze.

Lijek se koristi u kratkim tečajevima od 7-14 dana.

Dobro se podnosi, nema kontraindikacija.

Ovariamine
Dodatak prehrani
Sadrži proteine ​​jajnika krava i svinja: spolne hormone životinjskog podrijetla, vitamine i minerale.

Lijek potiče proizvodnju estrogena, smanjuje razinu FSH. Prikladno za uporabu u predmenopauzalnom razdoblju, ublažavajući simptome menopauze.

Lijek se koristi u kratkim tečajevima od 10-15 dana, samo prema uputama liječnika.

Liječenje vrućih bljeskova s ​​menopauzom. Kako ublažiti znojenje?

Najefikasniji i najbolji tretman vrućih bljeskova u menopauzi je hormonska nadomjesna terapija, protiv koje se oni praktički ne pojavljuju. Olakšava manifestacije fitoestrogena vruće fleke sadržane u homeopatskim lijekovima i biološki aktivnim aditivima.

Ali ako žena nije odlučila uzimati hormone ili su joj kontraindicirani, tada će zdrav način života i neka jednostavna pravila pomoći da se nose s plimama i olakšaju ih.

Kako ublažiti vruće bljeskove i znojenje s menopauzom?

1. Otkrijte koji faktori doprinose razvoju napada, ako je moguće, izbjegavajte njihove negativne učinke (gužva u sobi, emocionalno uzbuđenje itd.).
2. Umjerena tjelesna aktivnost pomoći će povećati raspoloženje, nositi se s depresijom, održavati tijelo u dobrom stanju, što će spriječiti i ublažiti vruće trepće.
3. Pravilna prehrana, isključenje iz prehrane začinjene, dimljene i začinjene hrane, što može izazvati napad pojačanog znojenja.
4. Piće puno vode pomoći će vam da se ne osjećate dehidrirano nakon prethodnih napada..
5. Potrebno je normalizirati radni dan i odmor. Ne pretjerujte u kućanskim poslovima. Zdravi puni san, šetnje na svježem zraku, aktivnosti na otvorenom - najbolji lijek za mnoge tegobe, ključ dobrog raspoloženja i psihološke udobnosti.
6. Bavljenje stvarima koje volite, hobiji, ručni rad također umiruju i smanjuju plimu..
7. Oslobodite menopauze i pomozite pozitivnim emocijama.
8. Preporučljivo je zamijeniti sintetičku odjeću i rublje s prirodnim tkaninama, jer sintetika narušava prijenos topline u koži i može potaknuti pojavu vrućih bljeskova. Osim toga, trebate se oblačiti prema vremenskim prilikama, izbjegavajte pregrijavanje. Prisutnost gumba, patentnih zatvarača ili kopča na odjeći pomoći će vam da se brže skinete pri plimi, a to će olakšati stanje.
9. Zatvoreni klimatizacija i ventilacija također će olakšati plimu.
10. Morat ćete se češće tuširati, pojačano znojenje ne donosi svježinu, a sam postupak pomoći će da se opustite..

Što učiniti ako napad započne na javnom mjestu, na poslu, sastanku i u drugim "neugodnim situacijama"?

  • Prije važnih događaja, prezentacija, pregovora, potrebno je uzimati biljne sedative s blagim učinkom - to će spriječiti stres i smanjiti emocionalno uzbuđenje..
  • Prije takvih događaja ne možete žuriti, bježati - zbog pozadine dodatnih emocionalnih stresova ne može se izbjeći napad plima.
  • Ako smatrate da plima počinje, pokušajte nekoliko duboko udahnuti i izdahnite, smirite se, razmislite o nečemu vrlo ugodnom.
  • Boca vode i ventilator, koji će nam biti pri ruci, pomoći će u rješavanju napada..
  • Ako je moguće, izađite na svježi zrak ili otvorite prozor..
  • Pa i najvažnije: nemojte se fokusirati na ono što drugi ljudi kažu - ženska publika će razumjeti, a muška publika neće primijetiti.
Antidepresivi i sedativi koje je propisao liječnik također će vam pomoći u ublažavanju vrućih bljeskova. Ako postoji hipertenzija, tada će kontrola krvnog tlaka spriječiti napade.

Alternativna terapija može pomoći kod oseka koje su opisane u nastavku.

Kako zaustaviti krvarenje iz maternice s menopauzom?

Postoji mnogo razloga za krvarenje iz maternice u menopauzi:

  • hormonalne promjene;
  • uzimanje lijekova, uključujući one koji se koriste za nadomjesnu hormonsku terapiju;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • prijetnja pobačaja;
  • endometrioza, fibroidi maternice, ciste na jajnicima i drugi tumori i dodaci slični tumoru;
  • patologija grlića maternice;
  • rak i stvari.
Osnova načela zaustavljanja krvarenja iz maternice je prepoznavanje uzroka i njegovo uklanjanje. Na primjer, ako postoji cista ili tumor, tada će pomoći kirurško liječenje.

U svakom slučaju, krvarenje iz maternice je opasno stanje koje zahtijeva liječničku pomoć, a ponekad i hitnu medicinsku pomoć. Samo-lijekovi i tradicionalna medicina u ovom su slučaju kontraindicirani i opasni za zdravlje žena.

Metode koje se koriste za zaustavljanje krvarenja iz maternice:

  • hemostatski lijekovi: Vikasol, aminokapronska kiselina, Dicinon;
  • lijekovi koji povećavaju ton maternice: Oksitocin i njegovi analozi;
  • preparati željeza za obnavljanje gubitka krvi: Ferrum Lek, Sorbifer, Actiferrin i drugi;
  • ako terapija lijekovima ne pomogne, tada mogu provesti curettage, što će zauzvrat zaustaviti krvarenje i omogućiti daljnje proučavanje endometrija;
  • kod kroničnog krvarenja u maternici, kada su uzrokovani hormonskim poremećajima, propisana je hormonska terapija lijekovima koji sadrže Tibolone, gestagene (Progesteron), androgene (Testosteron).

Pripreme za liječenje vaginalne suhoće

1. Hormonski pripravci koji sadrže estrogen:

  • hormonska nadomjesna terapija u obliku kombiniranih tableta;
  • transdermalni gelovi i flasteri koji sadrže estrogen: Divigel, Klimara i drugi;
  • estrogeni u obliku vaginalnih čepića i kreme: Ovestin, Estriol, Ovipol Clio i drugi.

2. Biljne supozitorije koji ublažavaju upalu i obnavljaju vaginalnu sluznicu:
  • Feminela;
  • Vagical
  • Cicatridine.
3. Ulja za vaginalnu suhoću:
  • vaginalne supozitorije s vitaminom E ulje;
  • Kokosovo ulje;
  • maslinovo ulje;
  • ulje morskog gloga i dr.
4. Gelovi za podmazivanje (mazivo koje pomaže ukloniti suhoću i nelagodu u vagini tijekom snošaja). Mogu se kupiti u ljekarnama, predstavljeni su u velikom asortimanu, različiti su sastav, proizvođač, cijena, mogu biti različitog ukusa i mirisa.

Ali, osim lijekova za borbu protiv suhoće, vrlo je važno pravilno skrbiti o intimnom području, to će pomoći u izbjegavanju upalnih procesa, svrbeža i nelagode u vagini.
Intimna higijena:

1. Sredstva za intimnu higijenu s menopauzom vrlo su važna ne samo za uklanjanje suhoće, već i za svakodnevno sprječavanje različitih upalnih procesa vagine. Dosta ih ima i na policama trgovina i u ljekarnama. To su gelovi, svakodnevni jastučići, salvete. Ženu u menopauzi treba prati najmanje dva puta dnevno, kao i nakon spolnog odnosa.

Osnovni zahtjevi za proizvode za intimnu higijenu:

  • proizvod treba sadržavati mliječnu kiselinu koja se normalno nalazi u vaginalnoj sluzi i određuje acidobaznu ravnotežu;
  • ne smije sadržavati alkalije i otopine sapuna;
  • treba sadržavati antibakterijske i protuupalne komponente;
  • gel za pranje ne bi trebao imati konzervanse, boje, agresivne mirise;
  • gel ne bi trebao izazvati iritaciju i svrbež kod žene;
  • svakodnevne gaće ne bi trebale biti obojene i aromatizirane, ne smiju se sastojati od sintetičkih materijala i ne bi trebale ozlijediti osjetljivo intimno područje.
2. Ispravan izbor donjeg rublja:
  • trebalo bi biti ugodno, ne biti usko;
  • sastoje se od prirodnih tkanina;
  • ne smije izblijediti i zaprljati kožu;
  • uvijek treba biti čist;
  • treba oprati sapunom za kućanstvo ili prahom bez mirisa, nakon čega je rublje dobro isprati.
3. Prevencija spolno prenosivih bolesti: monogamne, upotreba kondoma i kemijskih metoda kontracepcije (Farmateks i drugi).

Vitamini za menopauzu

S menopauzom u tijelu žene promjene se događaju u mnogim sustavima, organima i procesima. Manjak spolnih hormona uvijek znači usporavanje metabolizma. Vitamini i elementi u tragovima takav su katalizator mnogih biokemijskih procesa u tijelu svake osobe. Odnosno, ubrzavaju metaboličke procese, također sudjeluju u sintezi vlastitih spolnih hormona i povećavaju obrambene snage, olakšavaju manifestaciju menopauze, vruće bljeskove i poboljšavaju toleranciju na hormonsku terapiju. Stoga žena nakon 30, a posebno nakon 50 godina, jednostavno treba nadopuniti zalihe korisnih tvari.

Da, mnogi vitamini i minerali nam dolaze s hranom, oni su najkorisniji i bolje se apsorbiraju. Ali u klimakterijskom razdoblju to nije dovoljno, stoga je potrebno nabavljati vitamine na druge načine - to su lijekovi i biološki aktivni aditivi (BAA).

U većini slučajeva žena je propisana multivitaminske komplekse, koji odmah sadrže sve skupine vitamina i esencijalnih mikroelemenata, a sve je to uravnoteženo za dnevne potrebe. Izbor takvih lijekova i biološki aktivnih tvari je vrlo velik, za svaki ukus i proračun, mogu biti u obliku kapsula, tableta, sirupa, otopina. Neki od njih dizajnirani su posebno za žene nakon 40 godina:

  • Hypotrilon;
  • Doppel Hertz aktivna menopauza;
  • Žena 40 plus;
  • Orthomol Femin;
  • Qi-Klim;
  • Hypotrilon;
  • Feminal
  • Estrowel;
  • Klimadinon Uno i drugi.
Vitamini su ženi potrebni za vrijeme menopauze, pa ih mora koristiti redovito ili u tečajevima tijekom cijelog razdoblja menopauze.

Koji su vitamini i elementi u tragovima najvažniji u menopauzi?

1. Vitamin E (tokoferol) je vitamin mladosti i ljepote. Promiče proizvodnju vlastitih estrogena. Također poboljšava stanje kože, kose i noktiju. Osim gutanja, vitamin E treba biti uključen u proizvode za njegu kože..
2. Vitamin A (retinol) - također je neophodan za svaku ženu. Ima mnogo pozitivnih učinaka na tijelo:

  • antioksidativni učinak, oslobađa tjelesna tkiva od štetnih slobodnih radikala;
  • simulira jajnike i proizvodnju vlastitih estrogena;
  • pozitivan učinak na kožu: sprečava razvoj bora, ublažava upale, sredstva za njegu kože pomoću retinoida (derivati ​​retinola);
  • smanjuje rizik od nastanka raka dojke, maternice i dodataka, kao i crijeva, posebno kada se liječi hormonskim lijekovima.
3. Vitamin D3 - poboljšava apsorpciju kalcija u kostima, a također sprečava starenje kože. Prirodni vitamin D nastaje djelovanjem sunčeve svjetlosti na kožu..
4. Vitamin C (askorbinska kiselina) najmoćniji je antioksidans, kao i stimulans imuniteta..
5. Vitamini skupine B - značajno olakšavaju manifestacije menopauze, poboljšavaju rad živčanog sustava, bore se protiv lošeg raspoloženja, stresa i depresije, smanjuju bolove vruće bljeskalice. Oni također imaju pozitivan učinak na unutarnje spolne organe, sprečavaju razvoj raka, blagotvorno djeluju na kožu..
Folna kiselina (vitamin B9) sudjeluje u sintezi vlastitih estrogena i neophodan je za život svih žena u bilo kojoj dobi.
6. Magnezij - povoljno djeluje na živčani sustav i emocionalno stanje žene.
7. Kalcij, fosfor i bor - potrebni su za prevenciju i liječenje osteoporoze.

Ostali simptomatski lijekovi u liječenju menopauze

U prisutnosti određenih simptoma ili bolesti povezanih s menopauzom, potrebni su lijekovi koji će ublažiti simptome ili olakšati tijek bolesti.

Osteoporoza:
  • profilaksa;
  • bol u kostima i drugi simptomi;
  • smanjenje gustoće kostiju.
Kalcijevi pripravci:
  • Kalcij D3 Nycomed;
  • Vitrum kalcij;
  • Natekal D3;
  • bilo koji multivitaminski složeni pripravci i dodaci prehrani.
Biofosfonati - lijekovi koji sprečavaju uklanjanje kalcija iz koštanog tkiva:
  • Bonviva;
  • actonel;
  • alendronat;
  • Bivalos;
  • Fosamax;
  • Osteogenon.
Psiho-emocionalni poremećaji:
  • Razdražljivost i nervoza;
  • poremećaj spavanja;
  • tearfulness;
  • strahovi;
  • depresije i sitnica.
Vegetativno-vaskularna distonija:
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • kratkotrajni gubitak svijesti;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • palpitacije i stvari.
Sedativi (sedativi) i antidepresivi za menopauzu:
  • ekstrakti valerijane, tinktura matičnjaka, božur, glog;
  • Sedavit;
  • Novi prolaz;
  • Fitosed - biljni pripravci;
  • Valocordin;
  • Kalijev bromid;
  • Corvalol;
  • Fenibut (Noofen, Bifren);
  • Alora;
  • Phenazepam;
  • glicin;
  • Afobazole;
  • Adaptol i mnogi drugi.
Pripravci magnezija i B vitamina:
  • Magne B6;
  • Magnezijev sulfat;
  • Neurovitan;
  • Neurorubin;
  • Multivitaminski kompleksi.

Također, uz menopauzu potrebno je kontrolirati krvni tlak, dijabetes melitus, uzimati lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi, tablete, sredstvo za razrjeđivanje krvi i druga sredstva za korekciju bolesti povezanih s menopauzom.

Menopauza kod žena: suština fenomena, dob, simptomi, liječenje bolesti, hormonska terapija, lijekovi - video

Liječenje menopauzom narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina bogata je raznim sredstvima koja pomažu ženi da preživi menopauzu. A većina narodnih recepata sastoji se od prirodnih sastojaka koji sadrže fitoestrogene, elemente u tragovima i vitamine, kao i druge biološki aktivne komponente. Također, priroda je bogata biljem koje smiruje živčani sustav, a koje pomaže kod ispiranja, stresa, neuroze, psihoze i depresije..

Trava crvena djetelina - skladište fitoestrogena

  • Olakšava manifestaciju vrućih bljeskova;
  • pojačava seksualni nagon i obogaćuje seksualni život;
  • poboljšava san, ima sedativni učinak;
  • sprječava razvoj bora, poboljšava rast kose i noktiju.
U liječenju menopauze koristite infuziju crvene djeteline, za to uzmite 2 žlice. suhog bilja, prelijte 200,0 ml kipuće vode i inzistirajte u termosu 8 sati. Uzimajte 50 ml dnevno na prazan želudac, 30 minuta prije jela.

Borova maternica - recept za krvarenje

Borova maternica otrovna je biljka koja može pomoći, ali može i boljeti. Ova se biljka ne može dugo uzimati i bez preporuke liječnika. Njegovo glavno djelovanje je poticanje proizvodnje progesterona, pa se maternica bora obično koristi za krvarenje iz maternice, nepravilan menstrualni ciklus, a također za smanjenje negativnog učinka na endometrij prilikom uzimanja lijekova koji sadrže estrogen.

Koriste se gotove alkoholne tinkture, uzimaju se 30 kapi 3 puta dnevno između obroka. Ili pripremite infuzije, za to uzimaju 1 žlicu. l ljekovito bilje maternice, napunite ga 200,0 ml kipuće vode i inzistirajte 15 minuta. Trebate uzeti takvu infuziju od 1 žlice. l 3 puta dnevno između obroka. Tijek liječenja nije veći od 4-8 mjeseci.
Više o maternici

Clary kadulja

  • Sadrži fitoestrogene, regulira hormonalnu ravnotežu;
  • pomlađuje kožu, poboljšava rast kose;
  • ublažava vruće trepće;
  • djeluje na znojne žlijezde, eliminira pretjerano znojenje;
  • ima umirujući učinak, poboljšava raspoloženje;
  • ublažava glavobolje;
  • pomaže zaustaviti krvarenje u maternici.
Kako se riješiti nedostatka ženskih hormona uz pomoć kadulje, znali su još u drevnom Egiptu, čak i tada su žene primjećivale njegova prekrasna svojstva za reprodukciju i očuvanje mladosti i ljepote.

Alternativno liječenje menopauze kaduljom pruža različite metode za njegovu upotrebu:

  • biljne infuzije i tinkture;
  • začini za meso;
  • biljni čajevi i pristojbe;
  • ulje kadulje, biljne infuzije, ekstrakti u proizvodima za njegu kože;
  • kadulja eterična ulja za aromaterapiju;
  • sredstva za intimnu higijenu u borbi protiv vaginalne suhoće;
  • Menofors tablete.
Ali ne možete pretjerati, jer u većim dozama i uz dugotrajnu upotrebu kadulja može biti toksična za probavni sustav.
Pojedinosti o kadulji

Tinktura crvenog kista

  • Sadrži fitoestrogene, normalizira ravnotežu hormona;
  • jača imunitet;
  • ublažava vruće trepće;
  • blagotvoran učinak na živčani sustav i mentalno stanje žene, smiruje;
  • ubrzava metabolizam i pomaže u smanjenju težine;
  • bori se protiv slabosti i umora;
  • poboljšava pamćenje i pažnju;
  • poboljšava stanje vaginalne sluznice;
  • skladište korisnih elemenata u tragovima.
Tinktura crvenog četkica možete kupiti u ljekarni ili je pripremiti sami. Za kuhanje u kući uzmite 50 grama suhe trave i napunite je 500,0 ml votke. Sve se inzistira na tamnom hladnom mjestu mjesec dana.

Uzmite tinkturu od 1 žlice. l 3 puta dnevno pola sata prije jela. Ne uzimajte travu prije spavanja.

Crvena četkica ima puno kontraindikacija, stoga, prije upotrebe, morate se posavjetovati s liječnikom.
Pročitajte više o crvenom kistu

Pored ovih biljaka, mnogi drugi lijekovi koriste se u menopauzi u narodnoj medicini:

  • kopar (komorač);
  • božur;
  • sokovi od povrća i voća;
  • glog;
  • pelin;
  • kopriva;
  • orasi;
  • matična mliječ i još mnogo toga.

Članci O Ciklusa Zlostavljanja

Kada se pojavi predmenstrualna bol u križnici, mora se oglasiti alarm

Hormonske promjeneNeugodne senzacije utječu na područje ispod donjeg dijela leđa s dvije strane kralježnice. Ovo je bol koja vuče i koja ponekad "odjekuje" istim grčevima u donjem dijelu trbuha....

Što je endometrioza? Vrste, uzroci i dijagnoza

Pozdrav dragi čitatelji! U ovom članku želim reći što je endometrioza, razgovarati o vrstama, uzrocima, dijagnozi ove bolesti, budući da je posljednjih godina prilično uobičajena patologija koja se javlja kod 20-30% žena reproduktivne (u rodnoj dobi)....

Trudnoća intrauterinim uređajem: uzroci i posljedice

Značajke kontracepcije pomoću IUD-aIUD je pouzdan kontraceptiv. Izgleda poput cijevi u obliku slova T s navojem (antenama) na jednom kraju. Postavljen je u šupljinu maternice, tako da niti ostaju u vagini radi prikladnog vađenja....