Postporođajno krvarenje: uzroci krvarenja u postporođaju, kako otići, koji iscjedak se smatra normalnim

Krvarenje

Krvarenje iz maternice nakon porođaja - ovaj "pojam" puerpera odnosi se na bilo kakve pjege iz genitalnog trakta nakon poroda. I mnoge žene koje su rodile počinju paničariti, ne znajući koliko treba trajati krvarenje nakon porođaja, koji je njegov intenzitet i kako razlikovati normu od patologije.

Kako bi se izbjegle takve situacije, uoči otpusta iz bolnice, akušer provodi razgovor sa ženom, objašnjavajući sve značajke postporođajnog razdoblja, njegovo trajanje i imenuje pojavu u predbožićnoj klinici (obično nakon 10 dana).

Značajke postporođajnog razdoblja

Koliko takozvanog krvarenja traje nakon porođaja, tj. Pražnjenja krvi

Intenzivno krvarenje obično traje najviše 2 do 3 dana. To je prirodan proces i takve sekrecije se nazivaju lochia..

Kao što znate, nakon rođenja fetusa dolazi do odvajanja ili, grubo rečeno, odvajanja djetetovog mjesta (placente) od unutarnje sluznice maternice. U tom se slučaju formira dovoljno velika površina rane, kojoj je potrebno vrijeme da ozdravi. Lochia nije ništa drugo do rana tajna, koja je predstavljena odvajanjem od rane površine.

Prvog dana nakon porođaja, lohija se sastoji od krvi i komada decidualne membrane. Zatim, kako se maternica steže i vrati u normalnu veličinu prije trudnoće, krvna plazma i tkivna tekućina, kao i čestice decidualne membrane koje i dalje propadaju, sluz s bijelim krvnim ćelijama se pridružuje izlučivanju pražnjenja. Stoga nakon nekoliko dana iscjedak nakon porođaja postaje krvavo-serozan, a zatim i serozan. Njihova se boja također mijenja, od svijetlo crvene do smeđe, a na kraju žućkaste.

Uz boju sekreta, njihov se intenzitet također mijenja (smanjuje). Proces pražnjenja završava za 5-6 tjedana. Ako iscjedak kasni ili postane krvav i intenzivniji, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Promjene maternice i vrata maternice

Cerviks i sama maternica također prolaze kroz fazu promjene. U postporođajnom razdoblju, koje u prosjeku traje otprilike 6-8 tjedana, odnosno do 42 dana, maternica se smanjuje (smanjuje) i "unutarnja rana" zacjeljuje. Osim toga, formira se i cerviks..

Najizraženija faza obrnutog razvoja ili involucije maternice događa se prvih 14 dana nakon porođaja. Do kraja prvog porođajnog dana dno maternice se palpira na mjestu pupka, a zatim, normalnom kontrakcijom, maternica pada svakog dana za 2 cm ili 1 poprečni prst.

Kako se visina fundusa maternice smanjuje, smanjuju se i druge veličine maternice. Maternica postaje ravna i uži na sve strane. Otprilike 10 dana nakon porođaja dno maternice ispada izvan stidnih kostiju i više se ne osjeća kroz prednji trbušni zid. Prilikom provođenja ginekološkog pregleda možete odrediti maternicu veličine 9 do 10 tjedana trudnoće.

Paralelno se formira i cerviks. Cervikalni kanal se postupno sužava. Nakon 3 dana prolazi za 1 prst. Prvo se zatvara unutarnji grkljan, a zatim vanjski grkljan. Potpuno se unutarnji grkljan zatvara do 10. dana, dok se vanjski grkljan nakon 16-20 dana.

Kako se naziva krvarenje nakon porođaja

Postporođajna krvarenja uključuju intenzivan gubitak krvi do 0,5% ili više porođajne tjelesne težine i izravno su povezani s porođajem.

  • Ako se krvarenje nakon porođaja pojavi nakon 2 sata ili više (u sljedeća 42 dana), naziva se kasnim.
  • Ako se intenzivni gubitak krvi zabilježi odmah nakon rođenja ili u roku od dva sata, to se zove rano.

Postporođajno krvarenje smatra se ogromnom opstetričkom komplikacijom i može dovesti do smrti roditelja.

Jačina krvarenja određuje se volumenom gubitka krvi. U zdrave porođajne žene procijenjeni volumen gubitka krvi u porodu ne prelazi 0,5% tjelesne težine, dok se kod gestoza, anemije ili koagulopatije smanjuje na 0,3%. Ako je žena u ranom postporođajnom razdoblju izgubila više krvi nego što je izračunato, onda oni govore o ranom postporođajnom krvarenju, za koje je potrebno trenutno djelovanje, ponekad i sve do operacije.

Uzroci krvarenja u postporođaju

Uzroci jakog krvarenja, kako u ranom tako i u kasnom razdoblju nakon porođaja su različiti:

Atonija ili hipotenzija maternice

Ovo je jedan od vodećih čimbenika koji pridonosi krvarenju. Hipotenzija maternice odnosi se na njeno stanje u kojem su smanjeni i tonus i kontraktilnost. S atonijom maternice tonus i kontraktilna aktivnost oštro su smanjeni ili potpuno odsutni, a maternica je u "paraliziranom" stanju. Atony je, srećom, izuzetno rijedak, ali opasan masivnim krvarenjem koje nije podložno konzervativnom liječenju. Krvarenje povezano s oslabljenim tonusom maternice razvija se u ranom postporođajnom razdoblju. Jedan od sljedećih čimbenika doprinosi smanjenju i gubitku materničkog tona:

  • prekomjerna prenapona maternice, koja se opaža kod polihidramnija, višeplodne trudnoće ili velikog ploda;
  • jak umor mišićnih vlakana, što je olakšano produljenim porodom, neracionalnom primjenom skraćivanja, brzim ili brzim rađanjem djeteta;
  • gubitak sposobnosti normalnog kontrakcije miometrija s kicatricialnim, upalnim ili degenerativnim promjenama.

Sljedeći čimbenici predisponiraju razvoj hipotonije ili atonije:

  • mlada dob;
  • patološka stanja maternice:
    • miomatični čvorovi;
    • malformacije;
    • postoperativni čvorovi na maternici;
    • strukturne i distrofične promjene (upala, veliki broj poroda);
    • prekomjerno istezanje maternice tijekom gestacije (polihidramnija, višeplodna trudnoća)
  • komplikacije u trudnoći;
  • anomalije patrimonialnih snaga;
  • abnormalnosti placente (prezentacija ili odvajanje);
  • gestoza, kronične ekstragenitalne bolesti;
  • DIC-sindrom bilo kojeg podrijetla (hemoragični šok, anafilaktički šok, embolija amnionske tekućine).

Nenormalnosti placenta

Nakon razdoblja protjerivanja fetusa, dolazi do trećeg ili sljedećeg razdoblja porođaja, tijekom kojeg se posteljica odvaja od stijenke maternice i izlučuje. Čim se posteljica rodi, započinje rani postporođajni period (podsjetimo da traje 2 sata). To razdoblje najviše zahtijeva pažnju, kako nakon porođaja, tako i osoblja njege. Nakon rođenja posteljice ispituje se cjelovitost, ako u maternici ostane ikakva gušterača, što može dovesti do velikog gubitka krvi, u pravilu takvo krvarenje započne mjesec dana nakon rođenja, na pozadini ženskog zdravlja.

Ono što želim napomenuti. Nažalost, takvo krvarenje, koje iznenada počinje mjesec dana kasnije ili više nakon porođaja, nije neuobičajeno. Naravno, kriv je liječnik koji je rodio. Gledao sam da na posteljici nema dovoljno lobule, ali možda je riječ o dodatnom lobulu (odvojeno od placente), i nisam poduzeo odgovarajuće mjere (ručna kontrola maternične šupljine). Ali, kako opstetričari kažu: "Ne postoji placenta koja se ne može saviti." Odnosno, izostanak lobule, posebno dodatnog, lako se previdi, a liječnik je osoba, a ne rendgen. U dobrim rodilištima nakon otpusta majka daje obavezni ultrazvuk maternice, ali, kako to nije žalosno, nisu dostupni svi ultrazvučni aparati. Ali krvarenje će prije ili kasnije kod ovog pacijenta i dalje započeti, samo što je u sličnoj situaciji bio "potaknut" snažnim stresom.

Ozljeda rođenja

Daleko od posljednje uloge u pojavi postporođajnog krvarenja (obično u prva 2 sata) su opstetričke ozljede. Ako postoji obilno iscjedak iz genitalnog trakta, akušer bi prije svega trebao isključiti oštećenje rodnog kanala. Slomljeni integritet može biti na:

Ponekad su rupture maternice toliko dugačke (3-4 stupnja) da idu do vaginalnih svoda i donjeg segmenta maternice. Ruptura se može pojaviti i spontano, tijekom protjerivanja fetusa (na primjer, brzog porođaja), kao i zbog medicinskih postupaka koji se koriste za uklanjanje fetusa (primjena opstetričkih pinceta, vakuumski eskoleator).

Nakon carskog reza, krvarenje može biti posljedica kršenja tehnike šavova (na primjer, propuštenog, nezagrijanog suda i divergencije šavova na maternici). Osim toga, u postoperativnom razdoblju može se provocirati imenovanjem sredstava protiv trombocita (razrjeđivača krvi) i antikoagulansa (smanjiti njegovu koagulabilnost).

Predisponirajući faktori doprinose rupturi maternice:

  • ožiljci na maternici nakon prethodnih kirurških intervencija;
  • curenje i pobačaj;
  • uporaba intrauterinih kontraceptiva;
  • opstetričke manipulacije (vanjska rotacija fetusa ili intrauterina rotacija);
  • stimulacija rađanja;
  • uski bazen.

Bolesti krvi

Različite bolesti krvi povezane s kršenjem njegove koagulabilnosti također se trebaju smatrati čimbenikom mogućeg krvarenja. To uključuje:

  • hemofilija;
  • von Willebrandova bolest;
  • hipofibrinogenemija i drugi.

Također se ne isključuje razvoj krvarenja u bolestima jetre (kao što znate, u njemu se sintetiraju mnogi faktori koagulacije).

Klinička slika

Rana postporođajna krvarenja, kao što je već napomenuto, povezana je s kršenjem tonusa i kontraktilnošću maternice, pa žena ostaje pod nadzorom medicinskog osoblja u porodilištu 2 sata nakon poroda. Svaka žena koja je tek postala majka trebala bi se sjetiti da u ta 2 sata ne bi trebala spavati. Ozbiljno krvarenje može se otvoriti naglo, a vjerojatno je da u rodnoj dobi neće biti liječnika ili babice. Hipo- i atonično krvarenje može se pojaviti na dva načina:

  • Krvarenje odmah postaje masivno, "teče poput slavine". Maternica je vrlo opuštena i lepršava, granice joj nisu definirane. Nema učinka vanjske masaže, ručne kontrole maternice i kontrakcija. S obzirom na visoki rizik od komplikacija (DIC i hemoragični šok), postporođajna žena odmah je operirana na.
  • Krvarenje je valovito. Maternica se ponekad opušta, a zatim skuplja, pa se krv otpušta u obrocima od 150 - 300 ml. Pozitivan učinak kontrakcija i vanjske masaže maternice. No u određenom trenutku krvarenje se pojačava, a ženino se stanje naglo pogoršava, pridružuju se gore navedene komplikacije.

Ali kako odrediti patologiju ako je žena već kod kuće? Prije svega, vrijedi zapamtiti da je ukupni volumen lohije za cijelo razdoblje oporavka (6 - 8 tjedana) 0,5 - 1,5 litara. Sva odstupanja ukazuju na patologiju i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

Loš miris sekreta

Gnojna i oštra „aroma“ sekreta, čak i s dodatkom krvi ili krvavice nakon 4 dana nakon porođaja, ukazuje na razvoj upale maternice ili endometritisa. Osim sekreta, može upozoravati na vrućicu i bolove u donjem trbuhu.

Obilno pražnjenje krvi

Pojava takvih sekreta, posebno nakon što je lohija postala sivkasta ili žuta, trebala bi upozoriti ženu. Krvarenje može biti istodobno ili se ponavljati periodično, u pražnjenju mogu biti ili ne moraju biti ugrušci krvi. Sama krv može promijeniti boju - od svijetle grimizne do tamne. Mamino opće stanje također pati. Njezin puls i disanje postaju brži, pojavljuju se slabost i vrtoglavica, žena može stalno smrzavati. Slični znakovi ukazuju na ostatke placente u maternici.

Intenzivno krvarenje

Ako je krvarenje započelo, a dovoljno je masivno, morate hitno pozvati hitnu pomoć. Mladoj majci nije teško sama odrediti intenzitet krvarenja - potrebna je promjena nekoliko jastučića u sat vremena. U takvom stanju ne biste trebali sami ići liječniku, jer postoji veliki rizik od gubitka svijesti na ulici.

Prekid izbora

Takva opcija poput naglog nestanka sekreta nije isključena, što također nije norma i zahtijeva liječničku pomoć.

Krvarenje nakon porođaja traje (normalno) ne više od 7 dana i slično je teškoj menstruaciji. Ako razdoblje krvarenja kasni, to bi trebalo upozoriti mladu majku.

liječenje

Nakon rođenja posteljice, poduzima se niz mjera kako bi se spriječila pojava ranog postporođajnog krvarenja:

Porođajna žena ostaje u porodilištu

Prisutnost žene u porođaju u naredna 2 sata nakon porođaja nužno je za hitne mjere u slučaju mogućeg krvarenja. Tijekom tog razdoblja, ženu nadgleda medicinsko osoblje koje procjenjuje krvni tlak i puls, boju kože i količinu izlučene krvi. Kao što je već naznačeno, dopušteni gubitak krvi tijekom porođaja ne smije prelaziti 0,5% težine žene (u prosjeku do 400 ml). Inače, gubitak krvi smatra se ranim postporođajnim krvarenjem i poduzimaju se mjere kako bi se zaustavilo.

Pražnjenje mjehura

Odmah po završetku porođaja urin se uklanja kateterom, što je potrebno za oslobađanje punog mjehura i sprečavanje njegovog pritiska na maternicu. U suprotnom, puna ureja vršit će pritisak na maternicu, što će spriječiti da se normalno smanji i može prouzrokovati krvarenje.

Inspekcija nakon rođenja

Nakon rođenja djetetovog mjesta, akušer, zajedno s primaljom, pregledaju je i odlučuju o cjelovitosti posteljice, prisutnosti / odsutnosti dodatnih lobula, njihovom odvajanju i kašnjenju u šupljini maternice. U slučaju sumnje na integritet placente, provodi se ručni pregled maternice (pod anestezijom). Tijekom pregleda maternice liječnik proizvodi:

  • isključuje ozljedu maternice (ruptura);
  • uklanja ostatke posteljice, membrane i krvnih ugrušaka;
  • provodi ručnu (s oprezom) masažu maternice na šaku.

Uvođenje uterotonike

Čim se rodi posteljica, lijekovi za smanjenje maternice (oksitocin, metilergometrin) daju se intravenski, rjeđe intramuskularno. Ovi lijekovi sprječavaju atoniju maternice i povećavaju njezinu kontraktilnost..

Pregled porođajnog kanala

U nedavnoj prošlosti ispitivanje porođajnog kanala nakon porođaja provodilo se samo kod primarijusa. Trenutno se ova manipulacija izvodi za sve puerpere, neovisno o broju rođenih. Tijekom pregleda utvrđuje se integritet cerviksa i vagine, mekog tkiva perineuma i klitorisa. Ako se otkriju praznine, zavode se pod lokalnom anestezijom.

Mjere za razvoj ranog krvarenja u postporođaju

U slučaju pojačanog krvarenja u prva 2 sata nakon poroda (500 ml ili više), liječnici provode sljedeće aktivnosti:

  • Praznjenje mokraćnog mjehura (ako to već niste učinili).
  • Uvođenje uterotonika intravenski u velikim dozama.
  • Hladno do donjeg dijela trbuha.
  • Vanjska masaža maternice

Postavite ruku na dno maternice, nježno je stisnite i odvojite dok se maternica u potpunosti ne stegne. Postupak za ženu nije baš ugodan, ali prilično podnošljiv.

Izvodi se, kao što je gore navedeno, pod općom anestezijom. Ruka se umetne u maternicu i nakon pregleda njegovih zidova ruka se stisne u šaku. Drugom rukom masirajte maternicu izvana.

  • Tamponada stražnjeg vaginalnog forniksa

U posteriorni vaginalni forniks ubačen je bris natopljen eterom, što uzrokuje refleksnu kontrakciju maternice.

Ako sve gore navedene mjere nisu imale pozitivan učinak, a krvarenje se pojačalo i doseglo 1 litru ili više, pitanje kirurške intervencije je riješeno. Istodobno se provodi intravenska primjena otopina, pripravaka krvi i plazme radi nadoknade gubitka krvi. Od primijenjenih operacija:

  • amputacija ili histerektomija (ovisno o situaciji);
  • ligacija arterija maternice;
  • ligacija arterija jajnika;
  • ligacija ilealne arterije.

Zaustavljanje kasnog postporođajnog krvarenja

Kasnije postporođajno krvarenje, kao što je već naznačeno, nastaje zbog kašnjenja dijelova placente i membrane, rjeđe krvnih ugrušaka u šupljini maternice. Shema pomoći je sljedeća:

  • neposredna hospitalizacija žene na ginekološkom odjelu;
  • priprema za curettage maternične šupljine (provođenje infuzijske terapije, uvođenje kontrakcija);
  • obavljanje pražnjenja (curettage) maternične šupljine i uklanjanje ostataka fetalnog jajeta i ugrušaka (pod anestezijom);
  • pakovanje leda 2 sata na donjem dijelu trbuha;
  • daljnje provođenje infuzijske terapije, ako je potrebno, transfuzija krvi;
  • propisivanje antibiotika;
  • imenovanje uterotonika, preparata željeza i vitamina.

Što žena može učiniti

Kako bi se spriječilo krvarenje u kasnom postporođajnom razdoblju, mladoj majci preporučuje se slijediti jednostavne upute:

Pazite na mjehur

Trebali biste redovito mokreti, izbjegavajući prelijevanje mjehura, osobito u prvom danu nakon rođenja. Dok je žena u bolnici, posjetite toalet svaka 3 sata, čak i ako nema želje. Kod kuće ne zaboravite na pravovremeno pražnjenje mjehura.

Hranjenje beba na zahtjev

Često vezanje djeteta za prsa ne samo da uspostavlja i jača fizički i psihički kontakt između majke i djeteta. Nadraživanje bradavica uzrokuje oslobađanje egzogenog (unutarnjeg) oksitocina, koji potiče kontrakcije maternice, a također pojačava izlučivanje (pražnjenje maternice).

Lezite na trbuh

U vodoravnom položaju na abdomenu, doprinosi ne samo povećanoj kontraktilnosti maternice, već i odljevu sekreta iz nje.

Hladno do donjeg dijela trbuha

Ako je moguće, mlada majka trebala bi staviti mjehurić s ledom na donji dio trbuha (po mogućnosti do 4 puta dnevno). Hladnoća potiče kontraktilnu aktivnost maternice i smanjuje otvorene maternične žile na njenoj unutarnjoj membrani.

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon porođaja?

U posljednjem razdoblju porođaja dolazi do porođaja, što znači dovršenje procesa poroda. To je popraćeno ispuštanjem velike količine krvi i sluzi: budući da je površina maternice oštećena, na njoj ostaje rana iz prijašnjeg spoja posteljice. Dok se površina maternice ne zacijeli i sluznica se ne obnovi, sadržaj rane izlučivat će se iz vagine puerpere, postupno mijenjajući boju (bit će manje nečistoća u krvi) i smanjivati ​​se u količini. Ove postporođajne sekrecije nazivaju se lochia..

Odmah po završetku porođaja žena se ubrizgava s lijekom za poticanje kontraktilne aktivnosti maternice. Obično je to oksitocin ili metilegrometar. Mjehur se isprazni kroz kateter (tako da ne pritisne na maternicu i ne ometa njezine kontrakcije), a na donjem dijelu trbuha postavlja se topliji led. Ovo je vrijeme vrlo opasno otkrićem hipotoničnog krvarenja iz maternice, pa su dva sata nakon porođaja još uvijek promatrani u porođaju.

Uočavanje pjega sada je vrlo obilno, ali još uvijek ne bi trebalo prijeći normu. Žena ne osjeća nikakvu bol, ali krvarenje brzo dovodi do slabosti i vrtoglavice. Stoga, ako smatrate da krv jako curi (na primjer, pelena ispod vas je sva mokra), svakako obavijestite medicinsko osoblje o tome.

Ako iscjedak tijekom ta dva sata ne pređe pola litre i stanje žene u porodu je zadovoljavajuće, tada će biti prebačena u porođajni odjel. Sada morate pratiti vaše pražnjenje, a za to morate znati što su i koliko dugo traju. Ne brinite: naravno, medicinska sestra će kontrolirati sve. A liječnik će sigurno doći, uključujući da procijeni prirodu i količinu pražnjenja. No, kako biste bili sigurni i smireni, bolje je unaprijed znati što će vam se dogoditi u prvom trenutku nakon porođaja i kakav bi karakter trebao imati normalno poslijeporođajno pražnjenje.

Koji su iscjedak nakon porođaja?

Lochia je sastavljena od krvnih stanica, saharoze, plazme, fragmenata sluznice maternične šupljine (umirući epitel) i sluzi iz cervikalnog kanala, tako da ćete u njima primijetiti sluz i ugruške, posebno prvih dana nakon rođenja. S pritiskom na trbuh, kao i s kretanjem, iscjedak sadržaja rane može se povećati. Imajte to na umu, ako želite ustati iz kreveta - odmah ćete poplaviti. Stoga preporučujemo da prvo stavite pelenu pod noge.

Lochia će neprestano mijenjati njihov karakter. Isprva nalikuju iscjedaku tijekom menstruacije, samo mnogo obilniji. To je dobro, budući da postoji čišćenje maternične šupljine od sadržaja rane. U roku od nekoliko dana, lochia će postati malo tamnije boje i manje u količini. U drugom tjednu iscjedak će biti smeđe-žut, dobiti sluzavu konzistenciju, a nakon trećeg - žućkasto-bijelo. Ali nečistoće krvi mogu se promatrati cijeli mjesec nakon porođaja - to je normalno.

Da biste izbjegli krvarenje?

Čak i nakon što je žena nakon porođaja prebačena u porođajno odjeljenje, vjerojatnost krvarenja je i dalje velika. Ako se količina pražnjenja naglo poveća, hitno pozovite liječnika. A kako biste spriječili krvarenje, napravite sljedeće:

  • Redovito se okrećite na trbuhu: to će vam pomoći da ispraznite materničnu šupljinu iz rana. I još bolje - ležite više na trbuhu nego na leđima ili boku.
  • Idite u toalet što je češće moguće, čak i ako ne osjećate poriv. Optimalno svakih 2-3 sata, jer puni mjehur pritišće maternicu i sprečava njezinu kontrakciju.
  • Nekoliko puta dnevno stavite jastuk za grijanje s ledom na donji dio trbuha: posude će se skupiti, što također sprečava krvarenje.
  • Ne dižite ništa teško - tijekom fizičkog napora količina iscjedaka može se povećati.

Uz to, u dojiljama lohija završava mnogo brže. Stoga, dojite dijete na zahtjev - tijekom sisanja oksitocin se proizvodi u majčinom tijelu, što izaziva kontrakciju mišića maternice. U isto vrijeme, žena osjeća grčeve boli, a sam iscjedak se pojačava.

Lochia nakon porođaja

Posljednje ažuriranje: 12.12.2019

Sadržaj članka

Na kraju trudnoće, ženino se tijelo postupno vraća u prijašnje stanje. To se prvenstveno događa u genitalnom području: maternica se smanjuje u volumenu i težini. Jedan od pokazatelja normalnog oporavka majčinog reproduktivnog sustava je poseban iscjedak iz genitalnog trakta - lohija nakon porođaja. Njihova boja, miris, trajanje i profinjenost u svakom su slučaju individualni. Međutim, postoje neki opći kriteriji pomoću kojih možete utvrditi ide li oporavak maternice dobro..

Lochia nakon porođaja, koliko dugo

Što je lohija nakon porođaja, koliko traje postporođajni iscjedak i koji je razlog njihove pojave?

Nakon rođenja djeteta i raspodjele posteljice, žena započinje svijetlim grimiznim pjegama iz vagine. Razlog njihove pojave je da je unutarnji sloj maternice (posebno mjesto pričvršćenja posteljice) nakon poroda ranjena površina. Lochia se naziva iscjedak, u kojem se nalaze čestice dječjeg mjesta, fetalne membrane, cervikalna sluz, krv, stanice endometrija (Endometrij). Njihova oskudna boja nastaje zbog prisutnosti značajnog broja crvenih krvnih stanica..

Kako se maternica obnavlja, volumen, konzistencija i boja lohije nakon porođaja mijenjaju se:

  • Od trenutka rođenja djeteta i do 2-3 dana postoje krvavi jarko crveni iscjedak. Za nekoliko sati od završetka porođaja, njihov volumen može doseći 400 ml uz manja odstupanja u manjem ili većem smjeru. Odmah nakon poroda imaju svijetlu ljubičastu boju i sadrže pojedinačne krvne ugruške. Ako volumen sekreta značajno prelazi 400 ml ili se, naprotiv, pokaže da je puno manji, to može ukazivati ​​na krvarenje iz maternice ili nakupljanje lohije u šupljini maternice - lohiometar. Kako bi se otkrila moguća odstupanja u vremenu, žena bi tijekom prvih nekoliko sati nakon rođenja djeteta trebala biti pod nadzorom medicinskog osoblja.
  • Kako izgleda lohija nakon porođaja? Nakon tjedan dana priroda iscjedaka i njihova boja postupno se mijenjaju: konzistencija postaje više viskozna, mali krvni ugrušci prevladavaju, a boja postaje crvenkasto-smeđa. To je zbog postupne obnove unutarnjeg sloja maternice, kao i ozdravljenja oštećenih žila.
  • Otprilike drugi do treći tjedan, volumen sisa smanjuje se, boja im se približava smeđa, konzistencija postaje kremasta, pojavljuje se svjež miris.
  • Loše prozirne ili žute lohije nakon porođaja pokazatelj su da se maternica gotovo u potpunosti oporavila. Obično ih se promatra otprilike treći tjedan nakon završetka porođaja. S vremenom, iscjedak postaje gotovo nevidljiv i postupno prestaje do 42 dana nakon rođenja.

Koliko lohije prođe nakon rođenja? Na njihovo trajanje utječe nekoliko čimbenika:

  • pojedinačne karakteristike majčinog tijela, prisutnost zaraznih, upalnih ili kroničnih bolesti;
  • koagulabilnost njene krvi;
  • veličina i težina fetusa (involucija maternice nakon rađanja velike djece ili blizanki traje duže);
  • način isporuke - prirodni ili kirurški;
  • hranjenje bebe (ako dojite, kontrakcije maternice se povećavaju i njegova se površina brže čisti).

Broj porođaja također utječe na trajanje pražnjenja. Na primjer, lohija nakon drugog i trećeg poroda prolazi brže nego kod rođenih žena, jer se maternica brže obnavlja.

Lochia nakon porođaja: norma i patologija

Kako bi na vrijeme odgovorila na moguća odstupanja od norme, svaka porođajna žena mora znati odgovore na sljedeća pitanja: kada završavaju i koliko su lohije nakon poroda? To će pomoći identificirati prisutnost patologije i pravodobno se posavjetovati s liječnikom..

U kojim slučajevima se može pojaviti sumnja na odstupanje od norme?

  • Oskudna lohija nakon porođaja (posebno tijekom prvog tjedna) može ukazivati ​​na prisutnost lohiometara - patološko stanje u kojem se sekreti nakupljaju u šupljini maternice. Stagnacija lohije nakon porođaja može biti uzrokovana poteškoćama u pražnjenju kroz cervikalni kanal zbog ugrušaka krvi ili spazma.
  • U nekim se slučajevima boja goljenice ne mijenja s vremenom od svijetlo crvene do smeđe i žute. To može biti simptom poremećaja krvarenja..
  • Neugodan miris lohije nakon porođaja, bol u donjem dijelu trbuha, groznica, slabost, prisutnost gnojnih nečistoća - sve to može biti znak endometritisa (endometritisa) ili endomiometritisa - upale maternice.
  • Rani prekid i nastavak obilnih crvenih sisa s krvnim ugrušcima mjesec dana nakon rođenja ili ranije može ukazivati ​​na krvarenje iz maternice zbog ostataka placente ili amnionske membrane.
  • Produljene pjege (više od 1,5-2 mjeseca) mogu ukazivati ​​na nedovoljnu kontraktilnost maternice. U takvim slučajevima mogu se propisati injekcije oksitocina (Oxytocinum), hormona koji potiče intenzivne kontrakcije ovog organa..

Kako razlikovati lohiju od menstruacije nakon porođaja?

Mnoge žene pogrešno prihvaćaju postporođajni iscjedak iz maternice radi nastavka menstrualnog ciklusa. To je posebno istinito ako je lohija završila tjedan dana nakon rođenja i započela iznova. Kako razlikovati ove pojave?

Trajanje pražnjenja nakon porođaja

Morate obratiti pažnju na vrijeme. U normalnim uvjetima menstrualni protok započinje nakon postporođajnog razdoblja. Nastavak mjesečnog ciklusa ovisi o općem zdravstvenom stanju žene, funkcioniranju njezinog hormonskog sustava, prisutnosti zaraznih i upalnih bolesti reproduktivnih organa, kao io načinu prehrane djeteta. Ako istinska laktacija traje dugo, tada menstruacija može biti odsutna i do godinu dana. To je zbog aktivne proizvodnje hormona prolaktina, što može uzrokovati inhibiciju procesa sazrijevanja jaja (blok ovulacije).

Važnost intimne higijene tijekom razdoblja izolacije lohije

Sastav Lochia idealno je okruženje za širenje patogene mikroflore. Da bi se zaštitila od moguće infekcije i upale, žena bi trebala redovito mijenjati jastučiće dizajnirane za apsorpciju postporođajne lohije. Upotreba tampona u ovom je trenutku zabranjena, jer oni ne stvaraju uvjete za ravnomjeran odljev sekreta i mogu dovesti do lohiometra (Lochiometra).

Kad lohija prođe nakon porođaja

Higijena vanjskih genitalija nužna je nakon svakog posjeta WC-u i promjene sanitarnih jastučića. Intimne higijenske postupke treba izvoditi pomoću tople vode, čija je temperatura oko 30 ° C. U tom slučaju struja mora biti usmjerena od pubisa do anusa, a ne obrnuto, jer to može dovesti do prijenosa analne mikroflore u vaginu.

ekstrakti i ulja, mliječna kiselina, pantenol, bisabolol i natrijev laktat, osjetljivo čišćenje intimnog područja. Sredstvo ima protuupalno, umirujuće i antibakterijsko djelovanje te je pogodno za njegu osjetljive vaginalne sluznice. Gel je odobren za uporabu u postporođajnom razdoblju i dobro se podnosi bez uzrokovanja nelagode ili nelagode. Ovaj alat ima sve potrebne certifikate kvalitete.

Tijelo žene u razdoblju nakon porođaja, video

VERTEX nije odgovoran za točnost podataka predstavljenih u ovom videoisječku. Izvor - Skandinavske klinike

  1. UTJECAJ ČIMBENIKA RIZIKA POSTROVIJENSKOG PURULENTNOG INFLAMMATORIJSKIH BOLESTI NA UTERUSNU INVOLUCIJU U POSTARIJALNOM PERIODU. Ustyuzhanina N.V., Cheremiskin V.P., Grebenkin B.E. // Medicinski almanah. - 2009. - br. 4 (9). - S. 145-147.
  2. CITOLOGIJA MOTORNIH LOKOVA NA ENDOMETRITISU NAKON DOSTAVE. Cupert M.A., Cupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - br. 2. - S. 172-175.
  3. JAČANJE ZDRAVLJA ŽENE U POSTERAMETNOM PERIODU POZNAVANJEM ZDRAVLJA I FIZIČKE KULTURE. Thakumacheva Yu.B. // UDK 612,63: ​​796 BBK 57,1 T 92.
  4. OGRANIČAVANJE TEŽINE TIJELA NAKON DOSTAVE U NJEGOVOM PATOLOŠKOM POVEĆAVANJU POGLAVLJE. Pokusaeva V.N. // Permski medicinski časopis. - 2013. - br. 4. - S. 22-28.

Analiza zaraznih i upalnih komplikacija u puerperama. Basiladze E.N. // Materijali VII ruskog foruma „Majka i dijete“. M. - 2005. S. 728.

Klinička i laboratorijska studija karakteristika vaginalne mikroflore u žena u postporođajnom razdoblju normalna je i u patologiji (subinvolucija maternice, postporođajni endometritis). Mayevskaya N.F. i drugi // IV sve ruska interdisciplinarna znanstveno-praktična konferencija. St. Petersburg. - 2006. - 975.

Dijagnoza i liječenje postporođajnog endometritisa. Gorin V.S. i dr. // Akušerstvo i ginekologija. - 2001. - br. 6. P. 10–13.

Uočavanje pjega nakon porođaja, mjesec dana nakon porođaja

Kao posljedica trudnoće i porođaja dolazi do ozbiljnih promjena u tijelu žene. Trebat će vremena da se vratim u normalu. Kao rezultat uključivanja mehanizama oporavka, nakon porođaja počinje se pojavljivati ​​iscjedak - lohija. Oni mogu biti fiziološke ili patološke prirode..

Nakon porođaja

Tijekom trudnoće količina krvi koja cirkulira u ženskom tijelu može se značajno povećati. Statistički podaci pokazuju da se njegova količina može povećati za 30-50%. To je neophodno kako bi dijete dobilo adekvatnu prehranu i zalihe. Uz to, na ovaj se način stvara rezerva krvi koja olakšava proces porođaja i oporavka nakon porođaja. Dolazi do širenja žila maternice. Do rođenja djeteta njena opskrba krvlju doseže maksimum.

Lochia se pojavljuju zbog činjenice da u procesu porođaja dolazi do oštećenja sluznice i žila maternice. Posebno se ovaj fenomen promatra na mjestu pričvršćenja posteljice. Nakon rođenja djeteta, maternica se počinje bistriti. Treba se riješiti ostataka fetalnog mjehura, krvnih ugrušaka i eksfoliranog epitela. Izlučevine sadrže i mješavinu koja se stvara u kanalu vrata maternice..

Lochia se promatra dok sve rane u materničnoj šupljini nisu zacijelile i ne može se vratiti u svoje normalno stanje. Tijekom oporavka, veličina organa se normalizira i epiteli se ažuriraju. Ako se proces čišćenja odvija bez komplikacija, lohija prestaje nakon 5-8 tjedana. Točno trajanje pražnjenja ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • tjelesna aktivnost žene;
  • sposobnost kontrakcije maternice;
  • dojenje;
  • ženska dob;
  • koagulabilnost krvi;
  • stanje tkiva maternice;
  • stanje hematopoetskog sustava.

Prva tri dana Lochia nalikuju klasičnoj menstruaciji. Njihov volumen se postupno smanjuje. U početku mogu biti do 500 ml dnevno. S vremenom se količina pražnjenja smanjuje na 100 mililitara dnevno.

Postoji nekoliko varijanti postporođajnog pražnjenja. Na listu stručnjaka uključuju se sljedeće vrste lohije:

  1. Krvavi. Ovo je prvo nakon porođaja. Obično su svijetlo crvene boje. Mirišu na svježu krv. Iscjedak se sastoji od krvavih ugrušaka i čestica mrtvog tkiva. Sadrže veliki broj crvenih krvnih stanica, što određuje boju lohije.
  2. Serozna logija. Pojavljuju se oko 4 dana nakon rođenja. Oni su lakši od pjegavosti. Serozne lohije imaju smeđe-ružičastu boju. Broj crvenih krvnih zrnaca u njima opada. U tom se slučaju primjećuje porast broja leukocita. Iscjedak ima zagasit miris..
  3. Bijela Lochia. Pojavljuju se 10. dana nakon rođenja. Iscjedak se konačno svijetli i postaje žućkast. Imaju tekuću konzistenciju. Ne mirišu. Postupno se količina pražnjenja smanjuje. Postaju oskudniji i pjegaviji. 5-6 tjedana nakon rođenja, u izlučevinama se nalazi samo sluz iz grlića maternice.

Da bi izbacili čestice mrtvog tkiva, sluzi i drugih proizvoda koji ostanu u tijelu nakon porođaja, maternica se sažima. To dovodi do bola u donjem dijelu trbuha. Oni nalikuju kontrakcijama. Nakon opetovanog rođenja bol se pojačava.

Ponekad se nakon 3 tjedna mogu pojaviti crne lohije. Ako su bolni simptomi i neugodan miris odsutni, takav se iscjedak smatra patologijom. Mogu se pojaviti kao rezultat hormonskih procesa koji se događaju u tijelu, kao i promjena u sastavu sluzi.

Kasni postporođajni iscjedak

Krvarenje se može pojaviti mjesec dana nakon rođenja. Kasnije lohiju mogu pokrenuti razni čimbenici. U normalnoj situaciji, kontrakcija maternice nastavlja se određeno vrijeme nakon porođaja. Intenziviraju se kada žena stavi dijete u prsa. To pomaže maternici da se očisti od krvnih čestica i ugrušaka u njoj. Ako žena ne doji, ne dolazi do stvaranja hormona prolaktina, koji potiče kontrakcije maternice. To uzrokuje sporo čišćenje organa. Ako u iscjetku nema krvnih ugrušaka, a lohija nema neugodan miris, nema razloga za brigu. Postupno, pražnjenje će prestati.

Postoji niz drugih razloga koji produžuju razdoblje razjašnjenja maternice nakon porođaja. Popis uključuje:

  1. Poremećaj zgrušavanja krvi. Ako je problem unaprijed poznat, o tome se mora obavijestiti liječnika u fazi planiranja trudnoće. Ženu treba pripremiti za činjenicu da će prirodno krvarenje trajati mnogo duže.
  2. Veliko voće. To dovodi do činjenice da se maternica tijekom trudnoće više proteže. Sličan fenomen se opaža ako postoji nekoliko plodova. Snažno istezanje povećava vrijeme koje je potrebno da se organ vrati na svoju prethodnu veličinu.
  3. Rođenje djeteta obavljeno je carskim rezom. Kao rezultat toga, na maternici se formira šav. On je sprečava da se pravilno ugovara. Kao rezultat toga, proces oporavka usporava. Slična je pojava opažena ako su tijekom porođaja primljene ozljede i rupture, kao i jaka krvarenja koja su zahtijevala kiruršku intervenciju i šavove.
  4. U maternici se nalaze polipi, miomi i fibroma, koji ga sprečavaju u normalnoj kontrakciji. Sve to dovodi do povećanja trajanja pražnjenja.

Obično u roku od 2 mjeseca nakon poroda, žena ima nedostatak menstruacije. Međutim, pravilo se odnosi samo na pacijente koji doje dijete. U tom se slučaju oslobađa prolaktin, koji inhibira proizvodnju estrogena, koji je odgovoran za sazrijevanje folikula i obnavljanje menstrualnog ciklusa. U žena koje iz jednog ili drugog razloga nisu primijenile dijete na dojki, menstruacija se može oporaviti u roku od 1-1,5 mjeseci nakon poroda. Slične pojave smatraju se pozitivnim znakom. Pojava menstruacije ukazuje na brzi oporavak maternice i hormonalnu razinu. Tijekom menstruacije, iscjedak postaje obilan i ima svijetlu boju. Žena u postporođajnom razdoblju mora se pobrinuti da to doista budu menstruacije. Zapamtite da postoji rizik od krvarenja iz maternice koji zahtijeva hitnu njegu..

Patološki iscjedak nakon porođaja i uzroci njihove pojave

Ako su se lohije počele smanjivati, ali se zatim njihov volumen naglo povećao, to je razlog za zabrinutost. Takav simptom može ukazivati ​​na otkriće krvarenja iz maternice. Ako se standardni jastučić natopio u krvi za 40-60 minuta, riječ je o unutarnjem krvarenju.

Ako iscjedak poprimi gnojni miris ili postane žućkasto-zelen, to može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u unutarnjim genitalnim organima. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti savijanje maternične cijevi i nakupljanje lohije tamo. Upalni proces koji se razvija u maternici može uzrokovati endometritis. Ovaj fenomen prati snažna bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Uz to, dolazi do porasta tjelesne temperature i pojave gnojnog pražnjenja. Za borbu protiv patologije, liječnik će propisati tečaj antibakterijskih lijekova i curettage maternice.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost patologija:

  • žena ima porast tjelesne temperature;
  • u iscjetku se pojavljuju sluz i ugrušci;
  • dolazi do općeg pogoršanja dobrobiti;
  • prisutna je slabost;
  • bol u donjem dijelu trbuha.

Uzroci krvarenja u tijeku u prvim satima nakon rođenja mogu biti suze maternice ako su bile slabo ušivene ili proći neopaženo. U tom se slučaju opaža lokalno krvarenje u tkivima vagine i perineuma. Nakon temeljitog pregleda, liječnik će otvoriti hematom i ponovno šivati ​​suze. Posljedica krvarenja iz maternice može biti razvoj anemije. Ovo je ime primljeno zbog nedostatka hemoglobina i, kao rezultat, kršenja prehrane tjelesnih tkiva kisikom. Ako žena u ovom stanju doji, on se s njim ne može razvijati. Na popis ostalih razloga koji vode do pojave krvarenja mjesec dana nakon rođenja možete navesti:

  1. Dijelovi membrane posteljice i fetusa ostali su u maternici. To značajno usporava proces ozdravljenja i može izazvati razvoj jakog krvarenja, koje se razvija iznenada. Njegova karakteristična karakteristika je odsutnost boli.
  2. Dogodi se atonija ili hipotenzija maternice. Patologija je povezana s njezinim pretjeranim istezanjem, saginjanjem ili slabljenjem. Ako se primijeti slaba kontraktilna aktivnost, krv iz vagine teče kontinuirano ili u zasebnim obrocima. Stanje je opasno za život žene i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..
  3. Pretjerano vježbanje nakon porođaja. Sličan je fenomen opažen kao rezultat preranoga odnosa.
  4. Mala menstruacija. To je ime dobilo radi postupnog povratka ženskog reproduktivnog sustava u menstrualnu funkciju. U određenim skupinama porođajnih žena ponovno se javlja pojava pjegavosti 21.-28.

Dijagnostička istraživanja

Ako žena ima predispoziciju za krvarenje, provest će se kompletna dijagnoza. Liječnik će pregledati pacijenta na patologije povezane s kroničnim i genetskim bolestima. U obzir će se uzeti veličina maternice i koagulacija krvi. S kasnim pražnjenjem krvlju nakon porođaja, ispitivanje uključuje sljedeće studije:

  • mjerenje tjelesne temperature, tlaka i brzine otkucaja srca;
  • provjerite dno maternice;
  • opća dijagnostika;
  • genitalni pregled;
  • opća analiza i ultrazvuk.

Ako žena ima svijetlo crveni iscjedak mjesec dana nakon poroda, pregled započinje provjerom dna maternice i mjehura. Tada se procjenjuje kvaliteta i količina lohije. Da biste to učinili, vagati jastučiće 15 minuta nakon punjenja.

Ozljede često rezultiraju krvarenjem, zbog čega se maternica ne može suziti i vratiti se u svoj prethodni oblik. Ako se prilikom pregleda organa ne utvrde abnormalnosti, uzima se u obzir prisutnost boli u ženi i rezultat pregleda vagine. Praćenje općeg stanja pacijenta. Liječnik mjeri puls, tjelesnu temperaturu i pritisak. Obično bi pacijentova koža trebala biti svijetla nijansa, a usne ružičaste. Sluznice ne bi trebale biti suhe..

S unutarnjim krvarenjem opaža se jaka bol. Vagina je natečena. Koža poprima tamnoplavu nijansu. Tada se može pojaviti crni iscjedak. Ako su prisutni svi gore navedeni simptomi, to ukazuje na prisutnost razderanosti unutar ili izvana.

Liječenje patologije

Liječenje maternice krvarenja ovisi o stanju žene. Postupak se provodi u fazama. U početku se provode dijagnostika i pregled, tijekom kojih se utvrđuju uzroci patologije. Sve to vrijeme nadgledaju se pritisak i puls.

Rad maternice se obnavlja primjenom lijekova. Lijekovi se odabiru pojedinačno. Da biste ublažili grčeve i zaustavili krvarenje, hladnoća se primjenjuje na donji dio trbuha. Ako se pojavio mjesec dana nakon rođenja, pacijentu se može propisati oksitocin. Lijek se koristi za poticanje kontrakcije mišića. Koristi se kao kapaljka tijekom porođaja ili nakon rođenja djeteta. Uz to se koristi metilergometrin. Lijek se daje intramuskularno. Koristi se samo u razdoblju nakon porođaja. Lijekovi ubrzavaju kontrakciju mišića maternice.

Specijalist će pregledati maternicu i umetnuti bris s agentom koji pomaže u kontrakciji. Ako dijelovi posteljice ostanu unutra, čišćenje organa vrši se pod općom anestezijom.

Ako se krvarenje ne može zaustaviti, problem se rješava kirurškim putem. Liječnik može izvršiti:

  • stiskanje u oštećene posude;
  • ubodne razderotine i ozljede unutar organa;
  • uklanjanje maternice.

Kirurgija se provodi samo kao krajnje sredstvo. Svi kirurški zahvati se izvode pod općom anestezijom. Ako dođe do velikog gubitka krvi, moguća je transfuzija krvi.

Postporođajni period: koliko krvavog pražnjenja nakon porođaja

Rođenje djeteta je prekrasan događaj za obitelj i težak fiziološki proces za majku, jer njeno tijelo prolazi kroz velike promjene. Nakon rođenja djeteta, tijelo se postupno vraća u svoje prethodne oblike - maternica postaje u izvornoj veličini, reproduktivni se sustav obnavlja i ponovno se priprema za moguće začeće.

Kao što znate, menstruacija ne ide kod muškaraca dok doji, ali to ne znači da ona radi bez sekreta. Raspodjela nakon rođenja djeteta ili lohije može se nastaviti dva mjeseca nakon. Koliko krvavog pražnjenja nakon porođaja, što bi trebali biti i kako razlikovati prirodni proces od patologije?

Trajanje

Kada iscjedak prestane nakon rođenja djeteta - to je najužasnije pitanje za žene koje rađaju.

Tijekom rođenja djeteta, posteljica se odvaja od sluznice na koju je bila fiksirana i počinje krvariti..

Krv koja izlazi je postporođajni iscjedak kojem se dodaju krvni ugrušci, ostaci posteljice, sluz i eksfolirani epitel..

Prolaze duže od menstruacije, obično cijelo vrijeme liječenja. U bolnici to liječnici kontroliraju, a nakon pražnjenja i sama žena.

Koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja? Ovo je pojedinačni postupak, ovisno o brzini zacjeljivanja rane u materničnoj šupljini, njenoj kontrakciji i brzini obnove njegove unutarnje ljuske. Općenito, oporavak ovisi o:

  • kontrakcije maternice;
  • stopa koagulacije krvi;
  • dob
  • stanja maternice;
  • tjelesna aktivnost.

Ako se izlječenje odvija aktivno i nije popraćeno komplikacijama, tada se općenito završava za 5-8 tjedana, tada lohia prestaje.

Po svom izgledu, lochia je vrlo slična menstruaciji, ali njihov se broj postupno smanjuje na dan s 0,5 l na 0,1 l.

svojstvo

Izuzetno je važno pratiti stanje i boju dojki, jer su to pokazatelji koliko dobro traje proces ozdravljenja i postoje li komplikacije. U prvim satima je neugodan miris iz vagine prirodan, kao i obilje krvi. Stanje žene prate liječnici i nema čega se bojati, to je prirodno. Cijeli proces pražnjenja nakon porođaja podijeljen je u faze:

  1. Prvog dana izlučevine su izrazito aktivne - otvoreni su prirodni putevi, stoga je važno održavati higijenu kako bi se izbjegla infekcija. U prvih 7 dana, lochia je gusta i svijetla (crvena ili bordo), s dodatkom sluzi i krvnih ugrušaka. U ovom trenutku maternica se aktivno steže i iz nje izlaze svi ostaci..
  2. 2-3 tjedna: lochia smanjuje količinu, više nisu zasićene boje i bez sluzi. Higijena je potrebna - to će pridonijeti uklanjanju neugodnih mirisa. Već možete koristiti svakodnevne jastučiće i mijenjati ih nakon 4-5 sati.
  3. 3-4 tjedna: krvi postaje manje, već je lagana i bez mirisa. Maternica se već prestala stezati, putovi su se zatvorili, tako da nema više boli.
  4. Tjedan 4-5: u ovom trenutku lochia obično prestaje i poprimi smeđi ili žućkasti nijansu prije nje, bez mirisa. Ponekad se, zbog individualnih karakteristika tijela, vuče i do 8 tjedana. Toliko lohije može ići.

Ipak, koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja? Obično završe do petog tjedna brzim ozdravljenjem. Ali ne brinite ako traju i do 8 tjedana - to je normalno. Potrebno je brinuti je li krvarenje prestalo 2-3 tjedna nakon rođenja. Obično to nije dobar simptom postojećeg problema, a signal je nužnog posjeta liječniku. Razlozi za to mogu biti:

  • zavoj maternice;
  • zatvor i stalno ispunjen mjehur;
  • endometritis.

Vrijedi napomenuti da dojenje ubrzava proces oporavka. Istovremeno, proizvedeni prolaktin "zamrzava" priloge i menstruaciju.

Sastav i boja

Koje boje treba isprazniti nakon porođaja? Lochia se razlikuju po svojim karakteristikama:

  1. Krvavi: idu prvi dan i imaju miris svježe krvi. Po svojoj konzistenciji, oni su vernakularni, jer sadrže ugruške mrtvog tkiva u sastavu - to ostavlja sve ostatke i mjesto za odvajanje krvarenja posteljice..
  2. Serozno - smeđe-ružičaste boje i pojavljuju se 5. dana. Istovremeno, neugodno mirišu, pa se moraju pažljivo pridržavati higijenskih standarda kako bi se izbjegle infekcije.
  3. Bijelo - počnite oko 10 dana i postanite fluidniji od prethodnih. Oni ne mirišu i njihov se broj postupno smanjuje. Bijeli iscjedak nakon porođaja također može biti prirodan za genitourinarni sustav, ako je homogen i bez mirisa. Ako imaju zgužvanu konzistenciju, mirišu kiselo i prate ih svrbež vagine - to je znak: gnoj, upala, patologija, poremećeno lučenje maternice.
  4. Smeđi - kada rana iznutra zaustavi krvarenje, tada lohije stječe tamnu nijansu. To je zbog oslobađanja stare, već smeđe krvi. Obično se pojavljuju u trećem tjednu i traju do 4-6 tjedana.
  5. Žuto - to je norma u 5-8 tjedana, kada signaliziraju kraj procesa oporavka i, ponekad, početak menstrualnog ciklusa. Vrijedno je ispitati jesu li popraćeni: neugodnim trajnim mirisom, svrbežom, peckanjem. To je najvjerojatnije znak multiplicirajuće infekcije u genitourinarnom sustavu i vrlo je važno spriječiti njegov prolazak u maternicu;
  6. Gnojni iscjedak nakon porođaja opasan je znak upale, koji može ugroziti zdravlje i život. Odmah trebate potražiti pomoć u bolnici, pogotovo ako se temperatura naglo povisila. Vrlo često to postaje znak endometritisa - upale u maternici, njenoj sluznici.
  7. Zeleni iscjedak nakon porođaja još je jedan znak upalnog procesa. To je popraćeno temperaturom i boli, obično se javlja ako je unutra rođenje, tada može početi i krvarenje. Lochia slične boje obvezuje ženu da odmah kontaktira ginekologa.

Da bi izbjegla komplikacije, žena bi trebala odbiti udvaranje i korištenje kemijskih kontraceptiva. Važno je održavati intimnu higijenu i pridržavati se mirovanja.

Pojava crnih golubova je normalna - to se događa kada se njihov sastav promijeni, a tijelo podvrgne hormonskim promjenama.

odstupanja

S kompliciranim postupkom ozdravljenja maternice, žena započinje bol, groznicu i počinje krvariti neuobičajenom bojom i mirisom.

To bi trebalo biti osnova za posjet liječniku. Postoji nekoliko vrsta ozbiljnih komplikacija, ali svaka od njih je opasna i može značajno naštetiti zdravlju i životu žene:

  1. Infekcije - žućkasto-zeleni sekret s trulim mirisom ukazuje na širenje infekcija. Zajedno s njima temperatura raste i počinju jaki bolovi u trbuhu. Pravodobnim posjetom liječniku i testovima, žena se dijagnosticira (određuje se patogen) i propisuje se liječenje koje omogućuje tijelu da se bori s infekcijom i nastavi proces oporavka.
  2. Krvarenje - javlja se kod oslabljenih mišića maternice. U tom slučaju ženi se ubrizgava oksitocin, zbog čega se maternica brzo steže.
  3. Stagnacija - trbušni mišići su oslabljeni, maternica se počinje naginjati natrag i dolazi do zavoja, što ometa oslobađanje krvi. Zbog nakupljanja krvnih ugrušaka i neželjene sluzi u materničnoj šupljini dolazi do upale, što može dovesti do ozbiljnih patologija. U takvoj je situaciji potrebno vratiti prinos lohije, a za to ginekolog ženi daje dva lijeka intravenski: oksitocin - kako bi pojačao kontrakcije; No-spa - za ublažavanje grlića maternice.

Kako bi se spriječila stagnacija, žena bi trebala češće ležati na trbuhu, ne baviti se aktivnostima i piti puno vode.

Da biste izbjegli komplikacije, trebali biste strogo slijediti upute liječnika, pridržavati se higijenskih standarda i uključiti se u prevenciju.

prevencija

Prevencija komplikacija prvenstveno uključuje redovito nadgledanje od strane liječnika. Samo pravovremeni testovi i pregledi mogu spriječiti razvoj ozbiljnih patologija. U slučaju zastoja ili jake boli, liječnik će moći propisati lijekove koji ubrzavaju kontrakcije maternice i očiste njezinu šupljinu. Ostala profilaktička sredstva uključuju:

  1. 4-5 sati nakon rođenja, ženi se preporučuje ustati i početi hodati.
  2. Prije ispuštanja obavezno napravite ultrazvuk kako biste bili sigurni da je šupljina čista od poslije rođenja i da nadzirete postupak njenog smanjenja.
  3. Prvih nekoliko tjedana izbjegavajte ozbiljne fizičke aktivnosti, dižite tegove. Najbolje je leći na stomak i više se odmarati.
  4. Obavezno promatrajte higijensku njegu tijela, a posebno rodnice (perite se svakih 4-5 sati, tuširajte se ujutro i navečer).
  5. Obradite šav, ako ga ima.
  6. Ne kupajte se jer zagrijavanje povećava protok krvi i postoji rizik od infekcije genitalija.
  7. Nemojte gušiti.
  8. Koristite pelene ili jastučiće kao higijenske proizvode, ali ne i tamponiće! Tamponi blokiraju izlaz iz maternice i odgađaju odljev krvi, što usporava proces oporavka i pročišćavanja, a također stvara rizik od upale. Koristeći jastučiće i pelene prikladno je nadzirati intenzitet i stanje izlučevina.

Zaključak

Koliko krvarenja nakon rođenja? - zapravo i nije najvažnije pitanje. Mnogo je važnije da su normalne boje i konzistencije. Žene bi trebale pomno pratiti njihovo stanje u prva dva mjeseca nakon rođenja djeteta. To je razdoblje opasno kada se pojave neočekivane poteškoće koje mogu prerasti u patologiju. Zato je važno redovito posjećivati ​​ginekologa i uzimati sve potrebne testove, a istodobno jačati imunitet i zdravlje organizma u cjelini. Kako mogu zatrudnjeti u menstruaciji, pročitajte naš članak.

Članci O Ciklusa Zlostavljanja

Mjesečno dojenje

Ako se menstruacija pojavila tijekom dojenja, tada je žensko tijelo ponovno spremno za začeće. Važno je razumjeti da menstruacija ne počinje odmah nakon rođenja. U roku od 4-6 tjedana nakon što se dijete rodi - nije važno, prirodno ili uz pomoć carskog reza - maternica se steže i obnavlja svoju prethodnu veličinu....

Uklanjanje IUD-a ili intrauterinog uređaja: ako se uređaj ukloni iz maternične šupljine, koje bi mogle biti posljedice?

Ako je alat prvi put instaliran, a vrijeme za njegovo vađenje već se približilo, naravno, vrijedi se zapitati kako se spirala izvlači iz maternice (videozapis ovog postupka može se predstaviti na određenim resursima), ali ne preporučuje se da to radite sami....

Zašto postoje dugi periodi i koje metode terapije postoje

Opće stanje ženskog tijela u velikoj mjeri ovisi o pravilnosti menstrualnog ciklusa. Pojava određenih promjena može signalizirati razvoj nekih zdravstvenih problema....