Postporođajni iscjedak

Krvarenje

Zadnja izmjena: 14.12.2019

Sadržaj članka

Kako biste izbjegli moguće komplikacije nakon porođaja, morate biti oprezni prema svom tijelu i promatrati količinu i sastav sekreta, tjelesnu temperaturu i bol. Napokon, iscjedak nakon porođaja ukazuje na to da je porođajni kanal otvoren, a unutarnja površina maternice još uvijek u fazi ozdravljenja, pa svaka infekcija koja dođe tamo može uzrokovati ozbiljne probleme.

Koliki je iscjedak nakon porođaja?

Svaku mladu majku zanima koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja, koliko traje i u kojoj situaciji može pretjerano trajanje grla biti znak poremećaja u tijelu? Naravno, svaki je slučaj individualan, ali obično iscjedak kod žena nakon porođaja prestaje 42. danom - toliko traje razdoblje nakon porođaja.

Trajanje pražnjenja nakon porođaja

Otpust nakon porođaja: norma i patologija

Koji se postporođajni iscjedak smatra normalnim? Da li smrde i trebaju li biti tamne ili svijetle boje? Da li ih prati bol? Ponekad se ispostavi da žena ne zna odgovor na ta pitanja i može se jako uplašiti da se iscjedak pojavio nakon porođaja. Otkrijmo što bi trebala biti normalna lohija i nakon koliko dana pražnjenje nakon porođaja obično prestaje?

Lochia je obično u prvim satima nakon porođaja vrlo obilna. U ovom je slučaju izuzetno važno kontrolirati njihov volumen od strane liječnika. Za to se ženama ne preporučuje korištenje sanitarnih jastučića, već da preferiraju upijajuće pelene, što će liječniku omogućiti da preciznije procijeni intenzitet pražnjenja i ne propusti takve komplikacije poput krvarenja iz maternice.

Da bi se otprilike procijenio volumen lohije, vrijedi uzeti u obzir da je težina maternice odmah nakon rođenja oko 1 kilogram, dok nakon pražnjenja, smanjenja i zacjeljivanja unutarnje površine maternice njegova težina ne prelazi 60 grama.

Važno je napomenuti da je u postporođajnom razdoblju lohija 80% sastavljena od krvi u nepromijenjenom obliku (trombociti, leukociti i crvena krvna zrnca), stoga iscjedak može imati karakterističan slatkast miris. Preostalih 20% normalnog pražnjenja u prvim satima nakon porođaja posebna je tajna materničnih žlijezda, koje su odgovorne za brzo obnavljanje i zarastanje površine maternice.

U sljedećim će danima znakovi normalnog postporođajnog pražnjenja biti postupno opadajući intenzitet. U prvim danima volumen pražnjenja ne bi trebao biti veći od 400 ml, a potpuni prestanak lohije opaža se 6-8 tjedana nakon rođenja djeteta.

Prvi dani u krvnim ugrušcima lohije mogu se primijetiti. Međutim, nakon 7-10 dana, takvi ugrušci u normalnim sekretima nisu primijećeni. Tijekom vremena, mrlje nakon porođaja mijenjaju boju. Na početku postporođajnog razdoblja, lohije su svijetlo crvene boje, sredinom razdoblja smeđi iscjedak nakon porođaja postaje norma, a u posljednjem razdoblju zamjenjuju ih prozirnim sluzavim iscjedakom. Sluz ukazuje na zarastanje maternice.

Pražnjenja koja mogu biti znak patologije

Ako nakon porođaja imate malo pražnjenja ili su iznenada prestali, to može biti jasan znak patologije - lohiometri. Uzrok smanjenja ili potpunog prestanka Lochije može biti grč grlića maternice, koji jednostavno "ne pušta" iscjedak van. To se posebno odnosi na prve dane nakon rođenja djeteta. Ovo odstupanje od norme karakterizira kašnjenje maternice lohije, zbog čega se organ istegne. U ovom slučaju, žena osjeća težinu i bol u donjem dijelu trbuha, maternica se povećava u veličini, groznica počinje s groznicom do 38-40 stupnjeva. Ako se na vrijeme ne posavjetujete s liječnikom, moguć je razvoj upale maternice-endometritisa. Za liječenje, lohiometri obično propisuju antispazmodičke i reducirajuće lijekove, rjeđe antibiotike. Ponekad je uklanjanje nakupina lohije moguće samo pražnjenjem šupljine maternice.

Žena nakon porođaja

Još jedan razlog da odmah posjetite liječnika je obilno, snažno pražnjenje nakon porođaja. Ovaj simptom može biti znak abnormalnosti u procesu kontrakcije maternice, kao i signal kršenja koagulacije krvi. Oba stanja predstavljaju prijetnju za život žene, pa zahtijevaju hitne mjere..

Također, ponekad se u prvih nekoliko sati nakon rođenja pojavljuju krvarenja iz šavova nametnutih na prazninama u rodnom kanalu. Obično se to događa ako se ne poštuju zahtjevi za osiguravanjem maksimalnog odmora tih zona - isključenje fizičke aktivnosti, seksualni odmor, kontrola naprezanja i priroda stolice, nedostatak pritiska na zglobove. Ako se ova situacija dogodi, važno je odmah konzultirati liječnika.

Ostali znakovi patologije u prirodi i količini pražnjenja

Prekid pražnjenja ranije od 6 tjedana nakon rođenja (40-50 dana). Izuzetak su slučajevi ranog prekida dojenja. U takvim situacijama mlada majka može početi obnavljati menstrualni ciklus, dok u dojilja prva menstruacija obično dolazi mnogo kasnije. To je zbog proizvodnje u tijelu dojilje posebnog hormona (prolaktina), koji je odgovoran za laktaciju. Određena razina prolaktina sprečava stvaranje novog jajašca i može suzbiti proces ovulacije (ali to ne pruža 100% kontracepciju), sprječavajući menstruaciju od početka do prestanka hranjenja.

Ako se primijeti svijetlo krvarenje 7-10 dana nakon rođenja, hitno trebate obavijestiti svog liječnika. Slična se situacija može dogoditi ako je zacjeljivanje maternice sporo ili nepravilno..

Ako je pražnjenje s krvnim ugrušcima nakon porođaja završilo i počelo iznova, također je vrijedno kontaktirati bolnicu što je prije moguće. To može značiti iznenadni početak krvarenja iz maternice..

Ponekad se nakon poroda pojavi gnojni zelenkasti ili žuti iscjedak s neugodnim mirisom. Ova situacija obično ukazuje na infekciju u maternici. Često je ovaj miris znak već započetog endometritisa, za njegovo liječenje potrebna je hospitalizacija u bolnici i postupno složeni tretman.

Dodatak bijelih pahuljica s kiselkastim mirisom, koji podsjećaju na teksturu skute, s svrbežom i crvenilom vagine, kao i bolnim mokrenjem, ukazuju na trn. O tome treba izvijestiti i liječnika, jer infekcija kvascem donosi puno neugodnosti ženi..

Dodatni znakovi koji bi trebali upozoriti u razdoblju nakon porođaja

Pored oštre promjene u prirodi i intenzitetu pražnjenja, žena bi trebala biti upozorava na druge neugodne simptome. Prva je bol u donjem dijelu trbuha. Naravno, u ranim danima maternica se intenzivno steže što uzrokuje paroksizmalnu nelagodu u donjem dijelu trbuha, posebno pojačanu dojenjem. Međutim, intenziviranje bolnih senzacija, pojava oštrih grčeva trebali bi biti razlog za hitan posjet ginekologu.

Još jedan siguran simptom kvara u tijelu je porast tjelesne temperature. Ovdje je potrebno isključiti samo pojavu stagnacije mlijeka u prsima - laktostazu, što uzrokuje oštar i snažan porast tjelesne temperature. Ako u prsima nema boli i "težine", a tjelesna temperatura je iznad 37 stupnjeva, onda je vrijedno planirati posjet liječniku. Možda se na taj način očituje infekcija koja je dospjela u šupljinu maternice. Među dodatnim simptomima zaraznih komplikacija može se izdvojiti opće nelagoda, glavobolja, vrtoglavica, bolovi u tijelu i zglobovima.

Tijelo žene u razdoblju nakon porođaja, video

Akušer, ginekolog Kovaleva Irina Vladimirovna na postporođajnom razdoblju. Izvor - Skandinavske klinike

Mjesečni i postporođajni iscjedak

Kao što je već spomenuto, početak menstrualnog ciklusa u postporođajnom razdoblju ovisi o prirodi hranjenja djeteta. Ako se potpuno doji, menstruacija obično izostaje tijekom cijelog razdoblja hranjenja. U slučaju miješanog hranjenja, povratak menstruacije događa se nakon 4-5 mjeseci. Pa, ako iz nekog razloga majka ne doji (na primjer, u nedostatku mlijeka), oporavak ciklusa dolazi nakon par mjeseci.

U svakom slučaju, kad god žena započne menstruaciju, mlade majke često primjećuju pojavu acikličkog pražnjenja nakon porođaja, nestabilnost ciklusa i kašnjenje u vremenu prve menstruacije. Ako imate jedan od ovih simptoma, ne brinite, ali obavezno obavijestite svog liječnika radi vlastitog mira..

Oporavak nakon porođaja

Svaka žena u postporođajnom razdoblju trebala bi znati da je dojenje izvrsna prevencija svih vrsta komplikacija. Uostalom, kada se dijete nanese na prsa, dolazi do trenutnog oslobađanja hormona oksitocina, što također uzrokuje kontrakcije maternice. Nakon hranjenja, žena može primijetiti vidljivo povećanje sekreta, što je povezano sa smanjenjem mišića maternice i ne bi trebalo izazivati ​​zabrinutost.

Kako bi se ubrzala kontrakcija maternice, mjehur treba pravovremeno isprazniti. U postporođajnom razdoblju preporučljivo je to raditi svaka tri sata, čak i ako žena nema izražen osjećaj punoće mokraćnog mjehura i spriječi zatvor.

U roku od 1-2 mjeseca nakon rođenja, iscjedak se ne može apsorbirati tamponima, i to samo zato što ne uklanjaju lohiju, već ih jednostavno apsorbiraju. To može dovesti do množenja patogenih bakterija i mikroorganizama. Umjesto tampona, preporučuje se korištenje jastučića ili pelena. Odaberite proizvode bez okusa, jer morate kontrolirati ne samo boju i količinu dojilja, već i njihov miris.

Obavezno je poštivati ​​pravila osobne higijene. Posebno je vrijedno pratiti higijenu genitalija jedan do dva tjedna nakon rođenja, kada je iscjedak još uvijek krvav. U ovom trenutku zabranjeno je kupanje, ograničeno samo tušem. Struja vode iz tuša mora biti ne baš jaka i usmjerena u smjeru sprijeda - i to samo izvana. Za sigurno čišćenje vanjskih genitalija i sluznice vagine preporučuje se uporaba posebnih proizvoda - na primjer, geli za pranje intimne higijene Ginocomfort. Ta sredstva su razvili stručnjaci farmaceutske tvrtke VERTEX, karakterizira ih siguran sastav, koji uključuje prirodne aktivne sastojke, a također imaju sve potrebne potvrde, potvrde i ostale potrebne dokumente.

Seksualni odmor traje do 42 dana, a intimni odnosi se nastavljaju tek nakon ultrazvučnog zdjeličnog pregleda, pregleda liječnika-ginekologa i odgovarajućeg odabira metode kontracepcije.

Sport nakon porođaja
izvori:

  1. RANA DIJAGNOSTIKA I PREVENCIJA SUBINVOLUCIJE UTERUSA POSTROJENJA. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Bilten novih medicinskih tehnologija. - 2008. - br. 2. - S. 46-48.
  2. CITOLOGIJA MOTORNIH LOKOVA NA ENDOMETRITISU NAKON DOSTAVE. Cupert M.A., Cupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - br. 2. - S. 172-175.

Cistična fibroza: trenutni napredak i trenutni problemi. Kapranov N.I. i dr. // M., - 2005.

Vrijednost citološke studije Lochia u procjeni stanja maternice u postporođajnom razdoblju. Z.K. Fursova. A.P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Akušerstvo i ginekologija. - 1991. - br. 1. S. 45-49.

Postoperativne purulentno-septičke komplikacije u akušerstvu (prognoza, prevencija, rana dijagnoza i terapija). Kryukovsky S.B. // Dis. Dr. med. Znanosti.- M., -2002. - S. 266.

Postoji li razlog za strah ako menstruacija započne tijekom dojenja? Objašnjenje ovog postupka

S pojavom djeteta žensko tijelo počinje proizvoditi mlijeko za prehranu bebe. Međutim, neke žene imaju poteškoće - neke ih imaju malo, a druge previše. U isto vrijeme aktiviraju se "prazna" područja tijela koja već dugo ne obavljaju svoje funkcije.

Slobodna maternica i jajnici počinju ponovno oblikovati tlo kako bi pripremili tijelo za trudnoću, od čega se nastavlja ovulacija i menstrualni ciklus. No, je li tako trebalo biti? Može li postojati iscjedak odmah nakon rođenja i mogu li ići tijekom dojenja? Postoji li opasnost od hepatitisa B (dojenje) na početku kritičnih dana??

Može li menstrualni protok započeti s HB?

Menstruacija nakon prirodnog rođenja može se pojaviti u vremenskom rasponu od 2-3 mjeseca, kao i nakon 6-12 mjeseci. Ovo je pojedinačni proces kada je nemoguće nedvosmisleno predvidjeti hoće li ga pokrenuti. U medicini je ova praksa uobičajena - svako krvarenje prema datumu razdoblja smatra se prirodnim i ne ovisi o vanjskim čimbenicima.

Kada početi nakon porođaja?

Budući da je nastavak menstruacije nakon prirodnog rođenja strogo individualan proces za svaki organizam, još uvijek je moguće razlikovati raniji i kasniji početak krvarenja. Ako je razdoblje prošlo nakon završetka sisa, ovo je rano nastavljanje, kada se maternica prirodno steže.

Istodobno dolazi do prilagodbe dojenju - krv proizvodi hormone koji doprinose brzom ozdravljenju tijela. Kasna menstruacija - godinu dana ili više nakon rođenja djeteta. To se također smatra normom, posebno u drugom rođenju. Zacjeljivanje traje duže.

Primjećuje se zanimljiv trend - majke koje su prvi put rodile nakon 30 godina primjećuju da im je menstruacija započela šest mjeseci kasnije. Međutim, to je nenaučna činjenica, a u medicini je ne komentiraju..

Može li doći do kašnjenja?

Odgođena menstruacija nije moguća tijekom prvog krvarenja, kada se formira ciklus. U sljedećim mjesecima (s izuzetkom prvog), može doći do krvarenja s pomacima datuma - to je norma, budući da tijelo formira samo fazu ovulacije. Neovulacijski ciklusi mogu se primijetiti i kada menstrualni ciklus miruje, bez oslobađanja jajeta. I prije i nakon porođaja, to se smatra normalnim..

Mogući učinci tijekom hranjenja

Postoji vjerovanje da ako je započela menstruacija tijekom hepatitisa B, to utječe na taj proces i može pokvariti ukus majčinog mlijeka, obeshrabriti djetetovu želju za dojkama, itd. Sve je to mit. Jedino što je povezano s menstruacijom i hepatitisom B je hormon. Prolaktin vam omogućuje proizvodnju mlijeka i oksitocina - "održavaju" maternicu u tonu, sprečavajući stanice da se raspadnu, uzrokujući menstruaciju.

Dojenje i dojenje ne mogu spriječiti početak menstruacije, ali ciklus može suzbiti laktaciju ili je normalizirati. Sve ovisi o tome koliko brzo su se ciklusi oporavili..

  1. U roku od 2-3 mjeseca pojavila se menstruacija pozitivno utječe na hormon prolaktin. Brže utječe na proizvodnju mlijeka iz kojeg dijete bolje sisa dojke. Kao rezultat drastične devastacije žlijezda, prolaktin ponovno pumpa krv pod jačim „pritiskom“. Aktiviranjem željeznog tkiva maternica se steže, što sprječava početak menstruacije.
  2. S druge strane, trebalo bi vam se svidjeti takvo stanje - brži ciklus dolazi, brže će se laktacija poboljšati. Ako se to dogodi, menstruacija može prestati. To je norma..
  3. Ako se dogodilo da se trudnoća ponovila (što nije neuobičajeno, jer mnogi vjeruju da je žena prirodno zaštićena od začeća tijekom dojenja), hepatitis B može uzrokovati karakteristične grčeve u maternici, što dovodi do pobačaja.
  4. Ako je menstruacija došla kasno, a dojenje je do tada bilo normalno (govorimo o razdoblju od 3-6 mjeseci), tada ciklusi ne utječu na kvalitetu mlijeka, njegovu proizvodnju i okus.

Je li moguće hraniti se kad su došle takve sekrecije?

U prvom i sljedećem razdoblju dojenje je moguće i potrebno. Nagli prekid dojenja naporima majke može dovesti do upale. Ciklus menstruacije ne utječe na boju i obilno iscjedak.

Odredite normu

Nakon porođaja, koji se odvijao prirodnim putem, kao i korištenjem carskog reza, dolazi do obilnog pražnjenja u obliku krvarenja tipa maternice. Po prirodi mogu nalikovati menstruaciji, ali krvni ugrušak uključuje epiteli mrtvog tkiva, prljavštinu i sluz.

Odmah nakon prirodnog rođenja, lohije idu 6-8 tjedana. Nakon carskog reza, trajanje pražnjenja može biti 9-10 tjedana. To je norma, a odstupanja se ne uzimaju u obzir ako je razdoblje 5 tjedana..

Obilje pražnjenja traje oko 1-1,5 mjeseci, nakon čega, nekoliko dana, možete primijetiti oštro potamnjenje krvi, prisutnost ugrušaka. To znači da je maternica ljekovita. Nakon carskog reza naglo zaustavljenih dojilja ukazuju na prisutnost infekcije. Običan miris, konzistencija i nenormalni osjećaji (peckanje, bol u trbuhu, bol) ukazuju na upalu.

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon porođaja - oskudan ili obilan?

Iscjedak koji nastaje nakon porođaja trebao bi biti obilan dva tjedna kada ožiljci zaraste. Boja je svijetla, miris je karakterističan - ne poput menstruacije, već s jednostavnim krvarenjem. Svi naneseni šavovi (unutarnji i vanjski) osjetit će se u roku od 3-5 mjeseci. Vanjsko ozdravljenje događa se u roku od 3-4 tjedna. Ne bi trebalo biti krvarenja. Ako se otvorilo krvarenje iz maternice - odmah liječniku. Potrebni su serum za krv, hormonsko liječenje i supozitoriji..

Hormoni će zaustaviti krv, normalizirati prirodu pražnjenja, oksitocin će i dalje laktati. Ako iz nekog razloga ne želite dojiti, obavijestite drugi dan nakon poroda - dat će vam injekciju protiv zgrušavanja krvi kako bi iritirali sluznicu.

Tada će mlijeko nestati, a menstruacija će doći odmah nakon završetka sisa. Ne biste se trebali bojati pražnjenja "ne kao svi" samo ako ste sigurni u svoje zdravlje. Liječnik, i samo on, može reći, norma je za vaše tijelo ili ne. Odsutnost ciklusa, oštar zaustavljanje krvarenja također ukazuje na patologije.

Kada se posavjetovati s liječnikom?

Također se ne radujte ako je krvarenje koje je započelo tijekom HB predugo. Kratkotrajni iscjedak ukazuje na prisutnost mrtvog endometrija, koji nije mogao izaći van djetetovog mjesta, s dugotrajnim pražnjenjem, prijeti vam endometritis i zarazni proces zbog gnojnice živih tkiva.

Ovo je opasnije od prvog slučaja. Ako u prirodnom porodu možete promatrati sliku početka i prestanka menstruacije, nakon carskog reza to ukazuje na abnormalnosti, jer maternica sama nije mogla očistiti epitel, a samim tim i apsces i nepravilnu obnovu maternice..

Kada se ciklus obnovi nakon prekida?

Nakon prestanka laktacije može se primijetiti povećana količina prolaktina u tijelu, a iscjedak može biti nepravilan, a traje 1-4 dana. Ovaj pokazatelj odnosi se na prirodni tip i znači proces ozdravljenja u prosječnom tempu. To može potrajati i do 6 mjeseci ako nema potrebe za kontrolom rađanja i hormonskim pilulama iz medicinskih razloga. Uobičajeno, žena počinje menstruaciju:

  • Odmah nakon prestanka HB-a, koji je trajao više od 1,5 godina.
  • Odmah nakon HB, ako je trajalo godinu dana.
  • 1-2 mjeseca nakon 6 mjeseci laktacije.

Kao što vidite, prosječni statistički podaci pokazuju takav slijed - što manje dojimo, brže tijelo priprema tlo za nova začeća. U drugim slučajevima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Također se događa da žena ima samo 4 mjeseca ovulacije, od čega 2-3 mjesečnice padaju na menstruaciju.

Budite pažljivi na svoje zdravlje nakon rođenja djeteta - maternica i laktacija (žlijezde) su izravno povezane, iako su podložne različitim hormonima. Ne odgađajte posjet liječniku ako niste sigurni u prirodu iscjedaka.

Lochia nakon porođaja: kada iscjedak završi

U iščekivanju prvorođenih, malo se budućih majki pita kako se događa s njihovim tijelom i koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja tijekom dojenja. Doista, pored hormonskih promjena povezanih s proizvodnjom mlijeka, oporavak je nužan i za ženske spolne organe. Što se smatra normom, a što služi kao "prvi poziv" za posjet ginekologu?

Nakon porođaja tijekom prva dva sata

Rani iscjedak s kojim se susreće žena koja je rodila javlja se čak i u porodilištu, gdje su majka i novorođenče u prva 2 sata. Takav se iscjedak smatra prihvatljivim, trebao bi biti krvav, vrlo obilan, ali ne smije dosezati 400 ml (norma je 0,5 posto ukupne težine porođaja). Kako bi izbjegli gubitak krvi nakon poroda i razvoj infekcija, mogu nanijeti ledeni oblog na donji dio trbuha ili isprazniti mokraćovod putem katetera. Od izdašnog gubitka krvi ponekad se propisuju lijekovi koji mogu uzrokovati kontrakciju maternice (na primjer, oksitocin).

Izdržavanje ovog razdoblja u rodilištu potrebno je kako ne bi propustili razvoj maternice krvarenja, što je često uzrokovano nepravilnim radom maternice (kada nema kontrakcija, a mišići su opušteni).

Ovog puta mlada majka provodi pod nadzorom medicinskih radnika, pa čim žena osjeti pelenu koja je ispod nje namočena, lagana nelagoda i vrtoglavica, vrijedi odmah kontaktirati osoblje. Uostalom, možda neće biti bolnih senzacija, a posljedice će biti krajnje negativne.

Prvo poslijeporođajno pražnjenje može također uključivati ​​krvarenje u slučaju puknuća ili nedovoljno liječenje šava na tkivu porođajnih kanala. Ako osjetite akutnu bol ili nelagodu u perineumu, morate pregledati vaginu. Budući da pogrešna obrada može dovesti do hematoma, a zatim do ponovnog šivanja pauze.

U slučaju pozitivnog ishoda, kad je rani oporavak uspješan (ne postoje gore opisani procesi), majka i dijete prebačeni su u porođajno odjeljenje.

Odjeljenje nakon porođaja i moguće iscjedak

Prvih nekoliko tjedana obilni vaginalni iscjedak su sasvim normalni i prirodni. Jedini trenutak - u svakoj fazi su različite naravi. Ove sekrecije (lohije) najprije su dovoljne. I u svakom porođaju su stvorene posebne sterilne pelene za žene. Jastučići nakon porođaja mogu biti puni u roku od nekoliko sati nakon promjene.

Lochia, slično krvi s ugrušcima, miriše na sličan iscjedak tijekom menstruacije. Svakog sljedećeg dana njihov se broj smanjuje, boja se približava smeđkastoj boji. Takav se iscjedak može pojačati zbog pokreta, ili kada pritisnete trbuh tijekom pregleda. Koristite kupljene jastučiće ili pelene - odlučuje uprava rodilišta. Jer na osnovi tkiva lakše je razumjeti prirodu i volumen sekreta.

Kao preventivna mjera od mogućeg patološkog krvarenja, mlada majka treba:

  1. Na prvi nagon da odete u toalet. Za pravilnu kontrakciju maternice, mokrenje bi se trebalo odvijati svaka tri sata..
  2. Hranite dijete na zahtjev, a ne po satu. Kada dijete stimulira bradavice, stvara se oksitocin, zbog čega se smanjuju mišići maternice. Može se pojaviti manja bol u donjem dijelu trbuha (slično kontrakcijama). Povećani volumen pražnjenja kada novorođenče dolazi u kontakt s dojkom smatra se normalnim.
  3. Tijekom razdoblja odmora - ležite na trbuhu. U ovom rasporedu, ništa ne sprečava odljev sekreta, maternica je pravilno smještena. To, pak, uklanja rizik od krvarenja.
  4. Ako je moguće, i to ne jednom dnevno, ali više - na područje ispod trbuha nanesite obrazac s komadima leda. Takvim djelovanjem prouzročit će se kontrakcija maternice i krvnih žila. Iako u ovom trenutku postoji mišljenje da će ova akcija vjerojatnije izazvati cistitis kod žene nego što će imati koristi.

Lijekovi (injekcije oksitocina) u prvim danima su potrebni nakon teškog poroda. Ali potreban je neposredan posjet liječniku ako žena osjeti oštar porast pražnjenja. Krvarenje koje se javlja iz više razloga, ali nakon dva sata od vremena rođenja, smatra se kasnim..

Ne može se isključiti rizik od krvarenja zbog zakašnjele placente, kao i mogućih krvnih bolesti. Ako se problem ne dijagnosticira tijekom trudnoće, liječenje se provodi pod anestezijom, uz dodatnu antibakterijsku terapiju. Ako se otkriva patologija u procesu nošenja fetusa, tada se provode preventivne mjere bez čekanja na porođaj.

Najčešće krvarenje zbog nedovoljnih kontrakcija maternice - hipotonično. S malim gubitkom krvi, intravenski se ubrizgava dodatni volumen tekućine, s obilnijim izlučevinama - plazme.

A obrnuta situacija nije isključena - kada se lohije nakupljaju u tijelu, a pražnjenje prestaje. To se naziva lohiometrom, što u naprednoj fazi može dovesti do endometritisa - upalnog procesa na sluznici maternice. Komplikacije se liječe oksitocinom, a spazmi No-shpa..

Istaknute stvari kad ste kod kuće

Ukupno, pražnjenje nakon porođaja trajat će više od 6-7 tjedana. Ovo je vrijeme oporavka maternice. Odmah nakon pražnjenja iscjedak je sličan menstrualnom. Postupno se volumeni smanjuju, mijenjaju boju u svijetložutu, jer sluz istječe paralelno, nakon četiri tjedna one se razmazuju, a kasnije su gotovo nevidljive i vrlo slične iscjedaku prije rođenja fetusa. Krvarenje tijekom dojenja može završiti puno ranije. Budući da zbog stalne stimulacije dojke i proizvodnje oksitocina, maternica se brže steže. A nakon porođaja uz pomoć carskog reza, naprotiv, svi se procesi u tijelu odvijaju usporenim.

Higijenski postupci

Pridržavanje čistoće i svakodnevnih higijenskih postupaka neće dovesti do ranog završetka pražnjenja, već će pomoći u izbjegavanju infekcije zaraznim bolestima. Lochia je ugodno okruženje za mikrobe, pa im se ne smije dopustiti akumulacija u perineumu. 1,5-2 mjeseca, uz izlučevine, vrijedi koristiti sanitarne jastučiće nakon porođaja ili sterilne pelene. U isto vrijeme, proizvodi za osobnu higijenu mijenjaju se svakih nekoliko sati..

Ne koristite klasične tampon i mirisne jastučiće.

Ispiranje genitalija preporučljivo je nakon svakog pražnjenja i svakodnevno tuširanje. Voda treba biti na ugodnoj temperaturi, a ne vruća. Stoga se ne možete okupati, jer postoji visoki rizik od infekcije. U iste svrhe preporučuje se pranje vanjskih genitalija određenim pokretom - s prednje strane, držite ruku natrag.

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Ako se pojave sljedeće situacije, bolje je ne gubiti vrijeme, već odmah konzultirati liječnika:

  1. Miris sekreta pogoršan - gnojne manifestacije i neugodna "draga" ukazuju na prisutnost upale (endometritisa). Zbog toga se tjelesna temperatura može malo povećati i može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha..
  2. Raspodjela je postupno propadala, ali se neočekivano nastavila u obilnijim količinama. Ili, izlučevine tijekom HB dulje vrijeme ne mijenjaju karakter krvi i ne prestaju. Ovo može značiti ne uklonjene dijelove posteljice, što će dovesti do infekcije i mora se ukloniti.
  3. Pojava bijelog iscjedaka, slično kao sir. Paralelno ga može pratiti svrbež i crvenilo genitalija - tako se manifestira drozd.
  4. Nagli i rani prestanak pražnjenja nakon porođaja.
  5. Otvoreno krvarenje. Za snažno pražnjenje nedostaje nekoliko brtvi na sat. U tom slučaju morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Neće uspjeti sami ukloniti takve simptome, često se radi o hospitalizaciji. Za pružanje hitne pomoći, žena koja je nedavno rodila može ići i na konzultacije i u rodilište (najkasnije 40 dana od datuma poroda).

Kada počinju mjesečnice nakon porođaja

Ne postoji određeni rok za svaku ženu. Odsutnost menstruacije povezana je s proizvodnjom prolaktina, koji suzbija ovulaciju. Menstrualni protok tijekom dojenja je manje-više normalan nakon 5-6 mjeseci. Moguće je da se menstruacija može oporaviti tek nakon završetka prirodnog hranjenja. Štoviše, tijekom laktacije mogu biti nepravilne ili odsutne.

Pridržavanje pravila osobne higijene, umjerena tjelesna aktivnost pomoći će mladoj majci da vrati zdravlje i spriječi razvoj komplikacija. Vrijedno je osluškivati ​​sebe, mirno reagirati na sve promjene u tijelu, a kada se pojave prvi simptomi krvarenja, posavjetujte se s liječnikom.

Zašto može biti krvi u mlijeku tijekom dojenja

Ponekad pažljive majke tijekom dojenja mogu primijetiti drugačije nego što je to uobičajeno pražnjenje iz mliječnih žlijezda. U pravilu su ružičaste, svijetlo crvene ili čak smeđe boje. Ne ostavljajte ovu činjenicu bez nadzora, jer se za ove sekrete može pokazati da su krv..

Kako je majčino mlijeko povezano s krvlju i limfom

Majčino tijelo uzima sastojke za sintezu majčinog mlijeka iz krvi i limfe. Mlijeko samo nastaje u žljezdanom tkivu mliječne žlijezde. Tada se ubacuje u posebne vrećice - alveole, a iz njih se kroz kanale "vodi" do bradavice, a zatim dolazi do bebe. Sastav i ukus je individualan i može varirati ovisno o majčinoj prehrani, njenom blagostanju. Prema stručnjacima, u prva 3 mjeseca dojenja majka bi se trebala suzdržati od jedenja hrane koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova, kao i luk i češnjak. Smeđi kruh, mahunarke, sirovo povrće i voće mogu kod djeteta izazvati kolike, a luk i češnjak mogu majčinu mlijeku dati specifičan gorak okus.

Važno! Ne smijemo zaboraviti da će većina droga, alkohola, opojnih supstanci koje su dospjele u majčino tijelo (a time i u njenu krv) također biti u majčinom mlijeku u jednom ili drugom volumenu.

Antitijela na razne bolesti (ospice, rubeola, kozice) koja se nalaze u krvi majke također prelaze u njezino mlijeko, a potom u dijete i na taj način pružaju djetetu imunitet. Ali takav imunitet nije savršen. Djeluje do otprilike šest mjeseci djeteta, a nakon toga djetetovo tijelo mora samostalno razviti protutijela protiv bolesti.

Poznato je da krv ne može prodrijeti u majčino mlijeko iz netaknutih žila mliječne žlijezde, jer krvne žile i mliječni kanali nisu spojeni. Samo s postojećim ozljedama mliječnih žlijezda s oštećenjima krvnih žila, kao i s ubrzanim rastom tkiva dojke tijekom trudnoće, pojavom krvi u mlijeku.

Mogući uzroci krvi

Ovisno o okolnostima pod kojima je žena pronašla krv u majčinom mlijeku, može se utvrditi nekoliko razloga za njen izgled..

Kolostrum s krvlju

Takvo je mlijeko smećkasta tekućina, slična zahrđaloj vodi koja teče iz starih trulih cijevi. Ovaj fenomen se naziva „sindrom hrđe“. Najčešće se događa kod primiparoza u fazi formiranja dojenja (od posljednjih tjedana trudnoće do 7 dana od početka dojenja). U ovoj situaciji, žene ne osjećaju nelagodu ili bol..

Uzroci "sindroma hrđe":

  • Mehanička kompresija mliječnih žlijezda.
  • Povećana tvorba krvnih žila tijekom ubrzanog rasta grudi tijekom trudnoće.
  • Lagano krvarenje tijekom prvog aktivnog priliva mlijeka.
  • Nastavite dojiti.
  • Očekivati. Takvo je mlijeko sigurno za bebu i treba ga zamijeniti normalnim tijekom prvog tjedna dojenja. Ako se to ne dogodi - trebate konzultirati liječnika.

Ekspresivna krv

Taj je razlog jedan od najčešćih među onima koji uzrokuju pojavu krvi u majčinom mlijeku..

  • pretjerani napori prilikom izražavanja rukama ili nezadovoljavajuća upotreba pumpe za dojke;
  • aktivno istezanje, kompresija ravnih ili uvučenih bradavica;
  • trauma na sluznici za sakupljanje mlijeka i formiranje bradavica.

Što učiniti ako se krv u majčinom mlijeku pojavi tijekom dekantacije?

  • Otklanjanje uzroka ozljeda. Naučite koristiti pumpu za dojke, prestanite koristiti jastučiće i povlačite akciju s bradavicama.
  • Nastavite dojiti.
  • Pričekajte dok boja mlijeka nije normalna.

Krv iz pukotina bradavica

Pojavljuje se zbog oštećenja - duboke pukotine, ogrebotine na bradavicama i / ili osipima. U ovom se slučaju krv miješa s mlijekom i postaje crvenkasta.

Što učiniti s ispucanim bradavicama i halom?

  • Pravilno nanesite dijete na prsa.
  • Liječite pukotine na bradavicama i / ili duhove lijekovima (masti, kreme).
  • Nastavite dojiti.
  • Ako se na bradavicama ili halosu nađu čak i male plitke rane, nužno ih je liječiti, jer lezije mogu postati dublje.
  • Ne perite grudi sapunom i vodom prije svakog hranjenja. Dovoljno je jednom dnevno se tuširati, svakodnevno mijenjati grudnjak i jastučiće za mlijeko po potrebi. Čestim ispiranjem mliječnih žlijezda njihova se koža isušuje i to pridonosi nastanku pukotina bradavica i haloa.

Mogu li nahraniti dijete ako krv uđe u mlijeko?

S malom količinom krvi u mlijeku možete hraniti dijete. To neće donijeti nikakve negativne posljedice za njegovo zdravlje. Ako je u mlijeku došlo do krvi ili je došlo do promjene njegove boje, pokušajte utvrditi zašto se to dogodilo. Najprije morate pregledati bradavice i halosu na oštećenja, a ako postoje, koristiti ljekovite masti za rane koje su dopuštene za dojenje mliječnih žlijezda.

Važno! Prije hranjenja djeteta potrebno je isprati lijek.

Ako je oštećenje bradavica ili halo duboko, a dojenje uzrokuje jaku bol, dijete se hrani zdravim grudima dok se pacijentica aktivno liječi. S jakim punjenjem, povremeno ga je potrebno izraziti osjećajem olakšanja. Hranite se objema žlijezdama što je prije moguće..

Ako nema oštećenja mliječne žlijezde, tada se krv može pojaviti nakon udara dojke, stiskanja, aktivnih manipulacija s pumpom za dojku. U tom slučaju, nastavite dojiti i pratiti izlučevine iz žlijezde..

U procesu dojenja pratite higijenu mliječnih žlijezda, ne dopustite im da se oštete, a tada će dojenje ostati upamćeno samo po ugodnim trenucima.

Uočavanje pjega nakon porođaja, mjesec dana nakon porođaja

Kao posljedica trudnoće i porođaja dolazi do ozbiljnih promjena u tijelu žene. Trebat će vremena da se vratim u normalu. Kao rezultat uključivanja mehanizama oporavka, nakon porođaja počinje se pojavljivati ​​iscjedak - lohija. Oni mogu biti fiziološke ili patološke prirode..

Nakon porođaja

Tijekom trudnoće količina krvi koja cirkulira u ženskom tijelu može se značajno povećati. Statistički podaci pokazuju da se njegova količina može povećati za 30-50%. To je neophodno kako bi dijete dobilo adekvatnu prehranu i zalihe. Uz to, na ovaj se način stvara rezerva krvi koja olakšava proces porođaja i oporavka nakon porođaja. Dolazi do širenja žila maternice. Do rođenja djeteta njena opskrba krvlju doseže maksimum.

Lochia se pojavljuju zbog činjenice da u procesu porođaja dolazi do oštećenja sluznice i žila maternice. Posebno se ovaj fenomen promatra na mjestu pričvršćenja posteljice. Nakon rođenja djeteta, maternica se počinje bistriti. Treba se riješiti ostataka fetalnog mjehura, krvnih ugrušaka i eksfoliranog epitela. Izlučevine sadrže i mješavinu koja se stvara u kanalu vrata maternice..

Lochia se promatra dok sve rane u materničnoj šupljini nisu zacijelile i ne može se vratiti u svoje normalno stanje. Tijekom oporavka, veličina organa se normalizira i epiteli se ažuriraju. Ako se proces čišćenja odvija bez komplikacija, lohija prestaje nakon 5-8 tjedana. Točno trajanje pražnjenja ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • tjelesna aktivnost žene;
  • sposobnost kontrakcije maternice;
  • dojenje;
  • ženska dob;
  • koagulabilnost krvi;
  • stanje tkiva maternice;
  • stanje hematopoetskog sustava.

Prva tri dana Lochia nalikuju klasičnoj menstruaciji. Njihov volumen se postupno smanjuje. U početku mogu biti do 500 ml dnevno. S vremenom se količina pražnjenja smanjuje na 100 mililitara dnevno.

Postoji nekoliko varijanti postporođajnog pražnjenja. Na listu stručnjaka uključuju se sljedeće vrste lohije:

  1. Krvavi. Ovo je prvo nakon porođaja. Obično su svijetlo crvene boje. Mirišu na svježu krv. Iscjedak se sastoji od krvavih ugrušaka i čestica mrtvog tkiva. Sadrže veliki broj crvenih krvnih stanica, što određuje boju lohije.
  2. Serozna logija. Pojavljuju se oko 4 dana nakon rođenja. Oni su lakši od pjegavosti. Serozne lohije imaju smeđe-ružičastu boju. Broj crvenih krvnih zrnaca u njima opada. U tom se slučaju primjećuje porast broja leukocita. Iscjedak ima zagasit miris..
  3. Bijela Lochia. Pojavljuju se 10. dana nakon rođenja. Iscjedak se konačno svijetli i postaje žućkast. Imaju tekuću konzistenciju. Ne mirišu. Postupno se količina pražnjenja smanjuje. Postaju oskudniji i pjegaviji. 5-6 tjedana nakon rođenja, u izlučevinama se nalazi samo sluz iz grlića maternice.

Da bi izbacili čestice mrtvog tkiva, sluzi i drugih proizvoda koji ostanu u tijelu nakon porođaja, maternica se sažima. To dovodi do bola u donjem dijelu trbuha. Oni nalikuju kontrakcijama. Nakon opetovanog rođenja bol se pojačava.

Ponekad se nakon 3 tjedna mogu pojaviti crne lohije. Ako su bolni simptomi i neugodan miris odsutni, takav se iscjedak smatra patologijom. Mogu se pojaviti kao rezultat hormonskih procesa koji se događaju u tijelu, kao i promjena u sastavu sluzi.

Kasni postporođajni iscjedak

Krvarenje se može pojaviti mjesec dana nakon rođenja. Kasnije lohiju mogu pokrenuti razni čimbenici. U normalnoj situaciji, kontrakcija maternice nastavlja se određeno vrijeme nakon porođaja. Intenziviraju se kada žena stavi dijete u prsa. To pomaže maternici da se očisti od krvnih čestica i ugrušaka u njoj. Ako žena ne doji, ne dolazi do stvaranja hormona prolaktina, koji potiče kontrakcije maternice. To uzrokuje sporo čišćenje organa. Ako u iscjetku nema krvnih ugrušaka, a lohija nema neugodan miris, nema razloga za brigu. Postupno, pražnjenje će prestati.

Postoji niz drugih razloga koji produžuju razdoblje razjašnjenja maternice nakon porođaja. Popis uključuje:

  1. Poremećaj zgrušavanja krvi. Ako je problem unaprijed poznat, o tome se mora obavijestiti liječnika u fazi planiranja trudnoće. Ženu treba pripremiti za činjenicu da će prirodno krvarenje trajati mnogo duže.
  2. Veliko voće. To dovodi do činjenice da se maternica tijekom trudnoće više proteže. Sličan fenomen se opaža ako postoji nekoliko plodova. Snažno istezanje povećava vrijeme koje je potrebno da se organ vrati na svoju prethodnu veličinu.
  3. Rođenje djeteta obavljeno je carskim rezom. Kao rezultat toga, na maternici se formira šav. On je sprečava da se pravilno ugovara. Kao rezultat toga, proces oporavka usporava. Slična je pojava opažena ako su tijekom porođaja primljene ozljede i rupture, kao i jaka krvarenja koja su zahtijevala kiruršku intervenciju i šavove.
  4. U maternici se nalaze polipi, miomi i fibroma, koji ga sprečavaju u normalnoj kontrakciji. Sve to dovodi do povećanja trajanja pražnjenja.

Obično u roku od 2 mjeseca nakon poroda, žena ima nedostatak menstruacije. Međutim, pravilo se odnosi samo na pacijente koji doje dijete. U tom se slučaju oslobađa prolaktin, koji inhibira proizvodnju estrogena, koji je odgovoran za sazrijevanje folikula i obnavljanje menstrualnog ciklusa. U žena koje iz jednog ili drugog razloga nisu primijenile dijete na dojki, menstruacija se može oporaviti u roku od 1-1,5 mjeseci nakon poroda. Slične pojave smatraju se pozitivnim znakom. Pojava menstruacije ukazuje na brzi oporavak maternice i hormonalnu razinu. Tijekom menstruacije, iscjedak postaje obilan i ima svijetlu boju. Žena u postporođajnom razdoblju mora se pobrinuti da to doista budu menstruacije. Zapamtite da postoji rizik od krvarenja iz maternice koji zahtijeva hitnu njegu..

Patološki iscjedak nakon porođaja i uzroci njihove pojave

Ako su se lohije počele smanjivati, ali se zatim njihov volumen naglo povećao, to je razlog za zabrinutost. Takav simptom može ukazivati ​​na otkriće krvarenja iz maternice. Ako se standardni jastučić natopio u krvi za 40-60 minuta, riječ je o unutarnjem krvarenju.

Ako iscjedak poprimi gnojni miris ili postane žućkasto-zelen, to može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u unutarnjim genitalnim organima. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti savijanje maternične cijevi i nakupljanje lohije tamo. Upalni proces koji se razvija u maternici može uzrokovati endometritis. Ovaj fenomen prati snažna bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Uz to, dolazi do porasta tjelesne temperature i pojave gnojnog pražnjenja. Za borbu protiv patologije, liječnik će propisati tečaj antibakterijskih lijekova i curettage maternice.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost patologija:

  • žena ima porast tjelesne temperature;
  • u iscjetku se pojavljuju sluz i ugrušci;
  • dolazi do općeg pogoršanja dobrobiti;
  • prisutna je slabost;
  • bol u donjem dijelu trbuha.

Uzroci krvarenja u tijeku u prvim satima nakon rođenja mogu biti suze maternice ako su bile slabo ušivene ili proći neopaženo. U tom se slučaju opaža lokalno krvarenje u tkivima vagine i perineuma. Nakon temeljitog pregleda, liječnik će otvoriti hematom i ponovno šivati ​​suze. Posljedica krvarenja iz maternice može biti razvoj anemije. Ovo je ime primljeno zbog nedostatka hemoglobina i, kao rezultat, kršenja prehrane tjelesnih tkiva kisikom. Ako žena u ovom stanju doji, on se s njim ne može razvijati. Na popis ostalih razloga koji vode do pojave krvarenja mjesec dana nakon rođenja možete navesti:

  1. Dijelovi membrane posteljice i fetusa ostali su u maternici. To značajno usporava proces ozdravljenja i može izazvati razvoj jakog krvarenja, koje se razvija iznenada. Njegova karakteristična karakteristika je odsutnost boli.
  2. Dogodi se atonija ili hipotenzija maternice. Patologija je povezana s njezinim pretjeranim istezanjem, saginjanjem ili slabljenjem. Ako se primijeti slaba kontraktilna aktivnost, krv iz vagine teče kontinuirano ili u zasebnim obrocima. Stanje je opasno za život žene i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..
  3. Pretjerano vježbanje nakon porođaja. Sličan je fenomen opažen kao rezultat preranoga odnosa.
  4. Mala menstruacija. To je ime dobilo radi postupnog povratka ženskog reproduktivnog sustava u menstrualnu funkciju. U određenim skupinama porođajnih žena ponovno se javlja pojava pjegavosti 21.-28.

Dijagnostička istraživanja

Ako žena ima predispoziciju za krvarenje, provest će se kompletna dijagnoza. Liječnik će pregledati pacijenta na patologije povezane s kroničnim i genetskim bolestima. U obzir će se uzeti veličina maternice i koagulacija krvi. S kasnim pražnjenjem krvlju nakon porođaja, ispitivanje uključuje sljedeće studije:

  • mjerenje tjelesne temperature, tlaka i brzine otkucaja srca;
  • provjerite dno maternice;
  • opća dijagnostika;
  • genitalni pregled;
  • opća analiza i ultrazvuk.

Ako žena ima svijetlo crveni iscjedak mjesec dana nakon poroda, pregled započinje provjerom dna maternice i mjehura. Tada se procjenjuje kvaliteta i količina lohije. Da biste to učinili, vagati jastučiće 15 minuta nakon punjenja.

Ozljede često rezultiraju krvarenjem, zbog čega se maternica ne može suziti i vratiti se u svoj prethodni oblik. Ako se prilikom pregleda organa ne utvrde abnormalnosti, uzima se u obzir prisutnost boli u ženi i rezultat pregleda vagine. Praćenje općeg stanja pacijenta. Liječnik mjeri puls, tjelesnu temperaturu i pritisak. Obično bi pacijentova koža trebala biti svijetla nijansa, a usne ružičaste. Sluznice ne bi trebale biti suhe..

S unutarnjim krvarenjem opaža se jaka bol. Vagina je natečena. Koža poprima tamnoplavu nijansu. Tada se može pojaviti crni iscjedak. Ako su prisutni svi gore navedeni simptomi, to ukazuje na prisutnost razderanosti unutar ili izvana.

Liječenje patologije

Liječenje maternice krvarenja ovisi o stanju žene. Postupak se provodi u fazama. U početku se provode dijagnostika i pregled, tijekom kojih se utvrđuju uzroci patologije. Sve to vrijeme nadgledaju se pritisak i puls.

Rad maternice se obnavlja primjenom lijekova. Lijekovi se odabiru pojedinačno. Da biste ublažili grčeve i zaustavili krvarenje, hladnoća se primjenjuje na donji dio trbuha. Ako se pojavio mjesec dana nakon rođenja, pacijentu se može propisati oksitocin. Lijek se koristi za poticanje kontrakcije mišića. Koristi se kao kapaljka tijekom porođaja ili nakon rođenja djeteta. Uz to se koristi metilergometrin. Lijek se daje intramuskularno. Koristi se samo u razdoblju nakon porođaja. Lijekovi ubrzavaju kontrakciju mišića maternice.

Specijalist će pregledati maternicu i umetnuti bris s agentom koji pomaže u kontrakciji. Ako dijelovi posteljice ostanu unutra, čišćenje organa vrši se pod općom anestezijom.

Ako se krvarenje ne može zaustaviti, problem se rješava kirurškim putem. Liječnik može izvršiti:

  • stiskanje u oštećene posude;
  • ubodne razderotine i ozljede unutar organa;
  • uklanjanje maternice.

Kirurgija se provodi samo kao krajnje sredstvo. Svi kirurški zahvati se izvode pod općom anestezijom. Ako dođe do velikog gubitka krvi, moguća je transfuzija krvi.

U zanosu. Postporođajni iscjedak

Otpust nakon porođaja. Postporođajno krvarenje. Oporavak menstrualnog ciklusa

U roku od nekoliko tjedana nakon rođenja, dok se sluznica maternice (endometrij) obnavlja, mlada majka zadržava izlučevine iz genitalnog trakta. Koje su to sekrecije i u kojem slučaju mogu postati znak nevolje?

Postporođajni iscjedak iz genitalnog trakta žene naziva se lochia. Njihov se broj smanjuje s vremenom, zbog postupnog zarastanja rane površine, koja nastaje na endometrijumu nakon odvajanja posteljice.

Lochia se sastoji od krvnih stanica (bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca, trombocita), plazme, znojenja s rane površine maternice, umirućeg epitela koji oblaže maternicu i sluzi iz cervikalnog kanala. S vremenom se sastav Lochia mijenja, pa se mijenja i njihova boja. Priroda lohije trebala bi odgovarati danima nakon porođaja. U prvim danima nakon rođenja (4-5 dana nakon rođenja kroz prirodni porođajni kanal i 7-8 dana nakon carskog reza), žena je u rodilištu u porođajnom odjeljenju pod nadzorom medicinskog osoblja. No, nakon što se žena otpusti kući, ona sama kontrolira svoje stanje, a njezina je zadaća posjetiti liječnika ako je potrebno. Količina i priroda iscjedaka mogu puno reći, a važno je na vrijeme primijetiti alarmantne simptome.

Postporođajni iscjedak u porođajnom bloku

Prva dva sata nakon poroda, žena je u rodilištu - u istoj kutiji u kojoj se odvijala porođaj, ili na kanalu u hodniku.

Pa, ako je iscjedak odmah nakon porođaja krvav, prilično obilan, čini 0,5% tjelesne težine, ali ne više od 400 ml, ne dovodi do kršenja općeg stanja.

Kako bi se spriječilo krvarenje nakon porođaja, mjehur se prazni odmah nakon rođenja (urin se uklanja kateterom), led se stavlja na donji dio trbuha. Istodobno se lijekovi koji smanjuju mišiće maternice (Oksitocin ili Metilegrometril) ubrizgavaju intravenski. Ugovorom maternica blokira otvorene krvne žile na mjestu pričvršćivanja posteljice, sprečavajući gubitak krvi.

Bilješka! U prva dva sata nakon rođenja žena je u rodilištu pod nadzorom medicinskog osoblja, jer je ovo razdoblje opasno zbog pojave takozvanih hipotoničnih krvarenja iz maternice, što je uzrokovano kršenjem kontraktilne funkcije maternice i opuštanjem njegovih mišića. Ako smatrate da je krvarenje prekomjerno (pelena obloga je vlažna, plahta je mokra), odmah trebate reći nekome iz medicinskog osoblja. Važno je znati da žena istovremeno ne osjeća bol, ali krvarenje brzo dovodi do slabosti, vrtoglavice.

Također, u prva 2 sata može doći do krvarenja iz suza u tkivima porođajnog kanala ako nisu zašivene, pa je važno da liječnik nakon poroda pažljivo pregleda vaginu i grlić maternice. Ako neki jaz nije potpuno zatvoren, može doći do hematoma (ograničeno nakupljanje tekuće krvi u tkivima) perineuma ili vagine. Žena može osjetiti osjećaj punoće u perineumu. U tom je slučaju potrebno otvaranje hematoma i ponovno zašiljivanje praznine. Ova se operacija izvodi pod intravenskom anestezijom..

Ako su prva 2 sata nakon poroda (rani postporođajni period) prošla dobro, žena je premještena u porođajno odjeljenje.

Postporođajni iscjedak

Pa, ako su prva 2-3 dana lohije krvave prirode, one su dosta obilne (oko 300 ml prva 3 dana): obloga ili pelena se u potpunosti napune u roku od 1-2 sata, lohije se mogu zgrušati, imati zreo miris poput menstrualnog toka. Tada se broj sisa smanjuje, oni dobivaju tamno crvenu boju s smeđim nijansom. Pojačano izlučivanje tijekom kretanja je normalno. U postporođajnom odjeljenju liječnik svakodnevno šeta, gdje, između ostalih pokazatelja ženskog stanja, procjenjuje prirodu i količinu pražnjenja - za to promatra iscjedak na pelenu ili jastučić. U brojnim rodilištima inzistiraju na korištenju pelena, jer je liječniku lakše procijeniti prirodu pražnjenja. Obično liječnik utvrđuje broj izlučevina kod žene tijekom dana. Osim toga, u prva 2-3 dana, tijekom palpacije od strane liječnika na trbuhu, može se pojaviti iscjedak.

Za prevenciju postporođajnog krvarenja važno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • Pravovremeno ispraznite mjehur. Prvog dana trebate ići na toalet barem svaka 3 sata, čak i ako ne osjećate potrebu za mokrenjem. Prepuni mjehur ometa normalne kontrakcije maternice..
  • Dojite na zahtjev. Tijekom hranjenja maternica se smanjuje, jer iritacija bradavica uzrokuje oslobađanje oksitocina - hormona koji se proizvodi u hipofizi - endokrine žlijezde smještene u mozgu. Oksitocin ima kontrahirajući učinak na maternicu. Istodobno, žena može osjetiti grčevne bolove u donjem dijelu trbuha (kod djece s više porođaja oni su jači). Hranjenje se povećava.
  • Lezite na trbuh. To nije samo sprječavanje krvarenja, već i sprečava kašnjenje izlučevina u materničnoj šupljini. Nakon trudnoće i porođaja, ton trbušne stijenke slabi, pa maternica može odstupiti posteriorno, što poremeti odljev sekreta, a u položaju na abdomenu maternica se približava prednjem trbušnom zidu, kut između tijela maternice i grlića maternice se eliminira, odljev sekreta se poboljšava.
  • 3-4 puta dnevno staviti mjehurić leda na donji dio trbuha - ova mjera pomaže u poboljšanju kontrakcije mišića maternice, krvnih žila.

Za žene kojima je maternica prerasla tijekom trudnoće (u trudnica s velikim fetusom, višeplodnim trudnoćama, kod višeplodnih žena), kao i za one koje su imale porođaj s komplikacijama (slab porođaj, ručno odvajanje placente, rano hipotonično krvarenje) u porođaju Oksitocin se propisuje intramuskularno 2-3 dana, tako da se maternica dobro steže.

Bilješka! Ako se broj sekreta dramatično povećao, svakako biste trebali konzultirati liječnika jer postoji opasnost od kasnog postporođajnog krvarenja (u kasna postporođajna krvarenja uključuju se ona krvarenja koja su se dogodila 2 ili više sati nakon poroda). Njihovi razlozi mogu biti različiti.

Krvarenje može biti posljedica kašnjenja dijelova posteljice, ako nije dijagnosticirano na vrijeme (u prva 2 sata nakon rođenja). Takvo krvarenje može se pojaviti prvih dana ili čak tjedana nakon rođenja. Udio placente u maternici može se otkriti vaginalnim pregledom (ako se nalazi u blizini unutarnjeg ždrijela i prođe cervikalni kanal) ili ultrazvukom. U ovom slučaju, dio placente iz maternice uklanja se pod intravenskom anestezijom. Paralelno se provodi infuzijska terapija (intravenska kapljevina tekućine) čiji volumen ovisi o stupnju gubitka krvi i antibakterijska terapija za prevenciju zaraznih komplikacija.

U 0,2-0,3% slučajeva, krvarenje je uzrokovano poremećajima u sustavu zgrušavanja krvi. Uzroci ovih poremećaja mogu biti razne bolesti krvi. Takvo je krvarenje najteže ispraviti, pa je vrlo važna preventivna terapija, započeto prije porođaja. Obično je žena svjesna da ima ove poremećaje prije trudnoće.

Najčešće se javlja hipotonično krvarenje povezano s nedovoljnom kontrakcijom mišića maternice. U ovom je slučaju krvarenje prilično obilno, bezbolno. Za uklanjanje hipotoničnog krvarenja, uvode se smanjujući lijekovi, gubitak krvi nadopunjuje se intravenskim tekućinama, a u slučaju jakog krvarenja proizvodi se krvni proizvodi (plazma, crvena krvna zrnca). Ako je potrebno, operativni zahvat.

Ako prestanete s pražnjenjem, trebali biste se također posavjetovati s liječnikom. Komplikacija postporođajnog razdoblja, karakterizirana nakupljanjem lohije u materničnoj šupljini, naziva se lohiometar. Ova komplikacija nastaje zbog prekomjernog istezanja maternice i njenog stražnjeg zavoja. Ako se lohiometar ne eliminira na vrijeme, može doći do endometritisa (upale sluznice maternice), jer su izlučevine nakon porođaja hranjivi medij za patogene. Liječenje se sastoji od propisivanja sredstava za kontrakciju maternice (oksitocin). U tom je slučaju potrebno ukloniti grčeve vrata maternice, zbog kojih se No-shpu primjenjuje 20 minuta prije oksitocina.

Postporođajno pražnjenje kod kuće

Dobro je ako postporođajni iscjedak traje 6-8 tjedana (to je koliko vremena je potrebno za obrnuti razvoj maternice nakon trudnoće i porođaja). Njihov ukupni broj za to vrijeme je 500-1500 ml.

U prvom tjednu nakon rođenja, iscjedak je usporediv s normalnom menstruacijom, samo što su obilniji i mogu sadržavati ugruške. Svakim danom količina pražnjenja se smanjuje. Postupno, postaju žućkasto-bijeli zbog velike količine sluzi, mogu se miješati s krvlju. Otprilike četvrti tjedan uočava se oskudni, pjegavi iscjedak, a do kraja 6-8. Tjedna oni su već isti kao i prije trudnoće.

U žena koje doje, postporođajni se iscjedak brže zaustavlja, jer cijeli proces obrnutog razvoja maternice prolazi brže. U početku se mogu pojaviti grčevi u donjem dijelu trbuha prilikom hranjenja, ali u roku od nekoliko dana nestaju.

Kod žena koje su imale carski rez, sve se odvija sporije, jer se zbog prisutnosti šava na maternici steže.

Pravila higijene u postporođajnom razdoblju. Slijedeći jednostavna higijenska pravila pomoći će izbjeći zarazne komplikacije. Već od prvih dana postporođajnog razdoblja u lohiji se nalazi raznolika mikrobna flora koja, kad se množi, može izazvati upalni proces. Stoga je važno da se lohija ne zadržava u materničnoj šupljini i u vagini..

Tijekom cijelog razdoblja, dok se dodjela nastavlja, trebate koristiti pelene ili pelene od donjeg rublja. Brtve se moraju mijenjati najmanje svaka 3 sata. Bolje je koristiti brtve s mekom površinom nego s mrežnom površinom, jer je priroda pražnjenja bolje vidljiva na njima. Ne preporučuju se brtve s mirisima - kada ih koristite, povećava se rizik od alergijskih reakcija. Dok ležite, bolje je koristiti pelene ispod sjedala kako ne biste spriječili dodjelu lohije. Možete staviti pelenu tako da iscjedak slobodno izlazi, ali ne mrlje rublje. Tamponi se ne mogu koristiti jer sprječavaju uklanjanje sekreta iz vagine, umjesto da ih apsorbiraju, što može uzrokovati rast mikroorganizama i provocirati upalni proces.

Nekoliko puta na dan morate se umivati ​​(nakon svakog posjeta toaletu), Svaki dan se trebate istuširati. Genitalije se trebaju oprati izvana, ali ne iznutra, u smjeru od prednjeg i stražnjeg dijela. Ne možete trpati jer na taj način možete donijeti infekciju. Iz istih razloga se ne preporučuje kupanje..

S velikim fizičkim naporom, volumen pražnjenja može se povećati, stoga nemojte dizati ništa teško.

Oporavak menstrualnog ciklusa nakon porođaja

Vrijeme obnove menstrualnog ciklusa kod svake žene je individualno. Nakon porođaja, u tijelu žene proizvodi se hormon prolaktin, koji potiče proizvodnju mlijeka u ženskom tijelu. Inhibira stvaranje hormona u jajnicima, i stoga sprječava ovulaciju.

Ako se dijete doji, tada će se redoviti menstrualni ciklus njegove majke oporaviti 5-6 mjeseci nakon rođenja, a može se oporaviti i nakon prestanka dojenja. Prije toga se menstruacija uopće ne može pojaviti ili povremeno može doći. Umjetnim hranjenjem (dijete dobiva samo mliječnu smjesu) menstruacija se obnavlja u pravilu do 2-3. Mjeseca nakon porođaja.

Pažljiv odnos prema prirodi postporođajnog pražnjenja i drugim pokazateljima uspješnog tijeka postporođajnog razdoblja pomoći će ženi da izbjegne mnoge komplikacije. Važno je pridržavati se svih higijenskih pravila i preporuka liječnika..

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Članci O Ciklusa Zlostavljanja

Neredovita razdoblja u dojilja: normalno ili ne?

Obnavljanje menstrualnog ciklusa nakon porođaja događa se postupno. Stoga su neredovita razdoblja s dojenjem normalna opcija. Neuspjeh ciklusa povezan je s promjenom hormonske ravnoteže na pozadini promjena koje se događaju s tijelom....

Adenomioza

Maternična adenomioza uobičajena je bolest ženskog reproduktivnog sustava, čija je suština klijanje sluznice genitalnog organa u miometriju. Mišični sloj u ovom slučaju postaje neravnomjeran, gomoljast, s jednostrukim ili višestrukim područjima zbijanja....

Zašto boli donji dio leđa prije menstruacije?

Žene često osjećaju nelagodu malo prije kritičnih dana. Ne bacajte sve i odmah pozovite liječnika, čim osjetite nelagodu. Trebate razumjeti postoji li razlog za brigu....