Maternično krvarenje (vaginalno krvarenje)

Vrhunac

Krvarenje iz maternice može se pojaviti s fiziološkim i brojnim patološkim stanjima. Kako žena sama ne može utvrditi izvor krvarenja, vaginalno krvarenje je manifestacija krvarenja iz maternice. Krvarenje iz maternice može biti apsolutno fiziološka pojava u dva slučaja: tijekom menstruacije, ako njezino trajanje nije duže od 7 dana i učestalost pojave nije manja od 1 puta u 25 dana. Također, krvarenje iz maternice u obliku kratkotrajnih pjega može biti normalno tijekom ovulacije.

Što se krvarenje u maternici smatra patološkim

Krvarenje iz maternice može se pojaviti kod žena različite dobi. Patološka vaginalna krvarenja pojavljuju se u takvim slučajevima:

  • Povećano trajanje menstruacije (menoragija), povećani broj pjegavosti (menoragija i hipermenoreja) i prečesta menstruacija (polimeoreja)
  • Krvarenje, nije povezano s menstruacijom, nastaje nepravilno - metrorrhagia
  • Krvarenje u postmenopauzalnom razdoblju (ako je prošlo više od 6 mjeseci od zadnjeg normalnog mjesečnika

Krvarenje iz maternice može se pojaviti i kod trudnica u ranim i kasnim fazama.

Zašto dolazi do krvarenja iz maternice?

Glavni mehanizmi za razvoj krvarenja iz maternice su sljedeći:

  • Hormonska disregulacija odnosa elemenata osi hipotalamus-hipofiza - jajnici - endometrij
  • Strukturni, upalni i drugi ginekološki poremećaji (uključujući tumore)
  • Poremećaji koagulacije krvi

Najčešći mehanizam krvarenja iz maternice je sljedeći: tijekom anovulatornog ciklusa (folikul ne sazrijeva) luteum corpusa se ne razvija. Zbog toga se u drugoj fazi ciklusa progesteron (jedan od ženskih spolnih hormona) ne proizvodi u dovoljnim količinama. Istodobno, estradiol (još jedan ženski spolni hormon) i dalje se proizvodi u višku. Pod utjecajem estradiola dolazi do pojačanog rasta endometrija (unutarnjeg sloja maternice), koji postaje toliko gust da krvne žile prestaju opskrbljivati ​​njime adekvatno krv. Kao rezultat toga, endometrij umire i podvrgava se kvazmaciji. Proces uklanjanja kamenca je nepotpun, popraćen krvarenjem iz maternice i kasni dugo.

Najčešći uzroci krvarenja iz maternice

  • Krvarenje tijekom rane trudnoće događa se tijekom spontanog pobačaja. U tom slučaju vaginalno krvarenje započinje odmah ili neko vrijeme nakon početka pobačaja zbog curenja akumulirane krvi. Također krvarenje se može pojaviti za vrijeme izvanmaterične (izvanmaterične) trudnoće.
  • Krvarenje u kasnoj trudnoći može biti povezano s rupturom posteljice, cističnim klizanjem, polipom placente i previjom posteljice.
  • Krvarenje iz maternice može biti simptom bolesti povezanih s promjenom strukture reproduktivnih organa kao što su adenomioza (endometrioza maternice), rak maternice, grlića maternice ili vagine, hiperplazija endometrija, submukozni čvorovi u fibroidima maternice ili nosni čvorovi, polipi maternice i endometrija.
  • Vaginalno krvarenje može biti znaci atrofičnog vaginitisa, cervicitisa, stranog tijela vagine, s oštećenjem maternice, maternice ili vagine.
  • Maternična krvarenja koja krše funkciju jajnika mogu se pojaviti u sljedećim stanjima: disfunkcionalno krvarenje iz maternice, funkcionalne ciste na jajnicima, sindrom policističnih jajnika (policistični).
  • Endokrini poremećaji: hipotireoza ili hiperprolaktinemija.
  • Vaginalno krvarenje zbog poremećaja zgrušavanja krvi razvija se kod nasljednih bolesti sustava zgrušavanja, s bolestima jetre, s određenim lijekovima
  • Maternična krvarenja mogu se pojaviti uz primjenu kontracepcijskih sredstava i hormonsku nadomjesnu terapiju. Najčešće u slučajevima propisivanja lijekova poput Depo Provera, hormonske nadomjesne terapije, intrauterinog uređaja, s implantatima levonorgestrela i u slučaju dugog prolaska u uporabi kontracepcije.

Kada potražiti liječnika zbog krvarenja iz maternice

U slučajevima kada menstruacija traje više od 7 dana, ako je količina pražnjenja tijekom menstruacije veća nego obično, ako se menstruacija pojavi više od 1 puta u 25 dana, ako se krvarenje pojavi izvan menstruacije, posavjetujte se s liječnikom. Kada se gleda na stolici, možete vidjeti oštećenje vagine i grlića maternice, pojavu vaginitisa, eroziju grlića maternice. Također, nakon pregleda, možete vidjeti submukozni čvor u nastajanju s miomom maternice ili cervikalnim polipom. Često, krvarenje iz maternice prati neplodnost, jer se uvijek temelji na kršenju strukture endometrija ili kršenju hormonske regulacije ovulacije i menstrualnog ciklusa. Pored studije na fotelji, često je potrebno napraviti transvaginalni ultrazvuk, jer je ovom metodom moguće procijeniti promjene u jajnicima i u šupljini maternice. Često je ultrazvuk maternice presudan za dijagnozu uzroka krvarenja u maternici. Ako se ultrazvukom maternice otkriju strukturne promjene koje nemaju jednoznačne znakove, može se propisati krvni test za sadržaj spolnih hormona i hormona štitnjače. Kod krvarenja iz maternice uvijek se provodi test trudnoće. Za procjenu stupnja akutnog ili kroničnog gubitka krvi propisan je opći test krvi koji prati pokazatelje crvenih krvnih zrnaca, hemoglobin, hematokrit, trombocite i ESR.

Liječenje maternice krvarenja

Liječenje krvarenja iz maternice ovisi o uzroku koji ga uzrokuje. Najčešće je liječenje konzervativno i sastoji se u upotrebi lijekova koji povećavaju sposobnost krvi za koagulaciju i lijekova koji ispravljaju hormonalnu neravnotežu. Pravi izbor ovih lijekova uzima u obzir mnoge čimbenike koje okuplja liječnik. Ako se krvarenje ne eliminira medikamentoznom metodom ili ima u osnovi uzrok koji se ne može konzervativno ukloniti, provodi se kirurško liječenje. Kirurško liječenje može se sastojati i od medicinskog i dijagnostičkog curenja endometrija i histerektomije (uklanjanje maternice).

u akušerstvu i ginekolozima radimo na područjima kao što su:

Liječimo takve probleme:

  • Dijagnostička histeroskopija (ured)
  • Hirurška histeroresektoskopija
  • Dijagnostička laparoskopija
  • Laparoskopska tuboplastika
  • Laparoskopska mioktomija
  • Laparoskopsko liječenje ektopične trudnoće
  • Laparoskopsko liječenje endometrioze
  • Laparoskopski tretman prolapsa zdjelice
  • Laparoskopsko uklanjanje ciste na jajniku
  • Laparoskopski tretman policističnih jajnika (bušenje)
  • Plastika labia minora
  • Vaginalna plastična operacija nakon porođaja
  • Hirurško liječenje urinarne inkontinencije
  • Kirurško liječenje bartolinitisa (cista, bartholinium apsces)

Maternično krvarenje

Autor materijala

Opis

Nenormalno krvarenje iz maternice (AMA) - promjena menstrualne funkcije zbog kršenja cikličke proizvodnje hormona jajnika.

Funkcionalne promjene koje dovode do krvarenja iz maternice mogu se dogoditi na različitim razinama regulacije menstrualnog ciklusa: u moždanoj kore, hipotalamusu, hipofizi, jajnicima, štitnjači, nadbubrežnoj žlijezdi.

Postoje sljedeće vrste menstrualnih nepravilnosti:

  • polimoreja - karakterizira kratka pauza između ciklusa, što dovodi do čestih menstruacija;
  • metroragija - intermenstrualno krvarenje;
  • menoragija - karakterizira teški gubitak krvi tijekom menstruacije, čije trajanje prelazi fiziološku normu. Važno je napomenuti da se menstruacija u ovom slučaju pojavljuje u redovitim intervalima;
  • menometoragija - nepravilna produljena krvarenja iz maternice.

Razlikuju se sljedeći oblici nenormalnih krvarenja iz maternice (AMA):

  • AMC maloljetničkog razdoblja (od 12 do 17 godina);
  • AMA reproduktivnog razdoblja (od 18 do 45 godina);
  • AMA razdoblja premenopauze (od 46 do 55 godina).

Pored toga, nenormalno krvarenje u maternici dijeli se na ovulacijsko i anovulacijsko. Kod krvarenja iz maternice dolazi do ovulacije, međutim postojeći hormonalni poremećaji dovode do skraćenja / produljenja prve ili druge faze menstrualnog ciklusa, što je razlog za pojavu krvarenja. Uz anovulacijsko krvarenje iz maternice ne dolazi do ovulacije, što rezultira povećanjem razine ženskih spolnih hormona - estrogena. Kao rezultat toga, endometrij se povećava u volumenu, koji kasnije eksfolira, što uzrokuje abnormalno krvarenje u maternici.

Razlikuju se sljedeći uzroci AMA:

  • bolesti jajnika (sindrom rezistentnog jajnika, sindrom policističnih jajnika, ovulacijski sindrom, insuficijencija lutealne faze, tumori jajnika koji proizvode hormone, ciste jajnika);
  • bolesti maternice (endometrioza, adenomioza, hiperplazija endometrija, fibroidi maternice, endometrijski polipi);
  • bolesti hipofize (akromegalija, hipogonadizam hipofize);
  • bolesti nadbubrežne žlijezde (kongenitalna hiperplazija nadbubrežne kore, Cushingov sindrom);
  • bolest štitnjače (hipertireoza, hipotireoza);
  • bolesti zgrušavanja krvi (hemofilija, idiopatska trombocitopenična purpura, bolest Oslera-Randu-Webera)
  • kronične bolesti drugih organa (ciroza, pijelonefritis i drugi);
  • uzimanje određenih lijekova (na primjer, hormonalni lijekovi, antipsihotici)
  • prekomjerna ili nedovoljna težina.

Prema statistikama, abnormalno krvarenje iz maternice često se ponavlja i dovodi do oslabljene reproduktivne funkcije. Zauzvrat, hormonalni poremećaji koji se javljaju s AMA mogu dovesti do razvoja hiperplastičnih procesa, uključujući karcinom prekancera i endometrija. Pravovremenim posjetom stručnjaku i pridržavanjem svih preporuka liječnika prognoza je obično povoljna.

simptomi

Klinička slika AMC juvenilnog razdoblja

Glavni karakteristični simptom je krvarenje iz genitalnog trakta, koje se pojavljuje, u pravilu, nakon kašnjenja menstruacije. U nekim slučajevima krvarenje iz maternice prati bol u donjem dijelu trbuha. Trajanje krvarenja može doseći 1,5 mjeseca, ali često je 3 do 4 tjedna. Produljeno juvenilno krvarenje iz maternice dovodi do razvoja posthemoragične anemije, u vezi s kojom postoji blijedoća i suhoća kože, opća slabost, periodična vrtoglavica.

Klinička slika AMA reproduktivnog razdoblja

Glavni klinički znak na koji žena obraća pažnju je kršenje ritma menstruacije. U pravilu, krvarenje nastaje nakon kašnjenja menstruacije, koje može doseći 6 do 8 tjedana. Menometorrhagija je nešto rjeđa - izdašan gubitak krvi tijekom menstruacije. U većini slučajeva krvarenje počinje kao umjereno, periodično se smanjuje, ali se nakon toga ponovno intenzivira. Trajanje krvarenja iz maternice je različito, u nekim slučajevima doseže 1 - 1,5 mjeseci. Produljeno krvarenje iz maternice dovodi do razvoja posthemoragične anemije, što značajno slabi žensko tijelo.

Klinička slika AMA predmenopauznog razdoblja

Žene traže pomoć stručnjaka s pritužbama na prekomjerno krvarenje iz genitalnog trakta nakon kašnjenja menstruacije (od 1 do 6 tjedana). Na pozadini ovog fenomena mogu se pojaviti sljedeći simptomi: opća slabost, smanjena učinkovitost, povećana razdražljivost, glavobolja.

Prema statistikama, oko 30% žena s AMC-om predmenopauzalnog razdoblja ima menopauzalni sindrom. S druge strane, sindrom menopauze očituje se sljedećim glavnim znakovima:

  • vrući bljeskovi;
  • hiperhidroza noću;
  • hiperemija lica, pojava crvenih mrlja na vratu;
  • bolno popuštanje mliječnih žlijezda;
  • povećani ili inhibirani seksualni nagon;
  • poremećaj spavanja, što se očituje noćnom nesanicom i dnevnom pospanošću;
  • netolerancija na oštre mirise i glasne zvukove;
  • depresivno raspoloženje, povećana suza, tjeskoba, depresija, apatija.

Dijagnostika

U početku se utvrđuje priroda uznemiravanja pritužbi, a zatim se određuje datum menarhe i zadnja menstruacija. Posebno je važno razjasniti vrijeme početka krvarenja, kao i moguće čimbenike koji su mu prethodili. Nakon ankete liječnik prelazi na ginekološki pregled koji uključuje pregled vanjskih spolnih organa i ostatka vagine, pregled ginekološkim zrcalom, vaginalni pregled (priručnik, dvostruko) i, ako je potrebno, rektalni pregled.

Zatim se pomoću laboratorijske dijagnostike u krvnom serumu procjenjuje nivo hemoglobina i određuju pokazatelji odgovorni za koagulaciju krvi. Pored toga, ako je potrebno, određuje se razina sljedećih hormona: estrogena, progesterona, prolaktina, LH (luteinizirajući hormon), FSH (folikul-stimulirajući hormon), kortizola, T3 (trijodtironin), T4 (tiroksin), TSH (hormona štitnjače).

Od instrumentalnih metoda dijagnostike prvenstveno se vrši ultrazvuk zdjelice. Standardnim ultrazvučnim pregledom ocjenjuju se strukture maternice, jajnika, susjednih prostora i mjehura. Povećanje volumena jajnika tijekom menstruacije ukazuje na mogućnost krvarenja u juvenilnoj maternici. Osim toga, periodični ultrazvučni pregled jajnika omogućuje vam praćenje rasta folikula, tako da se prati ovulacija. U rijetkim slučajevima uzrok krvarenja u maternici može biti hormonsko aktivna tvorba jajnika, što se također otkriva pomoću ove studije..

U prisutnosti određenih indikacija, provodi se histeroskopija - minimalno invazivna metoda za ispitivanje šupljine maternice pomoću posebnog optičkog uređaja (histeroskop). Osim toga, može se izvesti zasebna dijagnostička curetaža. Tijekom ovog postupka uklanja se funkcionalni (površinski) sloj sluznice maternice, nakon čega se provodi histološki pregled dobivenog materijala.

Za procjenu stanja hipotalamo-hipofiznog sustava koji obavlja regulatornu funkciju mogu se propisati sljedeća ispitivanja:

  • X-zraka lubanje s projekcijom turskog sedla;
  • ehoencefalografija je ultrazvučna dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu stanja moždanih struktura, kao i neizravno prosudbu stanja moždanih žila;
  • EEG (elektroencefalografija) je istraživačka metoda koja vam omogućuje proučavanje rada mozga snimanjem električnih impulsa koji dolaze iz njegovih pojedinih zona i područja;
  • CT (računalna tomografija) mozga je dijagnostička metoda rendgenskih zraka kojom se niz slojevitih rendgenskih slika snima u različitim ravninama. Ova tehnologija omogućava detaljnije proučavanje istraženog organa;
  • MRI (magnetska rezonanca) mozga - neinvazivna istraživačka metoda koja se temelji na mjerenju elektromagnetskih polja koja dolaze iz organa koji se ispituje.

Ako je potrebno, propisan je ultrazvuk štitnjače i nadbubrežne žlijezde.

liječenje

Liječenje maloljetničkog krvarenja iz maternice

Terapija lijekovima sastoji se u imenovanju uterotonika i hemostatskih lijekova. Ako je potrebno, mogu se koristiti hormonski pripravci, na primjer, monofazni kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Trajanje tečaja prijema određuje dežurni liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. U slučaju posthemoragične anemije ispravlja se. Za opće jačanje tijela propisana je vitaminska terapija. U rijetkim slučajevima, kada gornji lijekovi nemaju odgovarajući terapeutski učinak, provodi se dijagnostička curetina maternične šupljine..

Pored toga, kako bi se spriječio razvoj opetovanih krvarenja iz maternice, treba se sjetiti održavanja normalne težine. Kao što znate, višak ili manjak tjelesne težine utječu na pravilnost menstrualnog ciklusa, zbog čega je, ako je potrebno, propisana odgovarajuća dijeta.

Liječenje reproduktivnog krvarenja iz maternice

U dijagnostičke svrhe provodi se zasebna dijagnostička curetaža. Ova manipulacija omogućuje ne samo zaustavljanje krvarenja, već također omogućuje dobivanje podataka o histološkoj strukturi endometrija. Prema rezultatima histološkog pregleda propisuju se lijekovi čija je akcija usmjerena na normalizaciju menstrualnog ciklusa. Kao simptomatsko liječenje koriste se lijekovi koji smanjuju maternicu i hemostatska sredstva. Hormonska terapija propisana je uzimajući u obzir stanje endometrija, prisutnost disfunkcija jajnika i dobivene podatke o razini estrogena u krvnom serumu. Ako je potrebno, propisuju se pripravci željeza za ispravljanje anemije.

Liječenje maternice predmenopauzalnog krvarenja

Za zaustavljanje krvarenja, u pravilu se vrši odvojena curetacija sluznice maternične šupljine pod kontrolom histeroskopije. Pored toga, materijal dobiven tijekom postupka šalje se na histološki pregled. Kao simptomatsko liječenje propisani su hemostatski lijekovi i uterotonici. Za prevenciju krvarenja iz maternice propisana je hormonska terapija. Kao što znate, produljeno krvarenje iz maternice dovodi do razvoja posthemoragične anemije, što zahtijeva korekciju. Za opće jačanje ženskog tijela mogu se propisati vitaminski i mineralni kompleksi.

Budući da se predmenopauzalno krvarenje u maternici često kombinira s menopauzalnim sindromom, često se propisuju lijekovi za obnavljanje normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (sedativi, sredstva za smirenje).

liječenje

Od hemostatskih (hemostatskih) sredstava najčešće se koristi aminokapronska kiselina koja inhibira fibrinolizu, zahvaljujući kojoj se postiže potreban terapeutski učinak. Učinak lijeka intravenskom primjenom pojavljuje se nakon 15 do 20 minuta. Primjena aminokapronske kiseline može biti popraćena sljedećim nuspojavama:

  • glavobolja, opća slabost;
  • arterijska hipotenzija, smanjeni broj otkucaja srca (otkucaji srca);
  • periodična bol u trbuhu bolne prirode, mučnina, povraćanje, proljev;
  • u nekim slučajevima zbrka, pojava halucinacijskih slika.

Ako je potrebno, koristi se oksitocin, koji je uterotonično sredstvo. Lijek uzrokuje smanjenje mišića maternice, što se postiže zahvaljujući učinku na membranu stanica miometrija.

U budućnosti se u pravilu propisuju hormonalni lijekovi. Odabir određenog lijeka provodi liječnik koji se oslanja na određeni klinički slučaj i individualne karakteristike pacijentovog tijela. Ciljevi hormonske terapije:

  • normalizacija menstrualnog ciklusa;
  • prevencija opetovanih krvarenja iz maternice;
  • rehabilitacija oslabljene reproduktivne funkcije, obnavljanje plodnosti u prisutnosti neplodnosti.

S razvojem posthemoragične anemije, za ispravljanje ovog stanja propisani su pripravci željeza (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), koji nadoknađuju nedostatak tvari i povećavaju hemoglobin. Dostupno u oblicima za oralnu i parenteralnu primjenu. Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti tijekom uzimanja pripravaka željeza: periodična nelagoda u trbuhu, dispepsija, zatvor ili proljev. Također je vrijedno napomenuti da uzimanje pripravaka željeza u nekim slučajevima dovodi do promjene boje izmeta, što je povezano s uklanjanjem željeza koje nije apsorbirano.

Za opće jačanje ženskog tijela propisani su vitaminski i mineralni kompleksi koji sadrže sve potrebne elemente u tragovima.

Narodni lijekovi

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na nenormalno krvarenje iz maternice, odmah trebate potražiti pomoć stručnjaka. Ni u kojem slučaju ne smijete samolitirati kod kuće, jer ti postupci mogu dovesti do značajnog pogoršanja dobrobiti. Pravodobnim posjetom stručnjaku i pažljivim pridržavanjem svih preporuka liječnika, prognoza bolesti obično je povoljna.

U preventivne svrhe, trebate redovito posjećivati ​​ginekologa (2 puta godišnje), kao i pažljivo održavati menstrualni kalendar, što će pomoći u ranim fazama za samostalno otkrivanje nenormalnih krvarenja iz maternice. Također, ne zaboravite na važnost pravodobnog liječenja ginekoloških bolesti, što također može dovesti do razvoja krvarenja. Posebnu pozornost treba obratiti na vašu prehranu, jer višak ili, obrnuto, manjak tjelesne težine dovodi do kršenja pravilnosti menstrualnog ciklusa. Potrebno je jesti dovoljnu količinu voća i povrća koji sadrže vitamine i minerale. Treba isključiti uporabu konzervirane, začinjene hrane, masne i pržene hrane. Također se preporučuje da se riješite loših navika, posebno od pušenja, pijenja alkohola i droga. Redovita tjelovježba, naravno, jača tijelo žene, međutim, treba imati na umu da pretjerano vježbanje može naštetiti, pa je važno ne pretjerati. Uz to, potrebno je isključiti psiho-emocionalni stres, koji također ima štetan učinak..

Krvarenje

Krvarenje (krvarenje, hematizam) - krvarenje krvi iz krvotoka zbog oštećenja krvnih žila ili povećavanja njihove propustljivosti.

Uzroci, vrste i znakovi krvarenja

Razloge možemo podijeliti u dvije skupine: traumatične i patološke. Najčešće se krvarenje javlja uslijed ozljeda, naime udaraca, modrica, posjekotina, prijeloma itd. Patološka krvarenja mogu se pojaviti u bolesnika s aterosklerozom, rakom, sifilisom, krvnim bolestima, sepsom itd. Ponekad je uzrok krvarenja oštar porast krvnog tlaka.

Ovisno o okruženju krvarenja, razlikuju:

  1. Unutarnje krvarenje - ovu vrstu karakterizira odljev krvi u tjelesnu šupljinu ili u lumen organa.
  2. Vanjsko krvarenje - krv istječe kroz kožu ili sluznicu.

Ovisno o vrsti oštećenih žila, razlikuju se sljedeće vrste krvarenja:

  1. Arterijsko krvarenje - krv izlazi iz arterija. Može se prepoznati po jarko crvenoj boji krvi, čija struja neprekidno teče i pulsira na otkucaje srčanih kontrakcija. Ako su zahvaćene velike arterije, krv se tuče "fontanom".
  2. Vensko krvarenje - krv teče iz vena. Izrazita karakteristika je krv tamnocrvene boje. Zbog nižeg tlaka u venama krvotok ne pulsira i ne udara u fontanu, teče ravnomjerno i kontinuirano.
  3. Kapilarno krvarenje - krv izlazi iz kapilara. Najčešći i jednostavniji tip, manifestira se polako tekućim kapljicama krvi po cijeloj površini rane. Boja u kapilarama je svijetlo crvena, vizualno slična boji arterijske krvi.
  4. Parenhimsko krvarenje - krv teče iz tkiva parenhimskih organa (jetra, slezina, bubrezi, gušterača itd.). Zaustavljanje ove vrste krvarenja je teško, uvijek je bogato i gotovo uvijek predstavlja prijetnju ljudskom životu.
  5. Mješovito krvarenje - krv istječe istodobno iz vena i arterija. Prilično uobičajen oblik karakterističan za duboke ozljede.

Svako krvarenje (osim kapilara) potencijalno je opasno po život, razina opasnosti ovisi o volumenu prolivene krvi. Ako je količina izgubljene krvi veća od 1000 ml, smatra se teškom, više od 2500 ml je kobno. Blag ako je volumen izgubljene krvi manji od 500 ml.

Unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje može se pojaviti u gotovo bilo kojem od organa ili šupljina tijela. To mogu biti jednjak, želudac, rektum, mjehur, bubrezi, pluća, ventrikuli mozga, trbušna i pleuralna šupljina, šupljina zgloba i lubanje itd. Žene često imaju slučajeve krvarenja iz maternice.

Opća simptomatska slika unutarnjeg krvarenja može se nadopuniti specifičnim manifestacijama, koje ovise o mjestu mjesta krvarenja. Dakle, uobičajeni simptomi (subjektivni znakovi) ove vrste krvarenja su:

  • jaka žeđ, suha usta
  • slabost, vrtoglavica
  • kratkoća daha
  • blijedost kože i sluznica
  • zamračenje u očima, nesvjestica
  • moguće nesvjestica
  • brzina otkucaja srca
  • smanjenje pritiska.

Brzina manifestacije gore navedenih simptoma ovisi o brzini protoka krvi.

Specifične manifestacije unutarnjeg krvarenja:

  • krv koja se pušta kroz usta znak je krvarenja u dišnom ili probavnom sustavu
  • pjenasta, svijetlo crvena krv - znak krvarenja iz pluća
  • krvavo povraćanje, tekuća krvava stolica - opaža se s gubitkom želučane krvi
  • krvava stolica, stolica s prugama krvi - karakterizira crijevno krvarenje
  • stolica s prugama ili mrljama od krvi - promatrana s rektalnim pukotinama.

Unutarnje krvarenje nije lako prepoznati, posebno s obzirom na njegov latentni oblik koji se ne očituje nikakvim određenim znakovima. Među unutarnjim skrivenim krvarenjima, krvarenja se najčešće nalaze u zglobnoj šupljini, u ventrikulama mozga, u pleuralnoj i trbušnoj šupljini..

Unutarnje krvarenje je uvijek životno opasno, iz tog razloga, ako imate prve znakove, odmah treba potražiti liječničku pomoć.

Prva pomoć kod krvarenja

Svaka se osoba povremeno susreće s kapilarnim krvarenjem. Ova vrsta krvarenja zaustavlja se spontano ili nakon nanošenja čvrstog zavoja na ranu. Ako je potrebno, operite ranu antiseptikom prije nanošenja obloga..

Vrlo je važno privremeno zaustaviti krvarenje prije nego što se ozlijeđena osoba odvede u bolnicu.

Prva pomoć za krvarenje iz arterija treba biti izvedena prema sljedećoj shemi:

Ako protok krvi nije jak (zahvaćene su male arterije), to možete učiniti primjenom zavoja pritiska na ranu.

S lezijama velikih arterija potrebno je:

  1. stavite pacijenta tako da je mjesto krvarenja veće od nivoa srca
  2. prstom pritisnite zahvaćenu arteriju (temporalna, mandibularna, zajednička karotidna, subklavijalna, aksilarna, brahijalna, radijalna, bedrena arterija, stopala), uslijed čega će krvarenje trenutno prestati
  3. Liječnik mora biti postavljen iznad razine rane (u slučaju njegovog odsustva učinit će ručnik, pojas, konopac, gumenu cijev)
  4. zapamtite da se dunjev može držati najviše 1,5 sata. Ako pacijent nakon tog vremena ne bude isporučen u bolnicu, pastu treba ukloniti na 3-5 minuta, pritom ne zaboravite da pritisnete arteriju, a zatim je ponovo pričvrstite nekoliko centimetara iznad prethodnog mjesta.

Prva pomoć kod krvarenja iz vena:

  1. Stavite pacijenta tako da mjesto krvarenja bude iznad razine srca
  2. U slučaju umjerenog gubitka krvi, stavite zavoj na pritisak na ranu, nakon što ste je prethodno popravili. Kao bris, možete staviti kolut odmotanog zavoja. Najčešće su ove akcije dovoljne za zaustavljanje krvarenja.
  3. Ali ako protok krvi nije prestao, nanesite metlu ispod razine rane.

Potvrda ispravnosti vaših postupaka bit će zaustavljanje krvarenja. Ako se to ne zaustavi, možda ste učinili nešto pogrešno ili ste pogrešno odredili vrstu krvarenja.

Prva pomoć za sumnju na unutarnje krvarenje:

  1. Pacijent mora zauzeti vodoravni ili polu sjedeći položaj, noge moraju biti postavljene na povišenoj površini (na primjer, na jastuk).
  2. Nanesite rashladni preljev na mjesto sumnje na krvarenje. Možete uzeti bilo koju krpu, na nju staviti paket leda ili bocu hladne vode.
  3. Ako postoji sumnja na gubitak želučane krvi, pacijent ne smije piti i jesti. Ako osjetite žeđ, usta možete isprati hladnom vodom.

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet..

Uzroci i simptomi maternice krvarenja

Budući da sam tek nedavno imao priliku iz prve ruke iskusiti problem gubitka krvi, odlučio sam reći što je krvarenje iz maternice, kako zaustaviti i pravilno pružiti prvu pomoć u takvom slučaju.

Zaključak

  • Krvarenje iz maternice javlja se uglavnom kod žena reproduktivne dobi:
  • uzrokovano kršenjem odbacivanja endometrija, ozljedama, zaraznim i upalnim bolestima;
  • liječeni medicinskim i kirurškim metodama;
  • rano liječenje potpuno izliječeno.

Mehanizam razvoja krvarenja iz maternice

Izvor izlučivanja krvi je endometrij - unutarnja sluznica, koja se odbacuje tijekom svake menstruacije.

Nakon odbacivanja endometrija, spiralne arterije postaju izložene i krvare. Obično se taj proces brzo zaustavlja. Ako je poremećena hormonska ravnoteža, tada će biti potrebno liječenje hormonskim lijekovima za zaustavljanje protoka krvi.

U kojoj dobi se može pojaviti krvarenje

Krv iz maternice najčešće se pojavljuje u dobi od 18 do 45 godina, ali rizik od bolesti je u adolescenciji, pa čak i tijekom neonatalnog razdoblja.

U novorođenčadi je fenomen privremen, nije povezan s bolešću. U adolescenata, vaginalni iscjedak ukazuje na potrebu sveobuhvatnog pregleda.

Simptomi krvarenja iz maternice

Znakovi gubitka krvi su:

  • cardiopalmus;
  • slabo punjenje pulsa;
  • hipotenzija;
  • smanjena sposobnost za rad, slabost;
  • blijedost kože;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • zbunjenost, nesvjestica.

Kako se razlikovati od menstruacije

  1. U iscjetku se pojavljuju ugrušci.
  2. Povećan iscjedak noću.
  3. Preko 5 jastučića dnevno.
  4. Menstruacija se produžuje.
  5. Krv se pojavljuje nakon snošaja.
  6. Postoji bol u donjem dijelu trbuha, neugodan miris, tjelesna temperatura raste.

Vrste i uzroci krvarenja iz maternice

Razlikuju se sljedeća krvarenja iz maternice:

  1. Novorođenčad u prvom tjednu života - nastaju zbog promjena u hormonskoj pozadini nakon rođenja, ne zahtijevaju liječenje.
  2. Prvo desetljeće - pojavljuju se kod djevojčica prije puberteta, a provociraju ih hormonski aktivni tumori, tumori jajnika.
  3. Maloljetnici - tipično za adolescente u dobi od 12-18 godina.
  4. Plodna dob - javljaju se u 18-45 godina s patologijom trudnoće, porođaja, organskim lezijama reproduktivnog sustava ili unutarnjih organa.
  5. Menopauza - promatrana nakon 45 godina, provocirana hormonskim zatajenjem.
  6. Tijekom trudnoće, porođaja.
  7. Proboj - rezultat uporabe kontracepcije.

Maternična krvarenja mogu biti povezana s bolestima:

  • organi reproduktivnog sustava;
  • unutarnji organi trbušne šupljine, krv.

Čimbenici koji pokreću pojavu odstupanja uključuju:

  • u adolescenciji - infekcije, hipovitaminoza, mentalno i fizičko preopterećenje;
  • u žena reproduktivne dobi - bolesti endokrinog sustava, složeni porođaj, pobačaj, upala genitalija, stres;
  • u menopauzi - infekcije, tumori.

Nenitalni uzroci krvarenja (ekstragenitalni)

Uzroci krvarenja u maternici:

  • krvne bolesti;
  • infekcija ospicama, gripom, tifusnom groznicom, sepsom;
  • ateroskleroza;
  • hipertenzija;
  • ciroza jetre;
  • hipotireoza.

Genitalni uzroci tijekom trudnoće

U ranim fazama:

  • kada se dogodi izvanmaterična ili maternična trudnoća;
  • u slučaju bolesti jajnika (mjehura, tumora).

U kasnim terminima:

  • abrupcija posteljice ili prezentacija;
  • ožiljci u maternici;
  • upala vrata.

Važno! Životno krvarenje majke i fetusa može se pojaviti tijekom porođaja i nakon porođaja.

  • patologije posteljice (prerano odvajanje, prezentacija);
  • ozljede, rupture maternice, vagine, vulve;
  • kršenje odvajanja posteljice (kršenje, odloženo uklanjanje).
  • ozljede organa reproduktivnog sustava;
  • bolesti maternice (mioma, endometritis);
  • kašnjenje odvajanja i uklanjanje placente.

Genitalni uzroci nisu uzrokovani trudnoćom

U slučaju povrede jajnika tijekom razdoblja:

  • pubertet;
  • plodnost ili pubertet;
  • menopauza kada reproduktivna funkcija izblijedi.

Gubitak krvi koji nije povezan s trudnoćom uzrokovan:

  • suza ili policistični jajnik;
  • tumori tkiva maternice, jajnika;
  • zarazni i upalni procesi genitalnih organa (cervicitis, endometritis, endocervicoza, vaginitis).

Nefunkcionalno krvarenje maternice (DMC)

U žena 30-40 godina uzrok pojave krvi izvan menstruacije može biti DMK.

Važno! DMK nastaju na pozadini zadovoljavajućeg zdravlja, bez očiglednih razloga.

DMK nastaje kao rezultat ovulacijskog poremećaja uzrokovanog neispravnošću hormonskog sustava. Odstupanje od normalne razine hormona koji reguliraju menstrualni ciklus izaziva:

Maternično krvarenje. Vrste, uzroci, prvi znakovi, kako zaustaviti, prva pomoć, liječenje krvarenja, narodni lijekovi.

Anatomija maternice

Maternica se sastoji od 3 glavna sloja:

1) perimetrija - sloj koji pokriva maternicu izvana i prelazi u zid trbušne šupljine;

2) miometrij - najmasivniji sloj maternice, koji se sastoji od mišićnih vlakana, koji sadrži veliki broj posuda koje hrane maternicu;

3) endometrij - membrana koja oblaže unutrašnjost šupljine maternice. Endometrij se tijekom menstrualnog ciklusa zadebljava i priprema za unošenje fetalnog jajeta.

Endometrij je podijeljen u 2 sloja: glavni (bazalni) i funkcionalni, koji se odbacuje mjesečno ako nema oplodnje jajašca. Odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija ono je što nazivamo menstruacijom. Međutim, u slučaju kvara u hormonalnom sustavu, odbacivanje funkcionalnog sloja možda neće biti učinkovito. Kao rezultat toga, ostaje dio endometrija, a s njim i mnoge proširene žlijezde i krvne žile koje počinju krvariti. Dakle, postoje nefunkcionalna krvarenja iz maternice.

Vrste i uzroci krvarenja iz maternice


Postoji puno razloga koji mogu dovesti do krvarenja iz maternice. Stoga su, radi jednostavnog razumijevanja i pojednostavljenja dijagnoze krvarenja, uzroci podijeljeni u određene kategorije. I tako su prve dvije velike kategorije:

1) krvarenje kao rezultat poremećaja u raznim organima i sustavima, 2) krvarenje povezano s poremećajima u genitalnom području.

Nenitalni uzroci krvarenja (ekstragenitalni)

  • Zarazne bolesti (gripa, ospice, tifusna groznica, sepsa);
  • Bolesti krvi (hemoragični vaskulitis, hemofilija, nedostatak vitamina K i C, itd.)
  • Bolest jetre (ciroza);
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava (visoki krvni tlak, ateroskleroza itd.);
  • Smanjena funkcija štitnjače.
  1. Krvarenje maternice kao posljedica poremećaja u genitalnom području (genitalni).
Genitalni uzroci krvarenja mogu ili ne moraju biti povezani sa trudnoćom..

Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (rana faza)

  1. Umanjena trudnoća (maternica, ektopična)
  2. Bolesti jajovoda (cistični klizanje, maligni tumor horionepitelioma)
Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (kasne faze, porođaj, polu-period):
  • Razlozi za kasnu trudnoću
    • Placenta previa
    • Ožiljak maternice
    • Preuranjena abrupcija posteljice
    • Uništavanje tkiva na grliću maternice
    • Ostali akušerski uzroci
  • Uzroci tijekom porođaja
    • Preuranjena abrupcija posteljice
    • Placenta previa
    • Niska posteljica
    • Ruptura maternice
    • Ozljede vagine i vulve
    • Zakašnjeli iscjedak odvojene placente
    • Povreda posteljice
    • Kršenje pričvršćenja posteljice
    • Meke ozljede pri rođenju
  • Uzroci nakon porođaja
    • Smanjen tonus maternice
    • Meke ozljede genitalnog trakta
    • Zadržavanje nakon porođaja
    • endometritis
    • korionepitelioma
    • Materne fibroide

Genitalni uzroci koji nisu trudni

  1. Discirkulacija maternice
  • Maloljetnici (tijekom puberteta 12-18 godina);
  • Reproduktivno (tijekom puberteta 18-45 godina);
  • Menopauza (menopauza);
  1. tumori
  • materica
  • Jajnik
  1. Ruptura jajnika, ruptura ciste jajnika
  2. Ozljede maternice
  3. Zarazne i upalne bolesti

Nefunkcionalno krvarenje maternice (DMC)

Krvarenje koje nastaje tijekom normalne menstruacije posljedica je odbacivanja funkcionalnog sloja endometrija, kao rezultat smanjenja razine ženskih spolnih hormona (estrogena, gestagena).

Normalno, količina gubitka krvi je 30-40 ml, gornja granica norme je 80 ml. S DMC-om dolazi do jakog krvarenja veće od 100 ml, koje se može ili ne podudara s vremenom menstruacije..

Postoje krvarenja koja se vremenom podudaraju s menstruacijom - menoragija, obilna i produljena. Kao i krvarenja koja nastaju između menstruacije - metroragija, oni su različitog intenziteta i nepravilni su.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice rasprostranjeno je među ženama, osobito u dobi od 30 do 40 godina. Glavni uzrok DMC je kršenje procesa ovulacije.

Nemogućnost procesa ovulacije uzrokovana je neispravnošću hormonskog sustava žene (promjena u razini i ritmu izlučivanja luteinizirajućeg i folikul-stimulirajućeg hormona). Kao rezultat toga, dolazi do povećanja sluznice maternice (endometrija) s nedovoljnim razvojem žlijezda i krvnih žila, dolazi do nakupljanja i stagnacije krvi, poremećena je cirkulacija krvi i mijenja se propusnost krvnih žila. Tako se stvaraju povoljni uvjeti za pojavu krvarenja. A s odbacivanjem endometrija ne odbacuje se ravnomjerno, što rezultira pojavom krvarenja različite težine i trajanja.

Osim toga, tijekom takvih hormonskih poremećaja na razini maternice, smanjuje se funkcija trombocita (glavne stanice sustava koagulacije) i povećavaju se procesi prorjeđivanja krvi, što dodatno povećava krvarenje.

Čimbenici koji uzrokuju kvar hormonskog sustava

Simptomi krvarenja iz maternice

Uobičajeni simptomi:

  • Slabost, vrtoglavica
  • Blijedost kože
  • Možda mučnina, povraćanje
  • nesvjestica
  • Brz i slab puls
  • Snižavanje krvnog tlaka
Lokalni simptomi:
  • Vaginalni iscjedak
  • Tijekom menstruacije, oslobađanje velikog broja krvnih ugrušaka. Brzo i obilno navlaži oblogu ili tamponu. Česta zamjena brtve noću (svaka 1-2 sata).
  • Povećanje trajanja krvarenja (više od 7-8 dana). Normalno, menstrualno krvarenje traje 3-8 dana.
  • Moguće krvarenje nakon snošaja
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice gotovo je bezbolno
  • Krvarenje se često ne podudara s razdobljem menstruacije
Glavni simptomi krvarenja iz maternice tijekom puberteta: produljeni, mrlje iz vagine (više od 7-8 dana); krvarenje, interval između kojeg je kraći od 21 dana; gubitak krvi veći od 100-120 ml dnevno.

Maternična krvarenja koja se pojavljuju nakon kašnjenja menstruacije, obično govore o njihovoj funkcionalnoj prirodi..

Ciklično, obilno krvarenje češće se javlja kod mioma, adenomioze i krvnih bolesti.

Prva pomoć kod krvarenja iz maternice

Trebam li nazvati hitnu pomoć?
Da, trebate ga i što prije! Osobito ako se krvarenje pojavi prvi put, žena je trudna i stanje se brzo pogoršava. Ne odgađajte poziv hitne pomoći, svaka minuta može biti presudna.

Krvarenje iz maternice je strašan signal o kršenju u tijelu žene. U skladu s tim, trebalo bi reagirati vrlo ozbiljno. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć ili se obratiti liječniku. Samo liječnik je u stanju adekvatno procijeniti situaciju, jer postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati krvarenje u maternici, a samo medicinsko iskustvo omogućuje cjelovit pregled problema.

Sljedeće preporuke su više primjenjive u slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz maternice..

Walkthrough:

Zašto žene imaju krvavi iscjedak, kakve su

Ažurirano - 6. kolovoza 2017. u 15:27

6 minuta za čitanje

Ponekad je teško razlikovati normalne prirodne uzroke pjegavosti od izvora bolesti i poremećaja ženskog reproduktivnog sustava koji izazivaju pjegavost. Može biti svijetlo grimizna i obilna ili mala svijetlosmeđa.

Otkriti njihovo podrijetlo postaje moguće tek nakon točne dijagnoze i biopsije..

Ginekolozi također obraćaju pažnju na popratne simptome, poput očitog svrbeža, peckanja, boli, crvenila ili alergijskog edema..

Kakav bi trebao biti iscjedak u zdrave žene

Normalni pokazatelji zdravlja ženskog reproduktivnog sustava su potpuni iscjedak iz vagine i maternice. Zašto odlaze i redovito posjećuju, svaki kvalificirani ginekolog može objasniti tijekom sastanka.

Sluznica unutarnjih organa ima vlastitu zaštitnu mikrofloru, koja izaziva uklanjanje prozirne sluzi.

Uzroci prirodnih izlučevina:

  1. mikroorganizmi i epitelne stanice vagine i maternice;
  2. vaginalno podmazivanje. Promatrano nakon spolnog odnosa;
  3. zaštitna funkcija cervikalnog kanala.

Postoji još jedna vrsta - periodični krvavi menstrualni protok. Tradicionalno, krvarenje je za svakoga različito i ima individualni karakter. Dnevna količina je od 5-6 grama i do 15-18 grama tekućine. Trajanje ne prelazi 8 - 9 dana. Ostatak menstrualnog ciklusa ima kremastu ili gušću konzistenciju.

Nakon menstruacije, prvih 14 dana možete otkriti bjelkastu ili jedva vidljivu sluz. Sljedeće razdoblje je ovulacija. Traje ne više od 1-2 dana. Volumen sluzi se povećava. Ne bi trebao imati oštar neugodan miris i uzrokovati nelagodu.

Zašto pjege

Kada se u radu ženskih spolnih organa događaju patološki procesi ili abnormalnosti, bez obzira na menstruaciju i potpuno bez prirodnog razloga, dolazi do izlučivanja s krvlju. Oni mogu proći neograničeno vrijeme i nemoguće je predvidjeti njihov prekid.

Zašto se pojavljuju izlučevine krvi i što su:

  1. implantacija. Promatrano pri začeću. U trenutku kada je fetus pričvršćen na stijenku maternice. Može trajati nekoliko dana. Mala pjegavost;
  2. pogrešan tijek trudnoće. Na početku gestacije ukazuje na pobačaj ili ektopični tijek, na kraju - pjegavost upozorava na prijetnju odumiranja posteljice, preuranjeni početak porođaja;
  3. kršenje tijeka menstrualnog ciklusa ili razdoblja ovulacije;
  4. kontracepcijske pilule. Nekontrolirani unos dovodi do krvavih ugrušaka;
  5. intrauterini uređaj. Nadražuje stijenku maternice.

Ostali izvori vaginalnog pražnjenja.

Koji ginekološki problemi i bolesti mogu biti:

  1. endometrioza. Neprirodni rast unutarnjeg sloja zidova maternice;
  2. fibroidi maternice. Neoplazma benigne naravi u mišićnom sloju organa;
  3. sindrom policističnih jajnika;
  4. kancerozni tumori ženskog reproduktivnog sustava;
  5. endometritis. Upalni proces sluznice unutarnjeg sloja maternice;
  6. hiperplazija endometrija. Benigna proliferacija unutar tijela maternice;
  7. cervicitis. Upalni proces u vagini;
  8. infekcije ženskih reproduktivnih organa;
  9. hormonalni poremećaji. Loša koagulacija krvi, povećani prolaktin, povećani seks i hormoni štitnjače.

Ako krvarenje nema menstrualni karakter, nije povezano sa spiralom i hormonskim lijekovima, potreban je dodatni pregled na prisutnost patologija ili upalnih procesa u maternici i vagini.

Vaginalni iscjedak smeđe boje kod žena

Norma za pojavu razmazanih smeđih nečistoća u vaginalnom iscjedaku je razdoblje prije navodne menstruacije ili nakon nje. Trajanje ne smije biti veće od 2-3 dana. Ponekad možete primijetiti ove znakove tijekom ovulacije..

Ali zašto su stalno smeđe iscjedak:

  1. početak seksualne aktivnosti;
  2. ugradnja spirale;
  3. uzimanje kontraceptiva;
  4. spolno prenosive bolesti;
  5. ozljede genitalija;
  6. neoplazme tumora;
  7. ciste. Imaju šupljinu. Sadrže tekućinu iznutra;
  8. promjene u endometriju, sluznici unutarnje površine maternice.

Dugotrajni stres, živčani poremećaji, promjene na hormonalnoj razini također su uzroci poremećaja prirodnog vaginalnog pražnjenja.

Raspodjela tijekom i nakon trudnoće

Tijekom rođenja djeteta i prije početka poroda, žena je pod strogim nadzorom kvalificiranog ginekologa. Ako postoje znakovi poremećaja trudnoće, odmah trebate obavijestiti svog liječnika..

Najveća opasnost za buduću majku, kao i njezin fetus, mogu biti smeđe ili pjegave pjege, koje imaju svoje razloge:

  • pričvršćivanje jajovoda na tijelo maternice. To se događa u ranim fazama i ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete. Razlog: manje oštećenje krvnih žila;
  • manjak progesterona Može izazvati spontani pobačaj, pobačaj ili prijevremeno rođenje
  • izvanmaternična trudnoća. Primjećuje se kada se nerođeno dijete razvije u jajovodu, što će dovesti do njegove puknuća i unutarnjeg krvarenja;
  • smrznuto voće. Smrt jajnika popraćen je malim mrljama.

Tijekom trudnoće mora se dijagnosticirati i proučiti smeđi ili krvni iscjedak. Postporođajna krvarenja trebala bi biti bogata. Može trajati 6-8 tjedana.

Koji iscjedak treba biti nakon porođaja:

  1. prva 2-3 dana. Količina oslobođene tekućine je 400 ml dnevno. Boja - ljubičasta, krvava sa sluzi, ugrušaka;
  2. nakon 1 tjedna. Krvave pjege i smeđe;
  3. nakon 5-6 tjedana. Dolazi do normalizacije oslobođene tekućine, stvaranja sluzi.

Poremećaji povezani s pojavom gnoja, neugodnog mirisa ili boli, vrućice, trebaju se proučiti.

Uzroci peckanja nakon seksa

Redovnim krvarenjem ili pjeganjem sitnih ugrušaka nakon snošaja, koji su popraćeni bolovima u donjem dijelu trbuha, u perineumu i donjem dijelu leđa, hitna pomoć ginekologa.

Uzroci krvarenja nakon seksa mogu biti ozbiljni ginekološki problemi:

  1. vaginitisa. U žena reproduktivne dobi. Uzrokuju je bakterije i mikroorganizmi poput klamidije, hemofilusnog bacila, stafilokoka;
    cervicitis. Upala materničnog kanala;
  2. erozije grlića maternice. Fokalne lezije sluznih zidova organa;
  3. oštećenja ili ciste na jajnicima;
  4. ovulacija. Izlazak jajeta iz folikula u jajovod, radi naknadne oplodnje;
  5. gljivične lezije.

U rijetkim slučajevima, oštećenje krvnih žila i zidova vagine izaziva nedostatak proizvedenog maziva ili upotrebu stimulansa orgazma, poput dildoa.

Otpust nakon pobačaja

Kirurški prekid trudnoće sastoji se u uklanjanju fetalnog jajeta curettageom ili mini-pobačajem, vakuum aspiracijom, u ranim fazama. Nakon kirurškog pobačaja krvarenje traje do 10 dana. Razlikuje se od svijetle grimizne do smeđe boje. Uz uklanjanje vakuuma - oko 3-5 dana.

Ako krvarenje ne prestane nakon pobačaja, posljedice su:

  • polip. Benigna neoplazma na grliću maternice i na površini maternice;
  • endometrioza. Promjena strukture unutarnjeg sloja stijenke maternice, njegov pretjerani rast izvan organa;
  • stafilokok, streptokok. Bakterijske lezije genitalija.

Dodatni pregled, analiza, uzorkovanje i liječenje.

Pražnjenje nakon kauterizacije erozije

Ulcerozna lezija cervikalne sluznice - uobičajena ginekološka bolest, nalikuje maloj rani.

Erozija vrata maternice utvrđuje se na pregledu kod ginekologa ili karakterističnim znakovima kao iscjedak krvlju:

  1. nakon spolnog odnosa;
  2. između razdoblja.

Razlozi za njegovu pojavu mogu biti prirođene patologije, hormonalni poremećaji, spolno prenosive infekcije, posljedice kirurške intervencije, nepoštivanje pravila intimne higijene.

Ovisno o tijeku i leziji maternice, liječenje je propisano:

  1. moxibustion. Moguće je malo pražnjenje krvi nakon operacije oko 2-3 tjedna. Nakon ozdravljenja, krasta nestaje i nema previše krvarenja. Trajanje oporavka je od 1 do 3 tjedna;
  2. zamrzavanje ili krioodestrukcija. Izvodi se primjenom djelovanja tekućeg dušika na lezije. Nakon zamrzavanja erozije oko mjesec dana, pacijenti imaju obilno pražnjenje krvlju.
  3. laserska terapija. 7-10 dana nakon postupka može doći do malih pjega.

Način liječenja odabire se ovisno o dobi žene i njezinim ginekološkim bolestima, stupnju oštećenja tkiva erozijom.

Koliki je i koliki je iscjedak nakon pobačaja

Često se spontani pobačaj javlja u ranim fazama trudnoće, 5-6 tjedana ili u posljednjem tromjesečju. Odvajanje fetalnog jajeta, počinje posteljica, otvara se grlić maternice, izlazi fetus, posude su oštećene.

Kao rezultat toga, počinje krvarenje iz maternice:

  1. 7 dana ranije;
  2. 1-2 dana nakon postupka, curettage, curettage.

Obavezno promatrajte u bolnici nakon postupka i pregledajte ginekologa. Za liječenje su propisani hemostatski lijekovi i antibiotici, proučava se uzrok spontanog pobačaja..

Pražnjenje intrauterinim uređajem

Ne brinite ako se nakon instaliranja intrauterinog uređaja pojave mrlje od mrlje. Obično nastavljaju oko 5 dana i promatrat će se između menstruacije oko šest mjeseci.

Akutna ili povlačna bol u donjem dijelu trbuha i povećanje protoka krvi je kršenje. U ovom slučaju hitno je potreban pregled i savjetovanje s liječnikom..

Zašto nakon postavljanja spirale postoji obilno iscjedak krvlju:

  • pogrešan postupak. Oštećenja krvožilnog sustava, punkcija maternice;
  • ginekološke bolesti;
  • oralni kontraceptivi;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • krvarenje u maternici.

Ne možete sami utvrditi uzrok. Čak i na pregledu, ginekolog neće moći otkriti izvor krvarenja.

Potrebno je proći kompletnu dijagnozu i provesti niz relevantnih analiza. Možda tijelo ne prihvaća materijal od kojeg je izrađena spirala, pa dolazi do njegovog odbacivanja.

Otpuštanje s menopauzom

Razdoblje koje započinje u životu bilo koje zrele žene i karakterizira ga kraj reproduktivne funkcije naziva se menopauzom. Taj je postupak postupan i može trajati od jedne godine ili više..

Menstrualni iscjedak postaje mali i može biti jednom svaka 2-4 mjeseca dok potpuno ne nestanu.

Ako se česte bogate pjege pojavljuju za vrijeme ili nakon menopauze, potrebno je potražiti uzrok:

  1. uzimanje hormonskih lijekova;
  2. bakterijski vaginitis. Infekciju izazivaju bakterije poput gardnerele i anaerobnih mikroorganizama;
  3. gonoreja. Infekcija bakterijama;
  4. klamidija Bolest koja se prenosi spolnim odnosom. Izvor su mikroorganizmi klamidije;
  5. Trihomonijaza. Uzročnik zarazne bolesti koja se prenosi seksualnim putem je parazit Trichomonas;
  6. endometrijska hiperplazija;
  7. neoplazme. Benigni tumor poput mioma, polipa tijela i grlića maternice.

Odsutnost proizvodnje ženskih hormona i zaštitnih maziva dovodi do seksualnih infekcija i upalnih procesa kod žena s menopauzom.

Tijekom tog razdoblja obavezno ga promatrajte ginekolog i uzimajte hormonske lijekove.

Članci O Ciklusa Zlostavljanja

Boli me stomak, ali menstruacija mi više prolazi - o čemu se može govoriti?

Redoviti menstrualni ciklus dokaz je zdravlja žena. Međutim, dodjela ne ide uvijek kako je planirano. Ponekad se u tijelu predstavnika slabijeg spola događaju neuspjesi....

Koje tablete i lijekovi zaustavljaju obilno krvarenje tijekom menstruacije

Menstruacija je prirodni proces koji se svakog mjeseca događa kod svake žene reproduktivne dobi. Normalno traje ne više od 7 dana, a dnevni volumen izlučene krvi je 50 - 80 ml....

Odgođena menstruacija bez trudnoće

S kašnjenjem menstruacije suočila se svaka djevojka. Prvo što u ovoj situaciji sve žene misle je: "Ima li trudnoće?" Trče do ljekarne, kupuju test, a on pokazuje negativan rezultat....