Endometritis: simptomi i liječenje

Intiman

Žene se često suočavaju s dijagnozom endometritisa nakon operacije na genitalijama, nakon pobačaja ili drugog traumatičnog postupka. Ne očajavajte, jer se možete riješiti endometritisa.

Endometritis je upala sluznice koja maternicu usmjerava iznutra. Ova membrana se naziva endometrij. Svaki mjesec se eksfolira. To se događa tijekom menstruacije. Tijekom sljedećeg ciklusa, endometrij ponovno raste. To je neophodno kako bi se jaje moglo pričvrstiti na njega, a žena je uspjela zatrudnjeti. Ako ne dođe do obnove, oplođeno jaje će biti odbačeno..

Endometrij obavlja funkciju barijere. Štiti maternicu od raznih infekcija. Kad se te funkcije smanje, patogena flora prodire unutra i počinje se razmnožavati tamo. To dovodi do upale, koju će liječnik okarakterizirati kao endometritis.

Bolest može biti akutna ili preći u kroničnu fazu. Upala se može proširiti na maternicu, jajnike i uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Endometrioza često pogađa mlade žene u rodnoj dobi.

Razlike između endometritisa i endometrioze. Uz endometritis, upala zahvaća sluznicu maternice iznutra. Uz endometriozu, upalni proces nadilazi maternicu. Vezni vezivi rastu na susjednim organima.

Uzroci endometritisa

Najčešće, razne manipulacije koje se izvode na maternici dovode do endometritisa. Oni mogu imati terapijsku ili dijagnostičku svrhu..

Uobičajeno, endometrij ima dovoljnu zaštitu od patogene flore. Ima 2 sloja: bazalni i funkcionalni. Kad se sljedeći menstrualni ciklus završi, funkcionalna membrana počinje se smanjivati. Novi endometrij nastaje iz bazalnog sloja. Taj se postupak određuje menstruacijom. Ako je sluznica maternice oštećena, tada bakterije i virusi lako mogu ući.

Do kršenja integriteta sluznice maternice može doći do čimbenika kao što su:

Dolijevanje, ako se ne provodi u skladu s pravilima.

Svi ovi postupci mogu dovesti do oštećenja unutarnjeg sloja maternice i olakšati pristup patogenoj flori njenim dubokim strukturama. Opasnost u tom pogledu predstavljaju takvi mikroorganizmi kao što su: enterobacter, mikoplazma, E. coli, klamidija, Proteus, itd. Endometrioza se često razvija nakon rođenja djeteta. Štoviše, način dostave je važan. Ako se dijete rodilo prirodnim putem, tada je vjerojatnost razvoja endometrioze jednaka 3%, s carskim rezom - do 15%. Ako je operacija bila neplanirana ili izvedena hitno, vjerojatnost razvoja endometrioze je 20%.

Postoje dodatni faktori rizika koji mogu dovesti do razvoja endometritisa:

Pogoršanje ljudskog imuniteta.

Intrauterini uređaj.

Niske higijenske vještine.

Intimnost tijekom menstruacije.

Hormonska neravnoteža.

Provođenje dijagnostičkih i terapijskih manipulacija na šupljini maternice.

Prije svega, žene koje su oslabile imunitet pate od endometritisa. Obrambeni mehanizmi nisu u stanju oduprijeti se infekciji. Stoga bakterije slobodno prodiru u sluznicu maternice i tamo se množe.

Patogeni endometritisa

Materni endometritis se ne razvija sam. Uzrokuje patogenu floru:

Uvjetno patogeni mikroorganizmi koji se aktiviraju smanjenjem obrambenih sposobnosti tijela.

Klice koje uzrokuju genitalne infekcije.

Trihomonade i gonokoki.

Najčešće se bolest razvija kada je nekoliko predstavnika patogene flore izloženo sluznici maternice. To mogu biti kolonije stafilokoka, streptokoka, virusa, gljivica itd..

Zlonamjerni mikrobi ulaze u maternicu duž njezina vrata iz vagine. Oni se mogu širiti i svojim jajovodima, iz crijeva. Ponekad uđu u maternicu s protokom krvi ili limfe.

Uzroci akutnog endometritisa

Akutni endometritis može se razviti u sljedećim slučajevima:

Dijagnostička curetacija maternice.

Izvođenje operacija na šupljini maternice.

Nakupljanje krvi u šupljini maternice.

Operacija za uklanjanje posteljice i ostataka jajovoda.

Komplikacije nakon porođaja.

Izvršen carski rez.

Terapeutski i dijagnostički postupci provedeni na šupljini maternice mogu uzrokovati kršenje integriteta endometrija. U tom smislu opasno je osjetiti, histeroskopiju, biopsiju. Kao rezultat takvih postupaka, lezije ostaju na sluznici maternice, koje su ulazna vrata infekcije.

Ako žena ima pobačaj ili curettage, tada se endometrij u potpunosti očisti. Nakon toga, maternica je velika površina krvareće rane. Svaka infekcija može lako prodrijeti u njezin bazalni sloj.

Uzroci endometritisa u postporođajnom razdoblju

Žena može razviti endometritis nakon poroda. Javlja se u 5% svih porođajnih žena. Ako je napravljen carski rez, vjerojatnost razvoja upale raste do 30%.

Uzroci endometritisa u postporođajnom razdoblju:

Hormonske promjene u tijelu.

Slabi imunološki sustav.

Infekcija virusima, bakterijama, gljivicama ili parazitima.

Jednako je važno pravilno funkcioniranje živčanog, endokrinog i imunološkog sustava žena. Ako ne rade, tada će bolest imati težak tijek.

Uzroci razvoja kroničnog endometritisa

Kronični oblik bolesti razvija se kada akutna infekcija nije u potpunosti liječena.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:

Menstrualno krvarenje.

Trauma maternice ili grlića maternice.

Nedostatak vitamina u tijelu.

Kronične bolesti koje negativno utječu na stanje imuniteta.

Pogreške u intimnoj higijeni.

Kronične bolesti genitalija.

Ako žena ima instaliran intrauterini uređaj, to može dovesti do razvoja endometritisa. Uzročnici infekcije lakše se penju u maternicu duž niti ovog uređaja. Manje mikrobi ulaze u šupljinu maternice tijekom postavljanja spirale. To se događa ako se ne poštuju antiseptička pravila postupka. Što duže žena koristi spiralu, veća je vjerojatnost kroničnog endometritisa.

Liječnici ukazuju da se endometritis u 80% slučajeva razvija kod žena u rodnoj dobi koje koriste spirale ili često imaju pobačaje.

Ostali uzroci endometritisa

Ostali uzroci endometritisa uključuju:

Ozljede nastale tijekom porođaja s rupturama grlića maternice ili vagine. Bakterije lako prodiru u maternicu kroz postojeće lezije i tamo se počinju množiti..

Kemijsko oštećenje endometrija maternice.

Korištenje kontracepcijskih sredstava koja sadrže kemikalije i unose se u rodnicu. Spermicidi narušavaju njegovu prirodnu mikrofloru.

Produljeno nošenje tampona. U ovom se slučaju bakterije počinju aktivno množiti, što dovodi do upale.

Ponekad je endometritis ograničen na maternicu, a ponekad se proteže i izvan nje. Mora se razumjeti da se dugo vremena upala neće koncentrirati u površnom sloju maternice. Infekcija će sigurno prodrijeti dublje ako se ne riješite na vrijeme. Stoga endometritis dovodi do neplodnosti. Što je maternica oštećenija, to je manja vjerojatnost da će žena zatrudnjeti.

Akutni endometritis zahtijeva trenutno liječenje. To će spriječiti širenje infekcije i ozbiljne komplikacije..

Simptomi endometritisa

Simptomi endometritisa razvijaju se brzo, 3 dana nakon poraza maternice od patogene flore. Što je masivniji žarište upale, to su intenzivniji znakovi bolesti.

Uobičajeni simptomi

Jednom u materničnoj šupljini bakterije ili drugi mikroorganizmi uzrokuju upalu. Prvo se lokalizira u površinskom sloju organa. Ako je zahvaćeno malo područje epitela, onda će simptomi endometritisa biti blagi. Ponekad se žena odluči oporaviti sama. Nakon uzimanja lijekova simptomi bolesti odlaze. Pacijent misli da je došlo do oporavka. U stvari se bolest jednostavno povukla. Ako se u ovoj fazi kompetentna terapija ne započne, tada će se endometritis pretvoriti u kronični oblik.

Promjene koje se događaju s maternicom:

Hranjive krvne žile organa se proširuju.

Endometrij postaje debeo.

Na sluznici organa pojavljuje se gnojni plak. To dovodi do činjenice da stanice tijela počinju umrijeti.

Maternica ima mnogo žlijezda. Uslijed bolesti one se začepljuju i počinju stvarati upalni eksudat. Kao rezultat toga, žena ima nagli porast broja vaginalnog pražnjenja.

Kod nekih bolesnika simptomi bolesti imaju latentni tijek, dok se kod drugih upala akutno razvija. Međutim, ovaj proces ne može proći nezapaženo..

Pacijenti upućuju sljedeće pritužbe liječniku:

Iz vagine se oslobađa sluz i gnoj.

Iz iscjedaka se javlja neugodan miris. Javlja se kada E. coli postane uzrok upale..

Krv je vidljiva u iscjetku. Ovaj simptom ukazuje na to da se endometrij maternice odbacuje..

Donji trbuh boli. Bol može biti blaga ili intenzivna. Često daje u prepone, u kokciju, u crijevima.

Kada liječnik počne palpirati maternicu, pacijentica ukazuje na povećanje boli. Bol će biti intenzivnija, jača je upala.

Kada se upala razvije zbog gutanja određene flore, u vaginalnom iscjetku bit će vidljiv gnoj. Sluzni sloj, organ sluznice, postaje labav, a donji sloj maternice gubi prirodnu obranu. To olakšava prodor bakterija u mišićni sloj maternice od strane bakterija. U ovom slučaju, tijek bolesti je kompliciran.

Simptomi akutnog endometritisa

Akutni endometritis manifestira se četvrtog dana od ulaska patogene flore u materničnu šupljinu.

Sljedeći simptomi ukazuju na početak upalnog procesa:

Podizanje temperature na visoke razine. Ponekad dosegne i 40 ° C.

Oštro pogoršanje dobrobiti.

Jaka bol u donjem dijelu trbuha, koja zrači u crijeva, u ingvinalnu regiju, u križnicu.

Kad je miometrij uključen u upalni proces, pacijentica ne može točno reći na kojem mjestu boli trbuh.

Pored visoke tjelesne temperature, pacijenti osjećaju simptome kao što su:

Mučnina, što može rezultirati povraćanjem.

Brzina otkucaja srca.

Na vaginalnom iscjetku su vidljivi gnoj i sluz. Ponekad su uočljivi tragovi krvi. Pojavljuju se zbog činjenice da unutarnji sloj maternice nema vremena za oporavak i oštećenja prisutna na njemu krvare..

Menstrualni ciklus je poremećen. Žene se žale na produljeno krvarenje.

Ako se endometritis razvije nakon pobačaja, a čestice fetalnog jajeta ostanu u materničnoj šupljini, tada se neće moći normalno smanjiti. To dovodi do činjenice da žena razvija masivno krvarenje. Na iscjedaku su vidljivi krvni ugrušci..

Akutna faza bolesti traje ne više od 10 dana. Ako je liječenje odabrano ispravno, tada se žena oporavlja. Kada nema terapije, simptomi endometritisa također postupno nestaju, ali to ne znači da bolest odlazi. Samo se transformira u kronični oblik i s vremena na vrijeme će podsjećati na sebe..

Simptomi kroničnog endometritisa

Kronični endometritis ima spor tijek. U ovom se slučaju sluznica maternice postupno uništava i zamjenjuje vezivnim tkivom. To dovodi do činjenice da maternica gubi svoje prirodne funkcije..

Simptomi kroničnog oblika endometritisa:

Nepravilna menstruacija. U ovom slučaju rad jajnika neće biti poremećen.

Bol u donjem dijelu trbuha. Nije intenzivna, ali muči ženu već duže vrijeme..

Promjena u strukturi endometrija s formiranjem dubokih lezija na njemu.

Menstrualni ciklus se produžava i prelazi 7 dana. Menstruacija postaje obilna.

Žena ne može zatrudnjeti.

U ovom slučaju, pacijent se žali na iscjedak, koji ima zamućenu konzistenciju. Kronični oblik bolesti teško je liječiti i uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme..

Kronični endometritis dovodi do činjenice da u 60,4% slučajeva žena postane neplodna. Štoviše, u 37% bolesnika pokušaji IVF i embriona nisu uspješni.

Simptomi endometritisa nakon porođaja

Ako se bolest razvija nakon porođaja, žena će osjetiti simptome kao što su:

Odmah nakon rođenja, žena ima vaginalni iscjedak, koji ima neugodan miris. Njihov se broj naglo povećava..

Tjelesna temperatura raste, može doseći 39 ° C. To se događa drugi dan nakon rođenja djeteta.

Žena se počinje brinuti zbog jakih bolova u donjem dijelu trbuha.

Pacijent se pogoršava, apetit joj je odsutan, ima jaku zimicu, glavobolju.

ESR se uvelike povećava.

Tijekom pregleda liječnik otkriva takve znakove upale kao:

Materica se lagano steže.

Žena se žali na bolove kad liječnik palpira organ.

Iscjedak je smeđe boje. U njima se mogu otkriti nečistoće gnoja..

Kod nekih žena endometritis se istroši. Simptomi su zamagljeni, pa ih je teško prepoznati. Upala se razvija 3-4 dana nakon rođenja, a ponekad i nekoliko dana kasnije. Istodobno, tjelesna temperatura neće prelaziti 38 ° C, nema zimice, razina leukocita u krvnom testu se značajno povećava. U iscjetku može biti prisutna mala količina krvi, imaju neugodan miris. Izbrisani oblik je opasan jer se dijagnosticira kasno. U ovom slučaju, infekcija se širi protokom krvi po cijelom tijelu, a pacijent razvija sepsu.

Takvi simptomi zahtijevaju hitno liječenje..

Simptomi endometritisa nakon carskog reza

Nakon carskog reza često se razvije teški oblik bolesti. Infekcija se može uvesti tijekom prvog inciziranja. U ovom slučaju šav se neće suziti, rana na maternici ne zaraste..

Oporavak je kompliciran činjenicom da maternica gubi sposobnost normalne kontrakcije. Eksudat se u njemu počinje nakupljati. Simptomi upale mogu se pojaviti 1-5 dana nakon operacije. U ovom trenutku žena je u bolnici, tako da joj liječnici mogu pružiti pomoć primjerenu situaciji.

Ostali znakovi endometritisa koji se razvijaju nakon carskog reza uključuju:

Podizanje tjelesne temperature na visoke razine.

Pubička bol.

Značajke vaginalnog pražnjenja s endometritisom na pozadini carskog reza:

Iscjedak ima neugodan miris, nisu prozirni, vodenasti. U njima se može otkriti gnoj..

Smeđa tekućina oslobađa se iz genitalija. Količina mu se stalno povećava..

Šav postaje natečen.

Žena dobije nadimanje, može se razviti zatvor.

Zrak se stvara u području šava i ožiljak će se deformirati.

Uterusni mišići se lagano stežu.

Tijekom palpacije maternice, žena se žali na bol.

Maternica je uvelike proširena.

ESR i broj bijelih krvnih zrnaca raste u krvi.

Ponekad se simptomi endometritisa nakon carskog reza razvijaju nakon nekoliko tjedana od operacije. Stoga, nakon otpusta iz bolnice, žena treba pažljivo pratiti svoje dobrobit. Ako se pronađu znakovi upale, morate odmah konzultirati liječnika.

Endometritis je opasan komplikacijama, pa je njegovo neovisno liječenje neprihvatljivo. To se posebno odnosi na slučaj kada se bolest razvije nakon carskog reza. Ako se ne savjetujete s liječnikom na vrijeme, tada će bolest dovesti do neplodnosti s velikim stupnjem vjerojatnosti.

Dijagnoza endometritisa

Ako žena otkrije znakove endometritisa, potrebno je konzultirati ginekologa. Liječnik će pregledati pacijenta na stolici, procijeniti prirodu pražnjenja i uzeti bris. Poslat će ga na bakterijska ispitivanja u citologiji. Ponekad je potreban PCR. To vam omogućuje identifikaciju u takvim mikroorganizmima kao što su: klamidija, ureaplazma, mikoplazma. Za istraživanje morat ćete donirati krv iz vene. Drugi način dijagnosticiranja endometrioze je ultrazvučni pregled..

Tijekom pregleda na ginekološkoj stolici liječnik će moći primijetiti znakove bolesti, kao što su:

Natečenost maternice, njegova neelastičnost i velika veličina.

Dodir organa uzrokuje bol.

Bol pri pokušaju pomicanja grlića maternice ukazuje na upalu peritoneuma.

U kliničkom testu krvi bit će primjetno povećanje ESR-a i pomak formule leukocita ulijevo.

Možete posumnjati na endometritis kod žene tijekom ultrazvučnog pregleda.

Specijalist će moći primijetiti znakove poput:

Maternica će biti veća od normalne.

Adhezije su vidljive u maternici.

Ultrazvuk ne daje potpunu kliničku sliku bolesti. Uz njegovu pomoć neće biti moguće utvrditi ozbiljnost patologije. Da biste dobili više informacija, potrebna je biopsija. Međutim, ova studija propisana je samo za teške bolesti. U ovom se slučaju od pacijenta sakuplja mali komad maternične sluznice.

Diferencijalna dijagnoza

Simptomi karakteristični za endometritis mogu se razviti i s drugim ginekološkim bolestima.

Stoga je važno provesti diferencijalnu dijagnozu s patologijama kao što su:

Parametritis koji se razvija nakon porođaja.

Funkcionalna bol u području zdjelice.

Dijagnoza akutnog oblika

Dijagnoza započinje s medicinskom anamnezom, nakon čega liječnik nastavlja na ginekološki pregled, palpira maternicu. Tada liječnik usmjerava pacijenta na darivanje krvi. Morat će na ultrazvuk i dijagnostičku laparoskopiju. Ako dijagnoza ne uspije, tada se provodi biopsija endometrija maternice.

Dijagnoza kroničnog oblika

Tijekom dijagnoze morate saznati sljedeće točke:

Pojasnite je li žena imala ektopičnu operaciju.

Otkrijte ima li žena ektopičnu spiralu.

Je li pacijent pretrpio pobačaj.

Je li i prije patila od akutnog endometritisa?.

Ima li ona drugih bolesti koje mogu dovesti do neplodnosti.

Zatim se od žene uzima mrlja na istraživanje. Moguće je izvršiti struganje sluznice maternice daljnjim histološkim istraživanjem. Pacijentu se upućuje na ultrazvuk, histeroskopiju i biopsiju. Glavna prednost histeroskopije je ta što je ova metoda vrlo informativna, ali je traumatična i izjednačava se s operacijom.

Opsežna studija sluznice maternice naziva se imunohistokemijska dijagnoza. Tijekom njegovog provođenja proučavaju se biopsija, aspirat i scrapings koji su uzeti od žene. To će vam omogućiti da točno dijagnosticirate.

Postporođajna dijagnoza

Da biste postavili dijagnozu, morat ćete uzeti krv i urin na analizu, izvršiti bris LHC-a. Ponekad je potreban CT ili MRI. Ova su ispitivanja propisana kada se sumnja na zdjelični tromboflebitis ili apsces..

Postporođajna endometrioza popraćena je porastom tjelesne temperature. Slična se situacija opaža s atelektazom, stagnacijom majčinog mlijeka i infekcijama genitourinarnih organa.

Liječenje endometritisa

Liječenje endometritisa je složeno. Temelji se na imenovanju antibiotika, antioksidanata i imunomodulatora..

Akutno liječenje

Ako je ženi dijagnosticiran akutni endometritis, tada ju treba hospitalizirati. Pokazuje joj se poštivanje kreveta. Mora pravilno jesti i piti dovoljno vode..

Glavni smjerovi terapije:

Imenovanje antibiotika koji su usmjereni na uništavanje patogena upale. U tu svrhu koristite lijekove poput: Ceftriaxone, Ceftazidime itd. U teškim slučajevima propisuje se nekoliko antibakterijskih sredstava odjednom. Ako je uzrok upale anaerobne bakterije, tada se pacijentu propisuje Metronidazol.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija uzrokovanih primjenom antibakterijskih lijekova, ženama se propisuju antifungalna i probiotika.

Da biste uklonili intoksikaciju iz tijela, indicirano je unošenje proteina i fizioloških otopina, antihistaminika.

Imunomodulatori i vitaminsko-mineralni kompleksi dizajnirani su za povećanje vlastitih obrambenih sposobnosti.

Protuupalni lijekovi propisani za snižavanje tjelesne temperature.

Kada akutni stadij bolesti zaostaje, ženi je propisana fizioterapija.

U akutnom endometritisu koji se javlja nakon porođaja propisani su antibakterijski lijekovi iz skupine cefalosporina ili aminoglikozida. Prosječni tijek liječenja je 5-10 dana. Lijekovi se mogu davati intravenski, ali ponekad se injekcije stavljaju izravno u šupljinu maternice. Za visokokvalitetno liječenje važno je utvrditi patogena upalnog procesa. To će omogućiti ciljanu terapiju. Iako su rezultati nepoznati, pacijentu su propisani antibiotici širokog spektra.

Za ublažavanje stanja žene potrebno je propisati antipiretske lijekove, antimikotike, antihistaminike. Da bi povećali vlastite obrambene sposobnosti tijela, propisani su imunomodulatori i vitamini.

Oralni kontraceptivi koriste se za bržu obnovu tkiva maternice, a također pripremaju tijelo za začeće..

Kronično liječenje

Da bi se nosio s kroničnim oblikom bolesti, pacijentu su propisani antibiotici, imunostimulansi, lijekovi za jačanje. Također je prikazan fizioterapeutski tretman..

Za uništavanje mikroba i vraćanje vlastite mikroflore, lijekovi poput:

Antibiotici: ofloksin, doksiciklin.

Hormonski lijekovi: Urozhestan.

Metabolički agensi: tokoferol, Riboxin, askorbinska kiselina, Actovegin.

Hormonski lijekovi zaustavljaju krvarenje iz maternice.

Fizioterapeutski tretman uključuje postupke kao što su:

Tretman mineralnom vodom.

Terapija je usmjerena na zaustavljanje upalne reakcije, poboljšanje mikrocirkulacije krvi i povećanje imuniteta..

Za procjenu učinkovitosti terapije, liječnici se usredotočuju na kriterije poput:

Brzina regeneracije epitela.

Ublažavanje simptoma upale.

Obnova funkcije rađanja djece, nastavak menstruacije, njezina pravilnost.

Ako se menstruacija ne može vratiti, tada je ženina sposobnost začeća djeteta izuzetno mala.

Terapija lijekovima

Osnova terapije su antibiotici. Uništavaju patogenu floru, čime neutraliziraju upalni proces.

Antibiotici su indicirani i za oralnu primjenu i za lokalno liječenje. Pomoćni lijekovi zaustavljaju simptome endometritisa.

Unutar uzmite lijekove kao što su:

Spazmalgon i No-shpu. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju boli..

Metronidazol, ofloksin, doksiciklin. To su antibakterijska sredstva koja uništavaju patogenu floru..

Nistatin, Futsis. Riječ je o antifungalnim lijekovima koji omogućuju sprječavanje širenja gljivične flore na pozadini antibiotske terapije.

Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol. Ovi lijekovi mogu sniziti tjelesnu temperaturu..

Tsetrin, Eden. Uzimanje antihistaminika omogućava smanjenje oticanja tkiva.

Za lokalnu terapiju koriste se lijekovi u obliku supozitorija i masti. Mogu sadržavati antiseptičku, antimikotsku i hormonalnu komponentu..

Ovi lijekovi uključuju:

Heksikon s klorheksidinom u svjetlu svijeća. Lijek je indiciran za endometritis uzrokovan virusima, gljivicama i bakterijama, uključujući gardnerelu, klamidiju, trihomonade. Hexicon ima izražen antiseptički učinak.

Terzhinan na svjetlu svijeća. Ovaj lijek sadrži antibiotik, antifungalnu komponentu i glukokortikosteroid. Svijeće su učinkovite kod endometritisa, koje izazivaju Staphylococcus aureus, gljivice roda Candida, gram-pozitivna bakterijska flora. Tijek liječenja trebao bi trajati najmanje 10 dana.

Longidaza Ovaj lijek je indiciran za adhezije u maternici. Sadrži manitol i hijaluronsku kiselinu. Ove komponente pridonose smanjenju edema, resorpciji kabela vezivnog tkiva.

Svijeće Polygynax. Uništavaju bakterije i gljivice, ali ne narušavaju vaginalnu mikrofloru.

Svijeće Ginalgin. Lijek se bori protiv gljivica i bakterija. Propisan je za kronični i akutni endometritis..

Klion-D u čepićima. Lijek sadrži antimikotsku i antifungalnu komponentu..

Jod u svijećama omogućuje vam da se nosite s endometritisom, provociranim bakterijama i gljivicama.

Nemoguće je odgoditi liječenje endometritisa, jer čak i kronični oblik bolesti uzrokuje neplodnost.

Liječenje gnojnog oblika

Purulentni endometritis zahtijeva hitnu hospitalizaciju žene. Pacijentu se propisuje injekcija izravno u šupljinu maternice. Purulentni endometritis često se javlja nakon porođaja, pobačaja ili carskog reza..

U početnim fazama razvoja bolesti upaljen je samo površinski sloj maternice. Ako nema tretmana, tada će utjecati njezin mišićni sloj, što uvelike otežava terapiju. Ponekad će biti potrebna kirurgija..

Glavni smjerovi terapije za gnojni endometritis:

Intravenska primjena antibiotika širokog spektra. Injekcija maternice.

Lokalna terapija tabletama i čepićima.

Intravenska primjena otopina za ublažavanje intoksikacije iz tijela.

Peroralni unos vitamina i imunomodulatora.

Operacija endometritisa

Često s gnojnim endometritisom potrebna je kirurška intervencija, jer gnoj blokira cervikalni kanal maternice. To dovodi do činjenice da krv, sluz i gnoj ostaju u njenoj šupljini. Da biste oslobodili organ, morate ukloniti plutu.

U tu svrhu primijenite takve metode kirurške intervencije kao:

Dilatacija grlića maternice.

Aktivno pražnjenje maternice koristi se ako se endometritis razvije nakon porođaja ili pobačaja, a čestice jajovoda ostanu unutra. Nakon pražnjenja maternica se ispere antiseptičkim otopinama..

Ako ima puno gnoja, upala je jaka i ne može se otkloniti, maternica se potpuno uklanja.

Liječenje gnojnog endometritisa provodi se u hitnim slučajevima. Ako ženi ne bude pružena neposredna pomoć, to će dovesti do teških posljedica. Pacijentica može izgubiti ne samo maternicu, već i život.

Liječenje endometritisa koji se razvija nakon porođaja

Ako žena razvije postporođajni endometritis, tada je žena prikazana hospitalizacija. Osnova terapije su antibakterijski lijekovi. Obavezno propisati lijekove usmjerene na povećanje imuniteta. Da bi se normalan odljev eksudata iz maternice postigao, potrebni su antispazmodici.

Lijekovi za liječenje postporođajnog endometritisa:

Metronidazol u kombinaciji s linkomicinom.

Liječenje antibioticima zahtijeva odbijanje dojenja. Žena bi se trebala sjetiti da će se nakon liječenja endometritisa morati suzdržati od intimnosti mjesec dana.

Ako čestice placente ostanu u materničnoj šupljini, potrebna je operacija. U ovom se slučaju koristi vakuum aspiracija, histeroskopija i ispiranje maternice antisepticima. Furatsilin i Dioksidin koriste se kao dezinfekcijske otopine. Pri ispiranju izlaze svi patološki sadržaji, prestaje se apsorbirati u krv, pa se dobrobit žene poboljšava. Nakon prirodnog porođaja, pranje se provodi ne ranije od 4-5 dana, a nakon carskog reza - 6-7 dana.

Fizioterapija, koja je indicirana za žene s endometritisom nakon porođaja:

Tretman Nemek struje.

Tretman strujom niske frekvencije.

Obvezno se liječi endometritis koji se razvija nakon porođaja, jer je to ozbiljna patologija koja predstavlja opasnost za život.

Prevencija endometritisa

Kako bi se spriječio razvoj endometritisa, potrebno je poštivati ​​sljedeće preporuke:

Pridržavanje higijenskih pravila. Ženu treba prati svaki dan.

Upotreba kondoma tijekom intimnosti. To omogućava ne samo zaštitu od infekcije, već i sprečavanje neželjene trudnoće.

Pravovremeno liječenje spolno prenosivih bolesti. Terapija treba biti pod liječničkim nadzorom.

Prolazak istraživanja i polaganje testova prije bilo kakve intervencije na ginekološkom polju. Ako se otkrije patogena flora, prvo je trebate riješiti, tek nakon toga nastavite s operacijom.

Preventivni tijek antibiotika nakon pobačaja i dijagnostičkih postupaka povezanih s rizikom infekcije. Lijekovi se najčešće uzimaju jednom..

Planirani posjet ginekologu. Sve žene trebaju podvrći pregledu kod ginekologa jednom u šest mjeseci, uzeti testove i izvršiti ultrazvučni pregled. To će omogućiti na vrijeme prepoznati endometritis i propisati liječenje..

Kontrola genitalija tijekom postavljanja spirale. Često se endometritis razvija u prvoj godini nakon intrauterinog uređaja. Stoga, kada se pojave neobični simptomi, morate posjetiti liječnika i podvrći se pregledu. Dugotrajna upotreba intrauterinog uređaja nije manje opasna u smislu razvoja endometritisa..

Da biste spriječili razvoj endometritisa u razdoblju nakon porođaja, trebate se pridržavati preporuka kao što su:

Uzmi antibiotike. Ženama koje su imale carski rez često se propisuju antibakterijski lijekovi 5-7 dana. To će spriječiti razvoj upale maternice i spriječiti endometritis..

Prolazak ultrazvuka. Studija je indicirana za žene koje su imale složene porođaje ili carski rez. Tijekom postupka moguće je vizualizirati ugruške krvi koji ostaju u šupljini maternice, elemente posteljice itd. Ako se otkrije, liječnik će ženi propisati postupke koji sprečavaju razvoj upale (pranje maternice, curettage, uzimanje antibiotika itd.).

Kako bi se spriječio razvoj kroničnog endometritisa, potrebno je kvalitativno liječiti akutni oblik upale. Glavni tretman je antibiotska terapija. Žena bi trebala imati na umu da kronični endometritis dovodi do razvoja neplodnosti, što je teško ispraviti..

Je li moguća trudnoća nakon endometritisa??

Integrirani pristup liječenju kroničnog endometritisa u 50% slučajeva dovodi do činjenice da žene uspijevaju zatrudnjeti i imati zdravo dijete.

Moguće je zatrudnjeti nakon endometritisa ako se bolest liječi dobro. Apsolutna neplodnost opaža se tek nakon teškog oblika bolesti, kada se uklanja maternica žene. Mnogo je slučajeva kada pacijentice koje su imale gnojni endometritis postaju sretne majke.

Da biste povećali šanse za uspješno začeće, morate se savjetovati s liječnikom kod prvih znakova upale maternice.

Rizik od pobačaja možete smanjiti ako slijedite preporuke stručnjaka:

Čak i u fazi planiranja trudnoće, morate liječiti bolest. Ne odnosi se samo na akutne, već i na kronične oblike endometritisa..

Nakon trudnoće, morate ići ginekologu. Žena bi trebala posjetiti liječnika tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta.

Kronični endometritis često ima asimptomatski tijek. Moguće je identificirati samo uz pomoć analiza. Stoga se ponekad dogodi da žena sazna za svoju dijagnozu tek nakon začeća. U stvari, kronični endometritis omogućava vam zatrudnjeti, iako značajno smanjuje rizik od majke. Štoviše, povećava se vjerojatnost pobačaja i drugih komplikacija. Stoga se trudnice s endometriozom često hospitaliziraju. To vam omogućuje održavanje zdravlja trudne majke i djeteta.

Tijekom trudnoće morate uzimati vitamine koje preporuči liječnik. Važno je održavati umjerenu tjelesnu aktivnost i izbjegavati stres..

Terapija endometritisa provodi se u 1. tromjesečju trudnoće. Liječnik odabire najsigurnije antibakterijske lijekove za ženu. Ako se infekcija ne liječi, tada će fetus biti naštećen više nego lijekovima. Paralelno s tim, trudnica će morati uzimati eubiotike, sredstva protiv trombocita, hormone koji povećavaju razinu estrogena u krvi.

Tijekom trudnoće mogu se propisati fizioterapeutske tehnike, a to su: akupunktura, plazmafereza, liječenje pijavicama itd..

Ako je potrebno, žena nedostatak hormona umjetno nadopunjuje.

Na pozadini endometritisa povećava se vjerojatnost pobačaja. Najčešće se to događa u 5-6 tjedana trudnoće. Stoga morate strogo slijediti liječničke recepte, uzimati lijekove i umanjivati ​​tjelesnu aktivnost. Te će aktivnosti spasiti dijete.

Autor članka: Valentina Vladimirovna Lapikova | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma "Akušerstvo i ginekologija" stečena je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu pri Federalnoj agenciji za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine postdiplomski studij na NIMU im. N. I. Pirogova.

"Endometritis - što je to? Vrste, glavni simptomi i režimi liječenja "

4 komentara

Unutarnja površina maternice prekrivena je slojem sluznice - endometrija. Ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, mijenja svoju debljinu i konzistenciju: tijekom menstruacije je tanka, do trenutka ovulacije ima debljinu od 0,9 - 10 mm, a do slijedeće menstruacije doseže 1,2 - 1,4 mm. Jedna od čestih patologija strukture endometrija naziva se endometritis..

Najčešće se javlja kod djevojčica i mladih žena, ali može se pojaviti i u starosti. Medicinska je terminologija ponekad komplicirana i pacijenti se žele objasniti jednostavnim jezikom - što je endometritis maternice? Ova bolest je infektivna upala endometrija, koja ponekad zahvaća ne samo sluznicu, već i mišićni sloj organa reproduktivnog sustava..

Uzroci bolesti:

  1. Mehanička oštećenja maternice tijekom kojih je uvedena infekcija. U pravilu se radi o porodu, pobačaju, pobačaju, neopreznom instrumentalnom pregledu na ginekološkoj stolici. Kao rezultat svih ovih radnji, pojavljuje se rana koja se zarazi unutar maternice ili na površini grlića maternice. Nakon nekog vremena, infekcija raste i endometrij se uključuje u upalni proces.
  2. Fiziološki uzroci koji su obično povezani s menstruacijom. U tijelu maternice dolazi do bacanja stare menstrualne krvi. Najčešće se to događa zbog seksualnog kontakta tijekom menstruacije ili redovitom primjenom intravaginalnih brisa. Kao rezultat toga, propadanje stare menstrualne krvi započinje u šupljini maternice, što dovodi do infekcije koja utječe na endometrij.

Ginekolozi dijele upalu endometrija u dvije skupine: akutni i kronični endometritis. Imaju različite simptome, kliničku sliku i različit stupanj reakcije tijela na liječenje.

Simptomi i liječenje akutnog endometritisa

Akutni upalni proces u endometriju započinje nakon što su izvedeni kirurški zahvati na maternici, ili nakon rođenja djeteta. Stoga se najčešće javlja akutni postporođajni endometritis koji se javlja kod otprilike polovine žena nakon carskog reza. Razlog za to su krvni ugrušci koji nakon operacije ostaju u maternici. Pacijent ima sljedeće simptome:

  • Visoka temperatura (ne niža od 38 stupnjeva)
  • Akutna bol u donjoj trećini trbuha
  • Bol tijekom mokrenja. Javljaju se u naprednim slučajevima akutnog endometritisa, kada je uretra uključena u upalni proces.
  • Izlučivanje iz genitalnog trakta, popraćeno neugodnim mirisom
  • Pojava zimice

Akutni endometritis nastaje često nakon nepažljivog postavljanja intrauterinog uređaja, tijekom kojeg je infekcija uvedena u šupljinu maternice.

Liječenje bolesti

Da bi izbjegli rizik, ginekolozi radije uputiti pacijenta u bolnicu na liječenje. Akutni endometritis ima vrlo teške simptome i njegovo liječenje zahtijeva stalan medicinski nadzor. Inače, bolest može biti ozbiljna prijetnja životu i zdravlju žene..

U bolnici se provodi analiza osjetljivosti na određenu vrstu antibiotika, a zatim se propisuje antibiotska terapija koja se sastoji od onih lijekova na koje će tijelo dati najveći odgovor. U posebno teškim slučajevima ginekolog propisuje liječenje s nekoliko antibiotika odjednom. Da biste podržali tijelo, propisane su kapljice s otopinama glukoze i vodene soli (Glucosolan, Acesol, Disol, itd.).

Ako pacijent s vremena na vrijeme pati od trbuha, tada se istodobno s antibioticima propisuju antifungalni lijekovi (Nistatin ili Flucostat). Štoviše, njihovo imenovanje je opravdano čak i ako nema znakova trzaja. Uz intenzivnu antibakterijsku terapiju, antifungalna sredstva treba uzimati u preventivne, a ne terapeutske svrhe..

Standardni režim liječenja često uključuje imunostimulirajuće i vitaminske pripravke, koje liječnik odabire pojedinačno. Također propisana fizioterapija u obliku udvostručenja s antibakterijskim i antiseptičkim lijekovima na temelju bilja.

Znakovi kroničnog endometritisa, režimi liječenja

Bolest je posljedica nedovoljno izliječenog akutnog endometritisa. Klinička slika je često blaga. Zbog toga žene ne shvaćaju ozbiljnost situacije i dugo se ne savjetuju s liječnikom. Znakovi kroničnog endometritisa razlikuju se od akutnog oblika ove bolesti:

  • Intermenstrualno oskudno krvarenje
  • Promjena u prirodi same menstruacije: oni postaju duži, a u nekim slučajevima i obilniji.
  • Sivo-žuti gusti iscjedak s neugodnim mirisom
  • Trajna blaga bol u donjoj trećini trbuha, nije povezana s početkom menstruacije ili ovulacije.
  • Stalna prisutnost tekućine u susjednom prostoru na ultrazvuku
  • Endometrijske konture na ultrazvuku zamagljene, nejasne
  • Neznatno povećanje veličine tijela maternice

Najveća opasnost kroničnog oblika bolesti je ta što može uzrokovati pobačaj u ranoj trudnoći..

Značajke liječenja

Liječenje kroničnog endometritisa može se provesti u bolničkom okruženju i ambulantno. Liječnik propisuje antibiotike, među kojima mogu biti Amoxicycline, Gentamicin, Lincomycin. Osim toga, propisani su protuupalni lijekovi kao što su Ibuklin, Ibuprofen.

Tijek antibiotika može biti dug, odvijati se u nekoliko faza i sastojati se od jednog, već od nekoliko lijekova. Tek nakon što rezultati ispitivanja pokazuju da je upalni proces u šupljini maternice otklonjen, možemo početi obnavljati oštećeni unutarnji sloj sluznice - endometrij. U tu svrhu, ženi je propisan tečaj hormonskih lijekova koji sadrže estrogen i koji se mora uzimati nekoliko mjeseci (obično od 3 do 6).

Posebna se pozornost posvećuje imunostimulirajućoj terapiji. Liječnik može propisati ne samo vitaminske komplekse, već i takve lijekove kao što su Interferon, Orvirem, Cikloferon, Kogacel.

  • Jačanje imuniteta u ovom je slučaju potrebno kako bi se tijelo uključilo u borbu protiv zaraznog i upalnog procesa.

Endometritis i trudnoća

Fetalno jaje mora biti implantirano u jedan od zidova maternice kako bi se uspješno nastavilo. Spajanjem vaskularne mreže s majčinim tijelom embrij će dobiti sve potrebne tvari za život. Upala endometrija može postati ozbiljna prepreka procesu implantacije, jer će redovito eksfolirati.

Obično, ako ultrazvuk dijagnosticira odvajanje jajovoda, tada je pacijentu propisana hormonska podrška i može se izbjeći pobačaj. Ali s upaljenim endometrijom, unos hormona neće moći zaustaviti odvajanje koji je započeo, jer uzrok odbijanja embrija nije nedostatak hormona, već prisutnost upalnog procesa. Stoga su endometritis i trudnoća stvari međusobno nespojive i bolje je liječiti bolest prije nego što počnete planirati dijete.

Liječenje hiperplazije endometrija - uzroci i znakovi patologije

U zidu maternice razlikuju se tri kuglice - sluznica, mišić i peritoneum. Patološki rast unutarnjeg sloja naziva se hiperplazija endometrija.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešća kod žena u menopauzi. To je povezano s oštrim hormonskim promjenama u tijelu tijekom ovog razdoblja..

Hiperplaziju karakterizira produljeni tijek s čestim relapsima. Pored toga, dijagnoza je poteškoća jer bolest nema živopisne simptome.

Da bi se stabiliziralo stanje sluznice, liječnici pribjegavaju kirurškim i konzervativnim metodama liječenja.

Što je hiperplazija endometrija

Hiperplazija endometrija maternice je poremećaj u radu sluznice kuglice, koji nastaje zbog hormonalne neravnoteže u tijelu, a karakterizira ga patološka proliferacija unutarnje membrane - hipertrofija.

Normalno, debljina endometrija kod žene mijenja se tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. U početku mu je sloj tanak, ali postupno se pod utjecajem spolnih hormona počinje zgušnjavati, pripremajući se za implantaciju oplođenog jajašca.

Ako se ne oplodi ili ne dospije u materničnu šupljinu, sluznica kuglica eksfolira i napušta tijelo tijekom menstruacije. Važno je znati da postoje dvije vrste endometrija - bazalni i funkcionalni.

Prvo je uvijek prisutno u maternici, a drugo podložno je menstrualnim promjenama, istrgnutim tijekom menstruacije i ponovno izrastaju iz bazalne kuglice nakon što završe..

Ako se u ženskom tijelu pojave hormonalni skokovi, sluznica maternice prvo reagira na promjene koncentracije spolnih hormona. Postoji razvoj umjerene hiperplazije endometrija, koja se postupno povećava u veličini i volumenu.

Nisu svi dijelovi unutarnje ljuske podjednako osjetljivi na djelovanje hormona, tako da samo dio stanica može podnijeti patološki rast - lokalno oštećenje.

Kad endometrij difuzno raste, hiperplazija se manje-više ravnomjerno podliježe cijeloj površini.
Na fotografiji možete vidjeti koliko je endometrij gust s hipertrofijom u usporedbi s fiziološkim stanjem sluznice maternice.

Šupljina maternice je mala, dugačka samo 3-4 cm i široka 2-3 cm, tako da sluznica kuglica ne može predugo hipertrofirati.

Kao rezultat, patološki hiperplastični endometrij eksfolira, što dovodi do jakog krvarenja u maternici. Nakon odvajanja endometrija, veliko područje maternice izgleda poput kontinuirane krvareće rane.

Za zaustavljanje ovog procesa potrebna vam je pomoć stručnjaka koji će vam propisati lijekove ili učiniti lijek lijeka.

Važno je da se bolest ponavlja ciklično dok se ne otkloni uzrok hiperplazije endometrija. To znači da će funkcionalna kuglica biti slojevita uvijek iznova, a zatim će se isticati s velikim gubitkom krvi..

Kako liječiti hiperplaziju

Izbor taktike liječenja hiperplazije endometrija ovisi o mnogim čimbenicima - dobi žene (reproduktivna ili menopauza), ozbiljnosti bolesti, prisutnosti cista ili polipa, pacijentu.

Prije toga, bolest se liječila radikalno uklanjanjem problematičnog organa, odnosno maternice.

Suvremene tehnike omogućuju liječenje hiperplazije bez gubitka funkcije rađanja djece, a u blagim oblicima - čak i bez kirurške intervencije, uz imenovanje lijekova.

Obično se patologija očituje u obliku obilnih dugih razdoblja. Stoga je u prvoj fazi terapije glavna stvar zaustaviti krvarenje. Da biste to učinili, curettage maternične šupljine.

Postupak je i terapeutske i dijagnostičke prirode, jer se dobiveno tkivo šalje na pregled u histološki laboratorij. Nadalje, nakon primanja rezultata pregleda, liječnik odabire taktiku i propisuje potrebni tretman.

Lijekovi

Da bi zaustavili patološku proliferaciju maternice endometrija, liječnici koriste tri glavne skupine lijekova koji se odnose na hormonske lijekove:

  • HOO. Kombinirani kontraceptivi koji sadrže ženske spolne hormone u različitim koncentracijama i omjerima. Dodijeljeno djevojčicama koje nemaju povijest trudnoće. Najbolji COC pomažu kod žljezdane i žljezdane cistične hiperplazije. Lijek stabilizira hormonsku pozadinu pacijenta, uči njezino tijelo kako, kojim redoslijedom i koliko estrogena i progesterona da proizvodi. Tijek terapije je dug, u najboljem slučaju liječenje traje šest mjeseci, ali dešava se da djevojke moraju piti tablete nekoliko godina. Najpoznatiji predstavnici su Yarina i Zhanin.
  • Sintetski progesteron. Tipično, hiperplastične promjene u unutarnjoj maternici nastaju zbog nedovoljne proizvodnje progesterona u ženskom tijelu. Stoga imenovanje komadnog hormona pomaže u stabilizaciji menstrualnog ciklusa i oporavku. Progesteron je učinkovit u svim vrstama hiperplazije, osim toga, ne postoje posebne upute o dobi pacijenta. Nedostatak lijeka je što u nekim slučajevima može izazvati pojavu intermenstrualnog krvarenja. Tijek liječenja je od 3 do 6 mjeseci, najčešće se koriste predstavnici poput Dufaston-a ili Norkolut-a..
  • Antagonisti oslobađajućeg hormona koji utječu na lučenje gonadotropina. Upotreba lijekova usporava izlučivanje estrogena u ženskom tijelu, a budući da upravo oni potiču rast sluznice maternice, endometrij prestaje hiperplazirati. Njegove stanice prestaju se dijeliti, a dolazi do obrnutog razvoja - atrofije. Plus lijekovi jednostavni za upotrebu - jedna injekcija jednom mjesečno je dovoljna. Prvih 10-14 dana tijelo pokušava nadoknaditi učinak antagonista, povećavajući proizvodnju estrogena, pa se žene žale na pogoršanje stanja. Nakon dva tjedna događa se suprotan učinak, a dobrobit pacijenta se poboljšava - nestaje bol, menstrualni ciklus se stabilizira.

Hirurška intervencija

Hirurška intervencija sastoji se u potpunom uklanjanju maternice, ponekad zajedno s jajovodima i jajnicima. Ova metoda je radikalan način liječenja hiperplazije endometrija..

Pribjegavaju joj da se oslobode patologije kod žena u menopauzi, kao i u bilo kojoj dobi, ako se nakon frakcijskog curetacije nađu atipične stanice, jer takve strukture ukazuju na kanceroznu transformaciju sluznice.

Ako nema jakog krvarenja i pacijent ne treba hitnu pomoć, intervencija se provodi prema planu. Prije njega, žena se pažljivo pregledava na prisutnost popratnih patologija, akutne bolesti se liječe, a kronične se dovode do stabilne remisije..

Prema rezultatima istraživanja utvrđuje se opseg operacije - uklanjanje samo maternice ili njenih dodataka, uključujući. Ako nema patoloških promjena u jajnicima i jajovodima, oni se ostavljaju na mjestu.

struganje

Glavna metoda terapije i dijagnoze. Sastoji se u uklanjanju funkcionalnog endometrija iz maternice pomoću posebnih alata.

Postupak se izvodi pod općom anestezijom, ne zahtijeva urezivanja ili šavova. Instrumenti se umetnu u šupljinu organa kroz vaginu i cerviks, čiji se ulaz proširuje posebnim uređajem - Geghar ekspanderima.

Trajanje mini operacije je oko 20 minuta. Ako je intervencija bila uspješna i bez komplikacija, onda nekoliko sati nakon njenog završetka žena može otići kući.

Važno je znati da je curettage privremena metoda. Ako ne uklonite uzrok hiperplazije, bolest će se stalno ponavljati.

Cryodestruction

Metoda za liječenje žarišne hiperplazije. Pod kontrolom kamere (histeroskop) u maternicu se ubacuje kriodestruktor - uređaj kroz koji se dovodi tekući dušik, koji posebno zamrzava patološka područja.

Pod utjecajem hladnoće tkiva odumiru, a na kraju se otrgavaju i vade van. Krioodestrukcija kao i curettage, privremeni način zaustavljanja bolesti.

Narodne metode

Liječenje hiperplazije endometrija alternativnim metodama nema znanstveno opravdanje.

Neki lijekovi mogu poboljšati opće blagostanje, povećati hemoglobin nakon gubitka krvi ili stabilizirati tonus miometrija (mišićna kuglica maternice), ali ne utječu na samu bolest.

Odnosno, alternativna medicina može se koristiti samo kao simptomatska terapija, što je dodatak glavnom liječenju.

  • Tinktura listova koprive - normalizira razinu hemoglobina nakon krvarenja, pomaže u sprečavanju naknadnog gubitka krvi.
  • Dekoracije i alkoholne tinkture na bazi vatre, yarok stabilizira hormonalnu pozadinu, inhibira proizvodnju estrogena.
  • Pine maternica - utječe na ton miometrija, dovodeći ga u fiziološko stanje.

Narodnim receptima možete pribjeći samo uz tradicionalno liječenje. Korištenje samo biljne medicine dovodi do pogoršanja bolesti i razvoja komplikacija.

simptomi

Liječenje hiperplazije endometrija nakon pojave živih simptoma (krvarenja) sastoji se u curettageu, uz značajan gubitak krvi i neučinkovitost liječenja - uklanjanje maternice.

Često je znakove hiperplazije endometrija teško odrediti, jer nema karakterističnu simptomatologiju, ali neke manifestacije mogu ukazivati ​​na patološko zadebljanje unutarnjeg sloja maternice:

  • Prekidi u menstrualnom ciklusu najčešća su manifestacija patologije. Menstruacija se javlja u različitim intervalima, često kasni. Struktura pražnjenja je heterogena, u velikom broju nalaze se ugrušci krvi i eksfolirani čestice endometrija.
  • Amenoreja - odsutnost menstruacije nekoliko ciklusa. Dugo vremena sluznica kuglica raste u šupljini maternice, kada debljina dosegne 2-3 cm, ona se odbacuje i izlazi. Taj je postupak obično popraćen velikim gubitkom krvi, što može ugroziti pacijentov život..
  • Patološki iscjedak iz vagine - pojavljuju se nekoliko dana prije ili nakon menstruacije, izgledaju kao sacrum. Simptom karakterizira duljina hiperplazije s pojavom polipa u maternici.
  • Bolovi tijekom menstruacije - zadebljanje endometrija dovodi do bolnog pilinga iz zidova maternice. Važno je da takav znak ukazuje na hiperplaziju samo ako je menstruacija nekada bila asimptomatska, a zatim se pojavila bol. Ako je djevojka tijekom tog razdoblja uvijek doživljavala nelagodu, onda se to smatra varijantom fiziološke norme.
  • Stabilan ciklus u prisutnosti bogatog pražnjenja dulje vrijeme - više od tjedan dana.
  • Nemogućnost trudnoće, jer se ovulacija ne događa u svakom ciklusu. Čak i ako je jaje oplođeno, ona se neće imati gdje pričvrstiti zbog promjena u endometrijumu.

Simptomi hiperplazije endometrija lako se zbunjuju s znakovima drugih patologija, stoga nemojte samo-liječiti. S prvim manifestacijama morate vidjeti liječnika i podvrći se pregledu.

Dijagnostika

Dijagnoza hiperplazije endometrija postavlja se na temelju anamnestičkih podataka, kao i rezultata dodatnih ispitivanja.

Često se bolest otkriva slučajno tijekom ultrazvučne dijagnostike zdjeličnih organa.

Vaginalni ultrazvuk omogućuje vam da bolje razmotrite promjene na sluznici i jasno odredite njegovu debljinu. Propisana je za ranu dijagnozu, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja.

Najveća dijagnostička vrijednost je histeroskopija i curettage. Uz njihovu pomoć određuje se stupanj razvoja i vrsta patologije.

Klasifikacija bolesti

Prema prirodi lezije i vrsti stanica koje prevladavaju u patološkim tkivima razlikuje se nekoliko vrsta hiperplazije endometrija:

  • Atipičan - opasan oblik bolesti, karakteriziran prisutnošću nenormalnih stanica. Mogu se prepustiti transformaciji raka u bilo kojem trenutku. Atipična hiperplazija obično se liječi uklanjanjem maternice i dodataka..
  • Žarišna - ne čitava sluznica kuglice podnosi se patološkom rastu, već samo njeni pojedinačni odsjeci, pa se pojavljuju male lezije.
  • Žljezdane cistične - endometrijske žlijezde povećavaju se u veličini, ciste se formiraju duž cijele površine.
  • Žlezdasto - žljezdano tkivo unutarnjeg balona maternice raste, znatno povećavajući debljinu cijelog endometrija.
  • Složeni - ovo je drugo ime atipične vrste patologije, odnosno adenomatoze. Poremećena je struktura stanica endometrija, prevladava proliferacija žljezdanog epitela.
  • Jednostavnu hiperplaziju endometrija karakterizira ujednačen porast svih stanica sluznice i odsutnost strukturnih promjena.

Uzroci patologije

Najčešći uzrok hiperplazije endometrija je neispravnost u proizvodnji hormona, zbog čega se razina progesterona smanjuje, a koncentracija estrogena u krvi žene povećava.

Također, bolest se može pojaviti zbog imunološke disfunkcije, kada antitijela napadaju stanice endometrija, što dovodi do ubrzanog rasta..

Oštećenje bazalnog sloja endometrija, na primjer, nakon netočnih pobačaja, dovodi do bolesti. Receptori koji reagiraju na zasićenost tijela progesteronom su oštećeni, pa čak i s normalnom razinom hormona, rast sluznice ne prestaje.

Genetski faktor igra veliku ulogu u hiperplaziji endometrija maternice. Ako je bolest dijagnosticirana u bliskoj rodbini, rizik od njezine pojave povećava se.

Važno je znati! Ako uzroci hiperplazije endometrija nisu eliminirani, tada liječenje neće donijeti rezultate i uskoro će se bolest opet manifestirati.

Koja je opasnost od hiperplazije endometrija

Ako zanemarite simptome bolesti, rast endometrija u maternici prijeti pojavom niza komplikacija:

  • razvoj onkološkog procesa;
  • veliki gubitak krvi tijekom odbacivanja endometrija;
  • nemogućnost izdržavanja trudnoće;
  • kronična anemija.

Da biste izbjegli neugodne posljedice, važno je na vrijeme započeti ispravan tretman.

prevencija

Dva puta godišnje djevojčica reproduktivne dobi treba posjetiti liječnika i proći ginekološki pregled. To će pomoći u otkrivanju promjena u ranoj fazi razvoja i sprječavanju hiperplazije..

Također je važno na vrijeme liječiti upalne bolesti zdjeličnih organa i spriječiti njihov prijelaz u kronični tijek.

Dokazano je da uzimanje hormonske kontracepcije smanjuje rizik od patologije, jer lijekovi stabiliziraju pacijentov reproduktivni sustav.

Ozljede zidova maternice dovode do hiperplazije, stoga treba izbjegavati intervencije u šupljini organa - pobačaj, carski rez ako je moguće fiziološko porođaj, curettage bez vidljivog razloga.

Je li moguće izliječiti hiperplaziju endometrija

Liječenje patologije je dugo i zahtijeva jasnu provedbu recepata liječnika, ali možete se riješiti hiperplazije. Nakon normalizacije hormonalne pozadine, rast tkiva se zaustavlja.

U slučaju kada je konzervativna terapija nemoćna, pribjegavaju radikalnim metodama - uklanjanju maternice.

Može li hiperplazija endometrija nestati sama od sebe

Bez odgovarajućeg liječenja bolest će se samo pogoršati, tako da se simptomi i imenovanja stručnjaka ne mogu zanemariti..

Ako je hiperplazija nestala sama od sebe, to znači da je u početku postavljena pogrešna dijagnoza, jer takva ozbiljna bolest zahtijeva poseban tretman.

Članci O Ciklusa Zlostavljanja

Hormonski prolaktin: opis, funkcija, učinak

Prolaktin je vrsta hormona. Ovaj hormon se proizvodi u hipofizi, (mozgu).Ako se hormon prolaktin proizvodi u tijelu u prekomjernim količinama, tada se ta pojava naziva hiperprolaktinemija i često je opasna za ljudsko zdravlje.....

Progesteron u žena: normalna, povišena, snižena razina hormona, za koji je odgovorna, progesteronski pripravci

Ravnoteža hormona u ljudskom tijelu igra važnu ulogu. Rad svih organa i sustava provodi se uz njihovo izravno sudjelovanje....

Zašto smeđi iscjedak nastaje nakon menstruacije

Žena se ne bi trebala bojati ili odbijati od takve prirodne pojave kao što je menstruacija. Naravno, za mnoge to možda i nije previše ugodno. Ali mnogo toga ovisi o menstrualnom ciklusu: reproduktivnom zdravlju, ljepoti kože i kose i stanju živčanog sustava....