Izliječenje hiperplazije endometrija: pregledi liječnika

Krvarenje

U ginekologiji su patologije maternice koje zahtijevaju instrumentalnu intervenciju, dijagnostičke ili terapijske vrlo česte. Jedna od tih bolesti je hiperplazija endometrija, čije se liječenje najčešće sastoji u postupku curenja. Za žene koje su suočene s ovom dijagnozom vrlo je važno razumjeti suštinu i redoslijed ovog postupka, kao i biti svjesne mogućih posljedica. Kod hiperplazije endometrija, curettage se, prema pregledima, koristi vrlo često.

Kakva je to patologija??

Endometrijska hiperplazija je benigna neoplazma u endometriju (unutarnjem sloju maternice), što dovodi do njegovog zadebljanja i povećanja veličine. Razlog ovog procesa je porast broja stromalnih i žljezdanih elemenata smještenih u endometriju.

Endometrije dolaze u mnogim oblicima:

  1. Žlezdana (povećanje žljezdanog tkiva).
  2. Žljezdana cista.
  3. adenomatozna Ovo je prekancerozna patologija. U oko 10 posto slučajeva razvija se u maligni tumor..
  4. Vlaknasti i žljezdani vlaknasti polipi endometrija. Ovo je najčešća vrsta hiperplazije. Rijetko se transformiraju u zloćudne, ali mogu izazvati rak endometrija..

U nastavku razmotrimo što pišu o recenzijama postupka struganja.

Endometrijska hiperplazija je patologija uobičajena u svim dobnim skupinama kod žena. Najčešće se, međutim, ova patologija javlja tijekom puberteta ili menopauze, kada se u tijelu događaju kardinalne hormonalne promjene.

pozadina

Preduvjeti za hiperplaziju endometrija su:

  1. Neispravnost u hormonalnoj ravnoteži (manjak progesterona zbog viška estrogena).
  2. Dijabetes melitus, hipertenzija, pretilost, bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde itd..
  3. Miomi maternice i adenomioza.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Abortus.

Uz hiperplaziju endometrija u menopauzi, curettage je, prema pregledima, jedina metoda terapije.

znakovi

Glavni znak svih vrsta ove patologije su nepravilni i neciklički krvavi iscjedak. Obično se pojavljuju između menstruacije ili nakon kašnjenja. Iscjedak nije bogat, smiruje. Višak estrogena u tijelu žene može dovesti do neplodnosti, dok se hiperplazija endometrija ne očituje. Stoga je odsutnost trudnoće s redovitom seksualnom aktivnošću tijekom godine ozbiljan razlog za savjetovanje sa stručnjakom. Hiperplazija se često miješa s miomom (ako je prisutna ova dijagnoza) ili s pobačajem u ranim fazama.

Endometrijska hiperplazija dijagnosticira se (curettage i pregledi će biti raspravljani u nastavku) nakon ginekološkog pregleda, ultrazvuka zdjelice i histeroskopije (pregled maternice pomoću posebnog uređaja). Struganje dobiveno histeroskopijom ispituje se kako bi se utvrdila vrsta hiperplazije. Aspiraciona biopsija može se obaviti i kada se provede histološki pregled komadom endometrija. Provjera razine estrogena i progesterona također je jedna od vrsta dijagnoze hiperplazije endometrija..

Terapija hiperplazije endometrija potrebna je svima, bez obzira na dob i stupanj oštećenja. Histeroskopija i curettage najučinkovitije su metode liječenja i dijagnoze. U nastavku ćemo govoriti konkretno o curettageu. Prema pregledu u postmenopauzi, može doći do hiperplazije endometrija.

Indikacije i kontraindikacije

Curettage (curettage endometrija) je čest postupak u ginekologiji. Invazivna je intervencija u strukturi ženskih spolnih organa. Tijekom ove manipulacije liječnik posebnim funkcionalnim alatom uklanja funkcionalni sloj sluznice bez utjecaja na ostala tkiva. Sljedećom menstruacijom, endometrij se obnavlja sam.

Ali u rijetkim slučajevima se događa da hiperplazija endometrija bez curettage (pregledi su dostupni) liječi.

Čišćenje maternične šupljine provodi se s ciljem dijagnosticiranja ili liječenja različitih ginekoloških bolesti. Stoga su postupci podijeljeni na medicinski i dijagnostički. Potonja opcija koristi se u slučaju sljedećih simptoma:

  1. Nepravilan mjesečni ciklus.
  2. Obilno i dugotrajno menstrualno krvarenje.
  3. Menorrhagija (krvarenje između razdoblja).
  4. Algomenoreja (bol za vrijeme menstruacije).
  5. Neplodnost.
  6. Maligna sumnja.

Dosta često postoje benigni rastovi sluznice (žarišni ili difuzni). Stoga je curettage s hiperplazijom endometrija, prema pregledima, vrlo česta. Važno je to za žene koje čekaju potvrdu svoje dijagnoze..

U terapeutske svrhe curenje se koristi ne samo za hiperplaziju, već i za druge patologije, naime:

Submukozne (submukozne) fibroide.

Polipi tijela i grlića maternice.

Smrznuta ili ektopična trudnoća.

Rođenje djeteta s patologijom.

Gornja stanja mogu se izliječiti curettageom. Između ostalog, ovaj postupak se izvodi kao jedna od metoda prekida neželjene trudnoće. I premda se sada više koriste druge metode, poput vakum aspiracije ili medicinskog pobačaja, ali taj je postupak još uvijek relevantan.

Važno je zapamtiti da postupak curenja endometrija za hipoplaziju u menopauzi, prema pregledima, ima kontraindikacije. Na primjer, kod akutnih zaraznih i upalnih bolesti vagine i grlića maternice, postupak treba napustiti, jer može izazvati oštećenje maternice. Izuzetak je slučaj kasne posteljice tijekom porođaja..

Priprema i provođenje postupka

Kao i kod svake invazivne intervencije, hiperplazija endometrija mora se pažljivo pripremiti. Prvo što treba zapamtiti je da se postupak izvodi u određene dane menstrualnog ciklusa, što pomaže smanjiti krvarenje. Drugo je da je potreban višestruki pregled žene, uključujući:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Vaginalna mikroskopija (bris).
  3. Pospravljanje sekreta.
  4. Krvni test za biokemiju, kao i hormone.

Takav je pregled potreban da bi se utvrdile patologije koje prate hiperplaziju, jer mogu ometati curettage ili dovesti do postoperativnih komplikacija. Prije postupka, žena mora poštivati ​​sljedeće uvjete:

  1. Odbijte uzimati bilo koji lijek.
  2. Uzdrži se od seksualne aktivnosti.
  3. Prestanite koristiti intimne higijenske proizvode, uključujući vaginalne čepiće i tablete. Posljedice izliječenja hiperplazije endometrija i pregleda su zanimljivi za mnoge.

Prestanite uzimati lijekove dva tjedna prije postupka, preostali uvjeti su ispunjeni nekoliko dana prije manipulacije. 12 sati prije operacije trebali biste odbiti uzimati hranu i tekućinu, odnosno trebali biste doći na postupak na prazan želudac.

Najvažnija stvar koja pacijenta brine prije zahvata, zapravo je kako se provodi. Izliječenje bolesnika izvodi se u ginekološkoj operacijskoj sali. Budući da je ova manipulacija vrlo bolna, pacijentu se mora ubrizgati u anesteziju koristeći intravensku anesteziju. Ako se postupak izvodi nakon porođaja ili pobačaja, tada nije potrebna anestezija, jer će grlić maternice biti prilično proširen.

U početnoj fazi otvori se cervikalni kanal pomoću posebnog metalnog dilatatora. Zatim slijedi izravno curenje sluznice pomoću kurete (kirurška žlica). Ponekad se u tu svrhu koristi vakuumski aspirator. Ali prije uvođenja potrebno je provjeriti mjesto i duljinu maternične šupljine, jer je savijanje moguće.

U idealnom slučaju, operacija se izvodi pod kontrolom histeroskopa, međutim moguća je i mogućnost slijepog otiska. Hysteroscope prikazuje sliku na monitoru koja jasno pokazuje koja područja zahtijevaju curettage. Istodobno se može uzeti i biopsija na daljnje ispitivanje. Hiperplazija endometrija može zahtijevati postupak u dva stadija - prvo se istrgne šupljina maternice, a zatim cervikalni kanal. Kuretaža s hiperplazijom endometrija kod žena u postmenopauzi te će se razmatrati u nastavku.

Posljedice curettage

Tijekom curenja, površinski sloj endometrija uklanja se i zato je potrebno određeno vrijeme za njegovu regeneraciju. U pravilu, ovo je brz proces, po trajanju koji se može usporediti s redovitom menstruacijom. Međutim, ovaj postupak i dalje oštećuje sluznicu, pa su mogući i paroksizmalni bolovi u donjem dijelu trbuha i pjege. Isprva je iscjedak ugrušak, zatim krvav, krvav, a nakon tjedan i pol prestaju i sve se vraća u normalu. Ako je bol intenzivna i zabrinjava ženu u postoperativnom razdoblju, mogući su protuupalni lijekovi poput Ibuprofena. Druge mogućnosti liječenja nakon curenja s hiperplazijom endometrija s menopauzom, prema pregledima, nisu potrebne.

Moguće komplikacije

Nakon operacije moguće je kašnjenje do 4 tjedna ili više. U slučaju kašnjenja dužeg od tri mjeseca, ima smisla konzultirati ginekologa. Također je vrijedno učiniti ako iscjedak ne prestane, a bol se pojača ili u slučaju vrućice. Takvi simptomi ukazuju na komplikacije, na primjer:

  1. Endometritis (upalni proces).
  2. Maternično krvarenje.
  3. Hematometar (nakupljanje krvi u maternici).

Hiperplazija endometrija, curettage: pregledi liječnika

Tijekom operacije moguća su oštećenja maternice, puknuće cuvetom, dilatatorom ili sondom. To se može dogoditi zbog nesposobne manipulacije ili zbog nedostatka histeroskopa. S vremenom će se ove lezije zacijeliti, na njihovom mjestu mogu se pojaviti adhezije, što može uzrokovati da se fetus ne fiksira na stijenci maternice, a time i neplodnost.

Prema liječenju, hiperplazija endometrija nakon curettage trebala bi biti sveobuhvatna.

Nakon uspješnog postupka, preporučuje se ženi da bude pažljiva prema svom zdravlju, kako bi se omogućilo tijelu da se potpuno oporavi.

Pravila nakon operacije

Ginekolozi savjetuju da se sljedeća dva tjedna nakon operacije pridržavaju sljedećih pravila:

  1. Seksualna apstinencija.
  2. Ne kupajte se i ne idite u saunu, isključite toplinski stres na tijelu.
  3. Nemojte koristiti špriceve ili brisove.
  4. Izbjegavajte vježbanje.
  5. Ne uzimajte sredstva za razrjeđivanje krvi poput Heparina ili Aspirina.
  6. Kontrolirajte tri mjeseca nakon postupka davanjem krvi za hormone.

Važno pitanje

Ništa manje uzbudljivo za ženu koja je preživjela curettage, pitanje je daljnja mogućnost začeća djeteta. Nažalost, nitko ne može dati konkretan odgovor na to. Nijedan specijalist neće dati jamstva za buduću trudnoću. To ovisi o individualnim karakteristikama tijela, uspjehu postupka, o razlogu manipulacije. Ako hiperplazija endometrija nije utjecala na jajnike, tada ne bi trebalo biti prepreka za rađanje djeteta nakon postupka, trudnoća se može dogoditi već nakon sljedeće ovulacije.

Uz endometrijsku hiperplaziju, je li potrebno curenje? Recenzije potvrđuju da postoji alternativa. O ovome dalje.

Uz više relapsa hiperplazije, mogu se poduzeti drastične mjere. Ako pacijentica više ne namjerava roditi, možemo razgovarati o potpunom uklanjanju sluznice endometrija. U posebno teškim slučajevima, maternica, jajnici i dodaci mogu se potpuno ukloniti. Terapija u ovom slučaju bit će duga i komplicirana, jer takve mjere snažno utječu na hormonalnu ravnotežu u tijelu žene.

Da bi se izbjegli budući zdravstveni problemi, liječenjem treba povjeriti samo iskusnim liječnicima; u tom slučaju žena mora strogo poštivati ​​sve preporuke u pred i postoperacijskom razdoblju.

Kuretaža s hiperplazijom endometrija s menopauzom

Pregledi potvrđuju da kada se hormon estrogen pretjerano akumulira u tijelu žene uz istodobno smanjenje progesterona, to može dovesti do tako opasne bolesti u menopauzi kao hiperplazija endometrija. U rizičnu skupinu spadaju pripadnici fer spola koji su prije menopauze imali dugačka, teška razdoblja, s fibroidima, upalom endometrija ili formacijama u grudima. Liječenje se sastoji od sljedećih faza:

  • dijagnostička curettage;
  • analiza materijala iz maternice;
  • tada ginekolog odabire hormone potrebne za zaustavljanje hiperplazije;
  • curettage nađenih abnormalnosti u maternici, na nekim mjestima rasta stanica koristi se laser;
  • kombiniraju se hormonalni i kirurški oblici izloženosti;
  • ako je došlo do relapsa bolesti, uklonite organ, a zatim ponovno provedite tečaj hormona.

Alternativa

Osim curettage maternične šupljine, koriste se i druge vrste terapije. Najvažnija od njih je konzervativna korekcija upotrebom lijekova. To su prije svega hormonalni pripravci, čiji je učinak usmjeren na vraćanje ravnoteže estrogena i progesterona u tijelu. Glavni lijekovi koji se koriste u ovom slučaju su:

  1. "Mikroluta" i "Provera" (progestogeni i progestini).
  2. "Mercilon", "Jess", "Divina" (estrogen-progestogen).
  3. Fareston, Novofen (antiestrogenski lijekovi).
  4. Danol, Nemestran (inhibitori gonadotropina).
  5. Decapeptil, Buserelin (generički gonadorelin).

Navedeni lijekovi mogu se propisati kao neovisna vrsta liječenja ili kao održavajuća i rehabilitacijska terapija nakon curettage. U posljednjoj opciji moguće je postići najveći učinak od liječenja. Uz ove lijekove mogu se propisati imunomodulatori, antioksidanti i drugi lijekovi usmjereni na održavanje normalnog tijela. Ali ipak, liječenje hiperplazije endometrija s curettageom, prema pregledima, je učinkovitije.

Nužna je mjera u dijagnostici i liječenju mnogih ginekoloških bolesti, uključujući patološka stanja endometrija. Postupak je relativno jednostavan, ali zahtijeva kvalitetnu izvedbu, visoko kvalificiranog stručnjaka koji ga provodi, pažljivu pripremu i pažljiv odnos prema svom tijelu tijekom razdoblja rehabilitacije. Sve će to pomoći da se izbjegnu problemi u budućnosti i doprinijet će pozitivnom trendu u liječenju..

Recenzije

Mišljenje pacijenata o ovom postupku prilično je dvosmisleno. Mnogi primjećuju da se kod hiperplazije endometrija recidivi javljaju neko vrijeme nakon curettage. U toj je situaciji potrebno razumjeti važnost terapije nakon operacije, jer curenje same maternice hiperplazijom endometrija, prema recenzijama, ne liječi, već samo uklanja simptome.

Liječenje hiperplazije endometrija kod žena u postmenopauzi

Nakon prestanka menstruacije kod žena započinje razdoblje postmenopauze, čije je trajanje gotovo trećina života. Promjene povezane s dobi javljaju se u tijelu, količina ženskih hormona se smanjuje, pa se mogu pojaviti ozbiljne patologije, bolesti. Jedna od najčešćih je hiperplazija endometrija.

Što je hiperplazija endometrija

Bolest nema dobnih ograničenja, ali češće se dijagnosticira tijekom puberteta, menopauze. U mladoj dobi bolest nije toliko opasna, jer s pravim liječenjem rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, a tijekom i nakon menopauze razvoj raka je izvrstan. S hiperplazijom dolazi do prekomjerne podjele, povećane reprodukcije stanica endometrija, povećanja debljine sluznice. Rast je dobroćudan, ali se smatra potencijalno opasnim. Ako je debljina endometrija s menopauzom veća od 6 mm, potrebno je daljnje ispitivanje.

postmenopauzi

Glavni uzrok zadebljanja, proliferacije stanica endometrija je kršenje hormonske pozadine. U žena u menopauzi uočena je povećana razina estrogena i manjak ženskog hormona progesterona, što je posljedica neravnoteže sluznice maternice. Osim toga, postoji nekoliko čimbenika koji pridonose pojavi patologije:

  1. Genetska predispozicija. Ako je majci dijagnosticirana bolest, vjerojatnije je da će se razviti njezina kći.
  2. Poremećen metabolizam, pretilost.
  3. Kongenitalne mane maternice.
  4. Seksualno prenosive infekcije.
  5. Neuspjeh u imunološkom sustavu. Neispravne imunološke stanice mogu pogrešno napasti sluznicu maternice.
  6. Bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, dijabetes.
  7. Kirurški zahvati (curettage, pobačaj).
  8. Prisutnost cističnih formacija, fibroida.

Endometrioza s menopauzom i postmenopauzom često nestaje bez očitih znakova. S rastom žljezdanog tkiva, bol se ne opaža zbog slabe osjetljivosti šupljine maternice. Jedan od znakova koji može ukazivati ​​na bolest je pjegavost iz vagine koja nije karakteristična za postmenopauzu. Nisu povezane s menstruacijom, pa mogu biti opasne - možda će vam trebati pregled, liječenje. Iscjedak može biti bogat, oskudan - ovisi o omjeru hormona.

Kako liječiti hiperplaziju endometrija

Za liječenje je potrebna složena terapija. Pri odabiru taktike uzimaju se u obzir dob pacijenta, stupanj zanemarivanja patologije, uzrok pojave i mogućnost ponovne pojave. U teškim slučajevima, s životnom prijetnjom, jakim krvarenjem, rizikom od degeneracije u malignu tvorbu, jedini izlaz je operacija. U drugim se slučajevima mogu koristiti konzervativne metode: uzimanje hormonskih lijekova, liječenje alternativnim metodama. Potonji se preporučuju kao dodatna metoda u borbi protiv žarišta.

Kirurško liječenje

Kirurgija je ekstremna opcija, koristi se kada postoji prijetnja pacijentovom životu, a druge metode ne pomažu. Također se propisuje ako nije moguće stalno pratiti tijek bolesti. Za dijagnozu i liječenje hiperplazije endometrija u postmenopauzi često se upotrebljava curetaža maternične šupljine uz daljnje upućivanje na histološki pregled. Metode kirurške intervencije su rasprostranjene: kriodestrukcija, kauterizacija. U prisutnosti atipičnog ili rekurentnog oblika hiperplazije, maternica se uklanja.

kiretaža

Metoda koja se koristi u dijagnostičke i terapijske svrhe. Koristi se za zaustavljanje krvarenja, uklanjanje patoloških mjesta endometrija, histološku analizu. Postupak je jednostavan, traje oko 20 minuta, provodi se pod intravenskom anestezijom. Za curettage se koristi curetta. Slijepom metodom liječnik najprije proširuje grlić maternice, zatim ubacuje kirurški instrument, vraća ga, istodobno pritiskajući sluznicu. Kureta obrađuje kutove maternice, prednji, stražnji zid.

Cryodestruction

Jednostavna metoda u kojoj postoji lokalni utjecaj niskih temperatura na žarišne izrasline, hiperplastične dijelove endometrija. Nakon postupka patološke stanice žljezdanog epitela umiru, odbacuju se i postupno izlaze. Liječenje hiperplazije endometrija kod žena u postmenopauzi s cryodestrukcijom je bez krvi. Metoda vam omogućuje da jasno utječete na fokus bolesti, minimalno oštećujući zdravo tkivo endometrija. Bezbolna je, dakle, ne zahtijeva posebnu anesteziju.

moxibustion

Liječenje hiperplazije provodi se i elektrokemijskim metodama, na primjer, laserom. Zbog učinaka visokih temperatura, područja rasta uništavaju se, a zatim neovisno uklanjaju iz maternice. Kauterizacija se provodi pod anestezijom u bolničkim uvjetima. Prvo, liječnik uvodi pacijenta poseban vodič, a zatim izvodi operaciju, zagrijavajući sluznicu na visoke temperature. Trajanje postupka - ne više od 20-30 minuta.

Uklanjanje maternice

Operacija se izvodi ako žena ima složeni atipični oblik hiperplazije. Oni mogu ukloniti samo maternicu, zadržavajući cerviks, jajovode, jajnike, mogu ukloniti sve gore navedeno. Češće se provodi totalna histerektomija u kojoj je pristup maternici kroz trbušnu šupljinu. Nakon vađenja organa, rane na trbuhu šavaju se, ostaje veliki ožiljak.

Liječenje hiperplazije endometrija bez curettage

Da bi se izliječila bolest, spriječilo daljnje povećanje endometrija, propisana je terapija lijekovima. Tablete su dizajnirane za regulaciju hormonalne pozadine, zaustavljanje krvarenja, sprečavanje rasta sluznice u postmenopauzi:

  1. Prvo, za poboljšanje fizičkog stanja žene, mogu se propisati kombinirani hormonalni lijekovi, na primjer, Logest, Janine, Yarina. Uzimaju se 21 dan, jedna tableta prema kontracepcijskoj shemi..
  2. U drugoj fazi propisani su gestageni koji suzbijaju tendenciju zadebljanja endometrija. Liječenje je dugo, najmanje 3-6 mjeseci. Poznati lijekovi ove skupine: Mirena, Duphaston, Norkolut.
  3. Treća faza uključuje uzimanje analoga hipotalamičkih hormona koji rastu. Njihove aktivne tvari sprečavaju proizvodnju spolnih hormona, uzrokuju atrofiju endometrija. Uvedena 1 put mjesečno. Pripreme analoga rizling hormona: Zoladex, Buserelin.

Alternativno liječenje hiperplazije endometrija u menopauzi

Ako su tijekom menopauze, postmenopauze, histeroskopije potvrđene žljezdane, adenomatozne ili difuzne hiperplazije, otkrivene žarišne patološke promjene u šupljini maternice, polipoidne ili cistične formacije, ne treba očajavati. Uz pilule, možete koristiti narodne lijekove, koordinirajući ih s liječnikom, a također i dijetu. Kod hiperplazije endometrija, biljna medicina je vrlo korisna - mnoge biljke bogate su analogima ženskih hormona. Pogledajte neke narodne lijekove:

  1. Alkoholna tinktura sa koprivom. Biljka ima blagotvoran učinak, normalizira hormonalnu razinu zbog sadržaja fitohormona. Da biste pripremili tinkturu, samljejte 100 g koprive, pomiješajte s 400 g alkohola, ostavite 10 dana na tamnom mjestu. Kada prođe određeno vrijeme, uzimajte 1 žličicu nakon jela ujutro, navečer.
  2. Pine maternica. Trava se koristi za liječenje mnogih ginekoloških bolesti. Uz hiperplaziju endometrija, cistične formacije, preporučuje se upotreba dekocije ili infuzije alkohola. Da biste pripremili infuziju, promiješajte oko 50 g trave, 500 ml alkohola, držite 2 tjedna, treseći svaki dan. Pijte 1 čajnu žličicu tri puta dnevno s vodom. Trajanje terapije - od 3 mjeseca.

Video

Pronašli smo grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i to ćemo ispraviti!

Što je hiperplazija endometrija u menopauzi: uzroci i vrste bolesti + liječenje

Na reproduktivni sustav dolazi najveći utjecaj: jajnici postupno prestaju funkcionirati, genitalije se smanjuju u veličini, sluznica maternice i vagine atrofiraju.

No, u prisutnosti nepovoljnih čimbenika (loša genetika, hormonalne neispravnosti, oštećenja tijekom curettage maternice), involucijski proces u maternici (obrnuti razvoj) je poremećen i razvija se hiperplazija endometrija u menopauzi.

Što je hiperplazija endometrija

Endometrij (sluzni sloj) - unutarnji sloj epitela koji oblaže maternicu. Endometrij je hormonski ovisan, odnosno mijenja se pod utjecajem hormonske pozadine.

Glavna svojstva endometrija:

  • Reagiranje na promjene u razini hormona. Odnosno, ovaj se sloj zbija prije ovulacije, priprema se prihvatiti oplođeno jaje. Ako se ne dogodi trudnoća, endometriotski sloj se odbacuje i izlazi s menstrualnim krvarenjem. Tada se iz bazalnog sloja formira novi endometrij. Takve cikličke promjene nastavljaju se tijekom reproduktivnog razdoblja..
  • Promiče vezanost embrija i podršku trudnoći. Krvožilni sustav placente formira se upravo iz žila sluznog sloja. Nakon porođaja, endometrij se ponovno obnavlja i ciklički procesi se nastavljaju..

Zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika, sloj endometrija se sabija, zgušnjava i raste. Ovo je hiperplazija endometrija. To se može dogoditi u bilo kojoj dobi, ali hiperplazija s menopauzom je posebno opasna.

Činjenica je da se tijekom menopauze vjerojatnost degeneracije hiperplazije u onkološki tumor značajno povećava.

Bolest treba razlikovati od adenomioze, iako patologije imaju mnogo sličnih simptoma. S adenomiozom, endometrij raste u mišićno tkivo maternice, priroda tijeka hiperplazije i adenomioze je različita.

Hiperplazija nije samo promjena na sluznici, već posljedica različitih patoloških procesa u tijelu žene. Prema ICD-u 10, bolest ima oznaku N85.0.

Što je menopauza i postmenopauza?

Menopauza se naziva redovitim fiziološkim razdobljem, što se očituje hormonskim promjenama povezanim s dobi, što dovodi do gašenja reproduktivne funkcije. U stvari, menopauza utječe samo na funkciju jajnika. Međutim, nastale promjene vode do potrebe da se prilagodi cijelo žensko tijelo.

Mnoge žene simptome menopauze povezuju s nedostatkom menstruacije i starosti. Unatoč tome, promjena hormonske pozadine započinje mnogo prije potpunog prestanka menstruacije.

Za početak menopauze karakteristični su pojedinačni simptomi. Sljedeći čimbenici utječu na pojavu menopauze:

  • nasljedstvo;
  • ginekološke patologije;
  • ekstragenitalne bolesti.

Vjeruje se da se prvi simptomi menopauze javljaju kod žena koje su navršile 45 godina. Ovisno o dobi u kojoj su se pojavili prvi simptomi, menopauza se klasificira kao:

Climax je dugotrajna faza tijekom koje će se žensko tijelo prilagoditi radu s smanjenjem razine estrogena. U pravilu, ovo razdoblje je popraćeno neugodnim manifestacijama. Ipak, ne uvijek se simptomi menopauze mogu smatrati patološkim.

Prilagodba tijela da smanji količinu estrogena traje oko deset godina..

Menopauza sadrži nekoliko međusobno povezanih koraka.

  1. Predmenopauza je period prvih znakova menopauze i traje do zadnje menstruacije.
  2. Menopauza uključuje posljednju menstruaciju i sljedeću godinu.
  3. Perimenopauza kombinira prve dvije menopauze.
  4. Postmenopauza započinje fazom menopauze i traje do otprilike 65-69 godina..
  • rano, uključujući prvih 5 godina;
  • kasno, podrazumijevajući 10 godina.

Mjesečni periodi nakon menopauze su odsutni. Bilo koja mrlja može ukazivati ​​na patologiju. Također je isključena i trudnoća u menopauzi. Međutim, pojava trudnoće moguća je u predmenopauzi u prisustvu ovulacije.

Vrhunac podrazumijeva dva vremenska razdoblja tijekom kojih ženino tijelo funkcionira:

  • u uvjetima nedostatka estrogena (predmenopauza);
  • u potpunoj odsutnosti estrogena (menopauza, postmenopauza).

Uzrok menopauze je smanjenje broja estrogena i njihov postupni nestanak. Estrogene proizvodi folikularni aparat jajnika i imaju sljedeće učinke:

  • potaknuti rad žlijezda genitalnih organa, osobito utječu na cervikalnu sluz i procese vlaženja vagine;
  • utječu na mliječne žlijezde i kožu;
  • ubrzati metaboličke procese;
  • ometaju nakupljanje kolesterola;
  • kontrolirati protok fosfora i kalcija u koštanom tkivu;
  • utječu na stanje imunološkog sustava;
  • imaju utjecaj na probavne organe, koagulaciju krvi, termoregulaciju, ton glatkih mišića.

Pored toga, estrogeni su izravno povezani s emocionalnom sferom žene. S padom razine estrogena pojavljuju se različiti simptomi, jer hormoni utječu na gotovo sve organe i sustave ženskog tijela.

Menopauza, posebno menopauza i postmenopauza, nije bolest. Međutim, dobrobit žene ovisi o prirodi dovršetka hormonalne funkcije. S postupnim smanjenjem estrogena, žensko se tijelo lako prilagođava nedostatku hormona. Patološki tijek menopauze promatra se na pozadini ginekoloških i ekstragenitalnih patologija.

U slučaju različitih patologija u menopauzi i postmenopauzi, pacijentu je propisano odgovarajuće liječenje.

uzroci

Glavni razlog pojave hiperplazije endometrija je atipično visoka razina estrogena (kronična estrogenija).

Sljedeći uvjeti doprinose tome:

  • Anovulacija u menopauzi. Tijekom menopauze zaustavlja se rast folikula i jaje ne sazrijeva, to jest ne dolazi do ovulacije. Stoga se ne formira potpuno žuto tijelo, dakle, ne dolazi do proizvodnje progesterona. Tako nastaje neravnoteža između estrogena i progesterona. Povećana količina estrogena potiče abnormalni rast endometrija.
  • Hiperplastična degeneracija jajnika. Tijekom menopauze tkivo jajnika zamjenjuje se jednostavnim vezivnim tkivom, koje stvara hormone. Sintetizira atipične estrogene koji doprinose rastu endometrija..
  • Tumori jajnika. Razne ciste sintetiziraju i velik broj hormona.
  • Pretilost. Tijekom menopauze, nadbubrežne žlijezde proizvode puno androgena. Kod prekomjerne težine, žena ima veliku količinu visceralne masnoće, koja ovaj androgen pretvara u estrogen. Javlja se hiperestrogenizam.

Prekomjerna težina je čest uzrok hiperplazije endometrija s menopauzom.

Pročitajte i o fibroidima maternice tijekom menopauze..

Vrhunac i njegove faze

Vrhunac je razdoblje života organizma karakterizirano uvrštavanjem reproduktivnog sustava, koje je povezano sa starenjem. Žene nakon menopauze gube priliku imati djecu, prestaju menstruaciju. To je zbog iscrpljivanja folikularnog aparata u jajnicima. Menopauza se, u pravilu, javlja u dobi od oko 50 godina. Kaže se da je rana menopauza započela prije dobi od 45 godina. Kasna menopauza počinje nakon 55.

Ako je menstruacija završila prije 40. - to se naziva sindromom rane iscrpljenosti jajnika, koji se smatra patološkom opcijom menopauze.

Tijekom menopauze, jajnici prestaju sintetizirati estrogene hormone, pa je poremećeno funkcioniranje mnogih organa koji imaju receptore za njih. Oni uključuju živčani i mokraćni sustav, mliječne žlijezde, kožu, pa čak i kosti. Razlikuju se razdoblja menopauze.

U prvoj fazi menstrualni ciklusi postaju neujednačeni, mijenjaju se njihova učestalost i trajanje. Ako ih usporedite, možete uočiti da se susjedni ciklusi razlikuju za sedam ili više dana. Ova situacija s menopauzom se opaža unutar 10 ciklusa od prvog izduženog ciklusa..

U posljednjoj fazi menstruacije započinje faza amenoreje koja traje više od tri mjeseca. Označava početak postmenopauzalnog razdoblja. U ovom trenutku povećava se razina folikula-stimulirajućeg hormona u krvi (više od 25 IU / l). Menopauza obično traje nekoliko godina, nakon čega započinje rana postmenopauza (5-8 godina), a potom i kasna postmenopauza.

Vrste bolesti

Endometrijska hiperplazija razvrstana je prema vrsti žarišnih promjena.

U medicini se razlikuju sljedeće vrste hiperplazije:

  • Žljezdane. Žljezdano tkivo endometrija raste i zadebljava.
  • cistična Stanice epitela začepljuju žljezdane otvore, što je posljedica da endometrijska žlijezda nabubri, formirajući ciste. Ovo je najopasniji oblik patologije, način na koji ima tendenciju degeneracije u rak.
  • bazalni Ovu vrstu karakterizira klijanje bazalnog sloja maternice duboko u organ.
  • Polip. Polipi se formiraju na površini endometrija, oko koje se zadebljava endometriotski sloj.
  • Atipična. Postoji ubrzana patološka promjena u stanicama endometrija, njihovo aktivno klijanje u susjedna tkiva. Ova vrsta hiperplazije najčešće se degenerira u karcinomski tumor..

Priprema i provođenje postupka

Kao i kod svake invazivne intervencije, hiperplazija endometrija mora se pažljivo pripremiti. Prvo što treba zapamtiti je da se postupak izvodi u određene dane menstrualnog ciklusa, što pomaže smanjiti krvarenje. Drugo je da je potreban višestruki pregled žene, uključujući:

  • Opća analiza krvi i urina.
  • Vaginalna mikroskopija (bris).
  • Pospravljanje sekreta.
  • Krvni test za biokemiju, kao i hormone.

    Takav je pregled potreban da bi se utvrdile patologije koje prate hiperplaziju, jer mogu ometati curettage ili dovesti do postoperativnih komplikacija. Prije postupka, žena mora poštivati ​​sljedeće uvjete:

  • Odbijte uzimati bilo koji lijek.
  • Uzdrži se od seksualne aktivnosti.
  • Prestanite koristiti intimne higijenske proizvode, uključujući vaginalne čepiće i tablete. Posljedice izliječenja hiperplazije endometrija i pregleda su zanimljivi za mnoge.

    Prestanite uzimati lijekove dva tjedna prije postupka, preostali uvjeti su ispunjeni nekoliko dana prije manipulacije. 12 sati prije operacije trebali biste odbiti uzimati hranu i tekućinu, odnosno trebali biste doći na postupak na prazan želudac.

    Najvažnija stvar koja pacijenta brine prije zahvata, zapravo je kako se provodi. Izliječenje bolesnika izvodi se u ginekološkoj operacijskoj sali. Budući da je ova manipulacija vrlo bolna, pacijentu se mora ubrizgati u anesteziju koristeći intravensku anesteziju. Ako se postupak izvodi nakon porođaja ili pobačaja, tada nije potrebna anestezija, jer će grlić maternice biti prilično proširen.

    U početnoj fazi otvori se cervikalni kanal pomoću posebnog metalnog dilatatora. Zatim slijedi izravno curenje sluznice pomoću kurete (kirurška žlica). Ponekad se u tu svrhu koristi vakuumski aspirator. Ali prije uvođenja potrebno je provjeriti mjesto i duljinu maternične šupljine, jer je savijanje moguće.

    U idealnom slučaju, operacija se izvodi pod kontrolom histeroskopa, međutim moguća je i mogućnost slijepog otiska. Hysteroscope prikazuje sliku na monitoru koja jasno pokazuje koja područja zahtijevaju curettage. Istodobno se može uzeti i biopsija na daljnje ispitivanje. Hiperplazija endometrija može zahtijevati postupak u dva stadija - prvo se istrgne šupljina maternice, a zatim cervikalni kanal. Kuretaža s hiperplazijom endometrija kod žena u postmenopauzi te će se razmatrati u nastavku.

    Norma debljine endometrija s menopauzom

    U reproduktivnoj dobi endometrij obavlja zaštitnu funkciju, odnosno sprječava prijanjanje zidova maternice. Također potiče vezanje embrija na stijenku maternice i daljnji razvoj trudnoće.

    Tijekom menopauze, žena gubi sposobnost začeća, pa endometrij obavlja samo zaštitnu funkciju. Tijekom tog razdoblja, njegova debljina opada.

    U žena u rodnoj dobi debljina endometriotskog sloja doseže 17 mm. U menopauzi se sloj stanjiva na 5-6 mm, odnosno počinje hipoplazija. Ovo je varijanta norme..

    Ako se endometrij ne smanjuje, već povećava, tada govore o hiperplaziji. Granično stanje smatra se slojem od 6-7 mm, koji zahtijeva dinamičko promatranje. Patološki je debljina sloja veća od 8 mm.

    Koji su simptomi bolesti u različitim fazama menopauze

    Hiperplastični proces endometrija u svim fazama menopauze odvija se različito. Stoga su simptomi bolesti u svakoj fazi menopauze različiti. Zaustavimo se detaljnije na ovom pitanju..

    Klimakterijsko razdoblje ima nekoliko važnih faza (faza):

      Predmenopauza - razdoblje od prvih manifestacija menopauze do zadnje menstruacije. Predmenopauzalna hiperplazija endometrija ima sljedeće simptome: menstrualne nepravilnosti i pojava mrlja između menstruacije. Dama treba upozoriti na pojavu boli tijekom menstruacije i porast broja dana tijekom kojih menstruacija prolazi, kao i na povećanje broja menstrualnog protoka.

    Menopauza je posljednje neovisno razdoblje. Budući da se to može utvrditi samo retrospektivno, ovo razdoblje traje 12 mjeseci nakon zadnje menstruacije, tijekom koje nije bilo menstruacije. Hiperplazija u ovoj fazi može biti bez izlučevina, a može se manifestirati izlučevinama 0,5-1 godina nakon menstruacije. Stoga, ako su pjege započele nakon šest mjeseci ili više od zadnje menstruacije, tada bi gospođa trebala zakazati sastanak s ginekologom.

  • Postmenopauza je sljedeća faza u kojoj menstruacija izostaje i hormonska funkcija jajnika je potpuno zaustavljena. Postmenopauzalna hiperplazija endometrija ima čitavu gomilu simptoma. Najočitija manifestacija bolesti je naglo krvarenje. Mogu biti intenzivni ili pjegavi. Drugi svijetli simptom je bol u donjem dijelu trbuha, povlačenjem karaktera. Osim toga, još uvijek postoje takvi karakteristični znakovi razvoja bolesti: povećana razdražljivost, česte glavobolje, umor. Ženu muče silne žeđi zbog oštrog povećanja razine šećera u krvi. Dama počinje dobivati ​​na težini.
  • Ponekad je hiperplazija endometrija u menopauzi i premenopauzi gotovo asimptomatska i može se otkriti samo tijekom ginekološkog pregleda. Kao što možete vidjeti, bolest tijekom postmenopauze ima simptome slične menopauzi. Stoga mnoge dame uzimaju simptome bolesti u razvoju za manifestaciju menopauze.

    Gore navedene činjenice još jednom potvrđuju da je za ženu vrlo važno redovito, barem jednom godišnje, redovito posjetiti ginekologa radi očuvanja zdravlja.

    Liječnik opće prakse, izvanredni profesor, nastavnik akušerstva, radno iskustvo 11 godina.

    Neki stručnjaci savjetuju da će s nastupom menopauze češće provoditi preventivne preglede - jednom u šest mjeseci. Dakle, dama će moći na vrijeme dijagnosticirati pojavu opasne bolesti i početi je pravodobno liječiti.

    Simptomi u menopauzi

    Glavni simptom menopauzalne hiperplazije je pjegavost. Oni mogu biti oskudni ili obilni. Pojava tegobe ukazuje na krvarenje koje je počelo nakon duge stanke. U svakom slučaju, krvarenje je prigoda da se posavjetuje s liječnikom. Vrlo često je bolest asimptomatska, patološko povećanje endometrija otkriva se samo ultrazvukom.

    Sljedeći simptomi trebali bi upozoriti ženu:

    • Kronični umor.
    • Povećanje krvnog tlaka.
    • Glavobolja nepoznatog porijekla.
    • Bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.
    • Iznenadni gubitak težine.

    Koji su uzroci i simptomi patologije

    Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik odstupanja:

    • prekomjerna tjelesna težina;
    • endokrini poremećaji;
    • nestabilna psiho-emocionalna pozadina;
    • skokovi krvnog tlaka;
    • prisutnost loših navika;
    • patologija maternice.

    Odstupanja mogu biti asimptomatska. Međutim, najčešće žene doživljavaju jaka krvarenja i bolove u trbuhu.

    Vjerojatnost patologije

    Unatoč mnogim provocirajućim čimbenicima, hiperplazija se ne pojavljuje nužno kod svih žena u menopauzi. Stanje hipestrogenizma može se pojaviti kao rezultat endokrinih poremećaja.

    Bolesti koje izazivaju pojačanu proizvodnju estrogena:

    • Dijabetes.
    • Patologija bubrega.
    • Disfunkcija nadbubrežne žlijezde.
    • Materne fibroide.
    • Endometrioza.
    • Arterijska hipertenzija.

    U riziku su neprobojne žene, kao i one koje su rano započele menopauzu. Povećana vjerojatnost hiperplazije kod žena koje često imaju pobačaje i zlouporabe hormonske kontraceptive. Ne smije se isključiti nasljedna predispozicija.

    U žena s pretilošću od 2-4 stupnja, rizik od patologije povećava se za 50%.

    Hiperplazija se razvija tijekom predmenopauze i menopauze. Kod žena u postmenopauzi bolest se ne javlja.

    Opasnost od bolesti

    Hiperplazija - bolest je daleko od bezopasne. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, dovodi do ozbiljnih komplikacija, neke od njih predstavljaju izravnu prijetnju životu..

    Glavne komplikacije bolesti:

    • Anemija s nedostatkom željeza. Razvija se kao rezultat stalnog krvarenja iz maternice..
    • Magnetizacije. Odnosno, degeneracija u maligni tumor. Posebnu opasnost predstavlja atipična vrsta hiperplazije. Smatra se prekanceroznim stanjem koje zahtijeva uklanjanje maternice..

    Dijagnostika

    Prije svega, oh, morate odrediti razinu hormona. Da biste to učinili, uzmite krvni test na hormone poput: testosterona, progesterona, FSH, LH, hormona štitnjače.

    Za potvrdu dijagnoze provodi se nekoliko vrsta studija:

    • Ultrazvuk S hiperplazijom, debljina endometrija je veća od 8 mm. Osim toga, endometriotski sloj ima nejasne granice, heterogenu ehogenost.
    • Odvojena dijagnostička curettage (histeroskopija). Zasebno se ščepaju maternica i cervikalna šupljina. Zatim se biološki materijal šalje na histološki pregled.
    • Biopsija endometrija. Obično je ovaj postupak propisan za praćenje učinkovitosti liječenja. Biopsija se ne koristi kao primarna dijagnostička metoda..
    • Histoimmunokemijska studija. To uključuje proučavanje biomaterijala uzetog biopsijom pod mikroskopom. Provodi se radi utvrđivanja vrste hiperplazije i stupnja benignog procesa.

    Obično se hiperplazija kombinira s patološkim procesima u jajnicima. Stoga je propisan ultrazvuk jajnika, u nekim slučajevima - biopsija organa. Ako postoje poteškoće s dijagnozom, provodi se MRI pretraga, posebno ako se sumnja na rak.

    Jedinom pouzdanom metodom istraživanja, liječnici smatraju dijagnostičku curettage.

    Recenzije

    Mišljenje pacijenata o ovom postupku prilično je dvosmisleno. Mnogi primjećuju da se kod hiperplazije endometrija recidivi javljaju neko vrijeme nakon curettage. U toj je situaciji potrebno razumjeti važnost terapije nakon operacije, jer curenje same maternice hiperplazijom endometrija, prema recenzijama, ne liječi, već samo uklanja simptome.

    Pomozite! HIPERPLASIJSKA ENDOMETRIJA! Tko se borio s ovom upalu!

    Stručnjaci Woman.ru

    Dobijte stručno mišljenje o vašoj temi

    Spiridonova Nadežda Viktorovna

    Psiholog. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psiholog, Gestalt terapeut. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psiholog, psihoanalitičar. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Semikolennyh Nadežda Vladimirovna

    Psiholog. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psiholog, bibliotekar. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psiholog. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Zadoyina Lyudmila Aleksandrovna

    Psiholog. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Andreeva Anna Mikhailovna

    Psiholog, klinički psiholog, onkopsiholog. Stručnjak sa stranice b17.ru

    Korotina Svetlana Yuryevna

    Psihoterapeut. Stručnjak sa stranice b17.ru

    liječenje

    Terapija bolesti ovisi o vrsti patologije i stupnju njezinog razvoja. Glavni zadatak je smanjiti količinu estrogena i spriječiti njihove negativne učinke na tijelo.

    Liječenje uključuje uporabu terapije lijekovima i kiruršku intervenciju. Najčešće se preferira operacija, budući da je menopauza povezana s povećanim rizikom od raka.

    Terapija lijekovima

    Liječenje lijekovima provodi se samo u slučaju žljezdanih i cističnih oblika bolesti. Za to su propisani lijekovi koji sadrže hormone. To su progestini i progestogeni. Sadrže progesteron - hormon koji inhibira rast endometrija. Moderni hormonski pripravci sadrže odgovarajuće norme progesterona, doprinoseći smanjenju sloja endometrioze, sprječavajući magnetizaciju.

    Lijekovi koji se najčešće koriste su:

    • Megestrol acetat. Smanjuje razinu estrogena, inhibira rast stanica osjetljivih na hormona. Sprječava rast tumora koji stvaraju hormone.
    • Levonorgestrel. Usporava rast stanica endometrija, sprječava pojačanu proizvodnju estrogena.
    • Depo Buserelin. To je antitumorski lijek, koji se široko koristi za liječenje hiperplazije. Smanjuje sintezu spolnih hormona u jajnicima.

    Režim liječenja i doziranje određuje liječnik, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Obično je trajanje terapije 4-7 mjeseci.

    Liječnici se razlikuju o sigurnosti hormonskog liječenja za žene nakon 50 godina. Većina ne preporučuje gestagenu terapiju zbog visokog rizika od degeneracije hiperplazije. U žena u menopauzi pitanje očuvanja funkcije rađanja djece je irelevantno, pa liječnici preferiraju radikalnije metode liječenja bolesti.

    kirurgija

    Kirurško liječenje koristi se u sljedećim slučajevima:

    • Fokalna i atipična hiperplazija.
    • Relaps bolesti.
    • Jako krvarenje.
    • Odsutnost pozitivne dinamike u liječenju hormonskim agensima.

    Da biste dobili osloboditi od bolesti, koriste se sljedeće radikalne metode:

    • Kuretaža (curettage). Patološki sloj maternice uklanja se kirurškim instrumentima. Na taj se način možete riješiti dugotrajnog krvarenja, budući da je uklonjen cijeli sloj krvarenja. Ova vrsta je također dijagnostička - biomaterijal se šalje na histologiju. Ova se metoda ne koristi u slučaju atipične hiperplazije ili sumnje na karcinom endometrija. Prednost ovog liječenja je odsutnost relapsa.
    • amputacija Fooci hiperplazije kauterizirani su laserom. Ova metoda je manje traumatična u usporedbi s curettageom. Postupak se izvodi pod općom anestezijom s pristupom kroz vaginu. Nedostatak ove metode je nemogućnost kontrole stupnja cauterizacije, neke žarišta mogu ostati neobrađene. Također se ne može koristiti za rak maternice.
    • Histerektomija. Ovo je potpuno uklanjanje maternice. Provodi se s atipičnom hiperplazijom, rakom maternice. S naprednim stupnjem bolesti provodi se totalna histerektomija, odnosno uklanjaju se maternica, jajnici, najbliži limfni čvorovi.
    • Kombinirana terapija Uključuje unos hormona nakon čega slijedi curettage. Liječenje hormonom značajno smanjuje žarišta hiperplazije, što curettage čini manje traumatičnim.

    Liječenje dodacima prehrani i alternativnim metodama

    Upotreba tradicionalne medicine ili raznih dodataka prehrani za liječenje hiperplazije endometrija opravdana je u složenoj terapiji. Koliko je monoterapija beskorisna. Bilo koja sredstva moraju biti odobrena od strane liječnika kako ne bi pogoršala situaciju..

    Od dodataka prehrani najpoznatiji je Indinol. Koristi se u kombinaciji s hormonskim lijekovima. Sprječava relaps hiperplazije.

    Od tradicionalne medicine koristi se bilje koje ima hemostatski učinak, zaustavlja patološki rast stanica.

    Najpoznatiji recepti:

    • Dekocija maternice. Nanesite 2-3 puta dnevno.
    • Infuzija korijena sladića. Korijen se prelije kipućom vodom i inzistira 6 sati. Pijte 100ml tri puta dnevno.
    • Mješavina propolisa s medom. Tkanina gaze impregnirana je noću i stavljena u rodnicu..
    • Kupke od dekocije zobi. Zob se prelije kipućom vodom, inzistira. Zatim se doda u kupku. U takvoj kupki morate biti 30 minuta.

    Hirurška korekcija


    Hiperplazija može zahtijevati kirurško liječenje.
    U takvim je slučajevima potrebno:

    • relaps patologije nakon terapije lijekovima;
    • detekcija polipa;
    • otkrivanje stanične atipije.
    • krvarenje iz maternice;
    • kombinacija s adenomiozom, miomom maternice;
    • prisutnost kontraindikacija hormonskoj terapiji.

    Kirurško liječenje uključuje upotrebu jedne od sljedećih metoda:

    1. Kuretaža ili curettage. Racionalno, ako je potrebno, uklonite oblogu područje čija je debljina veća od 10 mm. Intervencija se provodi pomoću anestezije ili lokalne anestezije, njegovo trajanje je otprilike 30 minuta.
    2. Ablacija endometrija Koristi se u slučajevima žarišnih hiperplastičnih promjena. Korištene tehnike kao što su krioodestrukcija, dijatermokoagulacija, uništavanje laserom.
    3. Histerektomija, tj. Uklanjanje maternice. Preporučljivo je u slučaju stanične atipije i visokog rizika od malignosti, sa značajnom dubinom oštećenja organa u kombinaciji s miomom, adenomiozom.
    4. Extirpation maternice s prilozima - prikazan je u žena u postmenopauzi s relapsom.

    Prevencija i prognoza

    Glavna metoda prevencije je redoviti pregled.

    Da bi se smanjio rizik od razvoja hiperplazije, valja se pridržavati preporuka liječnika:

    • Ne uzimajte nikakve hormone sami.
    • Kontrolna težina.
    • Jedite pravilno.
    • Bavite se tjelesnim odgojem.
    • U slučaju bilo kakvog pogoršanja obratite se liječniku.

    Prognoza bolesti ovisit će o pravodobnom liječenju. Ako govorimo o rizicima od degeneracije u karcinom, onda s žljezdanom ili cističnom hiperplazijom iznosi 1-4%, s atipičnom - 20%.

    Nažalost, niti jedna žena nije sigurna od ove bolesti. Međutim, moguće je minimizirati rizike. Da biste to učinili, trebate liječiti bilo koju bolest na vrijeme, izbjegavati stres i voditi zdrav način života.

    Članci O Ciklusa Zlostavljanja

    Ako je došlo do začeća, kakvo pražnjenje

    Uzroci krvave tajneUočavanje mrlja sa ugrušcima nakon začeća ukazuje na započeti pobačaj. U tom slučaju, specijalist propisuje ultrazvuk kako bi utvrdio mjesto embrija....

    Kako dobiti menstruaciju nakon gubitka kilograma

    Činjenici da je brzi gubitak kilograma štetan za tijelo, mnogi odbijaju vjerovati i nastavljaju koristiti najnevjerojatnije metode samo-mučenja dok ne postoje zdravstveni problemi....

    Zašto se vrtoglavica javlja prije menstruacije i kako se nositi s njom?

    Predmenstrualni sindrom (PMS) kod svake žene ide svojim putem, u više od 85% je patološki, odnosno popraćen kliničkim simptomima. Najčešće se vrtoglavica i mučnina bilježe prije menstruacije - više od 70%....